PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO

Name: PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO
Uploaded: 2017-10-19T01:55:46+00:00
Duration: PTM12S48
Channel: Achille Antonella
Description: PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO

PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO
Dr. BERNARDO NAGAR Dirigente Medico - U.O. PEDIATRIA OSPEDALE CIVILE- CONEGLIANO

CLASSIFICAZIONE DEI BAMBINI Neonato: 0-30 giorni Infante: fino a 2 anni Età prescolare: 2-5 anni Età scolare: 6-10 anni Adolescente: anni

INFANTE • Dipendente dai genitori • Sta seduto, gattona • Segue con lo sguardo, attirato suoni/luci • Respiro nasale; uso m. addominali • Scarsa termoregolazione (testa “grande!”) Mantieni contatto visivo con genitori, se possibile Mettiti al loro livello (altezza) Valutalo con i genitori vicini, se possibile

BANBINO ETA’ PRESCOLARE • Espressivo e comunicativo • Concetto di se’ ancora incompleto • Teme dolore, deturpazioni, separazione • Spesso iperattivo Incoraggia gioco e fantasia Incoraggia partecipazione al trattamento Trasporta giocattolo o indumento preferito

BAMBINO ETA’ SCOLARE • Si esprime correttamente • Capisce struttura e funzioni del corpo • Ragiona • Non comprende il concetto di morte • Teme la perdita di funzioni e le deturpazioni Spiega le procedure prima di eseguirle Spiega la motivazione delle procedure Prospetta evoluzione favorevole Rispetta il suo pudore Loda la sua collaborazione

ADOLESCENZA • Determinato a vivere nuove esperienze • Capacita decisionale • Riferimento spesso gruppo amici • Teme perdita autonomia • Teme deturpazione e morte Informazioni in assenza dei genitori, se necessario Consentigli scelta e mantenere controllo situazione Rispetta autonomia Non ridicolizzarlo di fronte agli altri

PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO COMUNICARE PER ASSISTERE
• Il bambino “comunica”… non sempre parla !! • Ha paure e stress differenti • Trattare il bambino famiglia e/o i tutori

FUNZIONI VITALI COSCIENZA RESPIRO CIRCOLO

STATO DI COSCIENZA sveglio/vigile torpido/irrequieto ridotta interazione familiari mancata risposta agli stimoli ATTIVITA MOTORIA simmetrica coordinata finalistica POSTURA flaccidità ipertono

PARAMETRI VITALI

PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO RILEVAZIONE FREQUENZA CARDIACA

ATTENZIONE AI LIMITI DELLO STRUMENTO!!!

INSUFFICIENZA RESPIRATORIA Incapacità del sistema respiratorio a mantenere adeguato livello ematico d CO2 e O2 DISTRESS RESPIRATORIO Condizione clinica caratterizzata da aumento del lavoro respiratorio INSUFFICIENZA RESPIRATORIA SENZA DISTRESS!!

INALAZIONE DI FUMO SOSTANZE TOSSICHE

VALUTAZIONE DISTRESS RESPIRATORIO Tachipnea Alitamento pinne nasali Rientramenti Stridore Gemito / Sibili Movimento della testa Irritabilità Esauribilità

TEMPO DI RICAPILLARIZZAZIONE PATOLOGICO > 2 SECONDI

VALUTAZIONE PERFUSIONE PERIFERICA Colore cute marezzatura pallore cianosi rush Temperatura linea caldo/freddo

BAMBINO BATTUTO

ATTENZIONE SE: • Deterioramento della coscienza • Perdita del tono muscolare • Presenza di cianosi • Frequenza respiratoria molto elevata • Respiro inefficace • Bradicardia (FC < 80/min)

REAZIONE ALLERGICA: risposta esagerata del sistema immunitario a sostanze esogene (alimenti, farmaci, inalanti, animali, ecc…). SEGNI E SINTOMI: rinite, asma, orticaria, irritazione, edema labbra, bocca ed occhi. REAZIONE ANAFILATTICA: risposta sistemica a rapida progressione (10-15 minuti) a sostanze esogene qauli cibi, alimenti, sost. Tossiche, punture d’insetto. SEGNI E SINTOMI: potenzialmente letale, caratterizzata da formicolio labbra, edema delle vie aeree superiori, alterazione della voce, alterazione coscienza, dispnea, ipotensione, nausea, vomito, dolore addominale, deterioramento condizioni generali. GARANTIRE PERVIETA’ VIE AEREE OSSIGENO MONITORAGGIO PARAMETRI VITALI DISPONIBILITA’ FARMACI AUTO-SOMMINISTRAZIONE (ADRENALINA)

CONVULSIONI

CONVULSIONI FEBBRILI

OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE INCIDENZA: MAX 6 MESI- 2 ANNI CORPO ESTRANEO: Alimento, gioco, ecc… OSTRUZIONE MODERATA: il b. piange, tossisce, parla NON MANOVRE OSTRUZIONE GRAVE: il bambino non riesce a piangere, tossire, parlare CIANOSI MANOVRA DI DISOSTRUZIONE PRESSIONE INTRATORACICA STIMOLA LA TOSSE

5

APERTURA VIE AEREE

VENTILAZIONI ESEGUI 5 INSUFFLAZIONI DI SOCCORSO Insuffla un volume sufficiente per sollevare il torace Durata: 1 secondo ognuna Controlla L’efficacia (espansione toracica)

VENTILAZIONI ESEGUI 5 VENTILAZIONI

COMPRESSIONI TORACICHE ESTERNE META’ INFERIORE STERNO

COMPRESSIONI TORACICHE ESTERNE

DEFIBRILLATORE AUTOMATICO ESTERNO

POSIZIONE ELETTRODI

EROGA LA SCARICA

IN SINTESI

VENTILAZIONI

PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO NON EVIDENZE PER USO DAE
SICUREZZA DELLA SCENA RESPIRO ASSENTE ANORMALE (COMPATIBILE CON ACC) RESPIRO NORMALE O ANORMALE (NON COMPATIBILE CON ACC) COSCIENZA E RESPIRO APRI LE VIE AEREE E VENTILA 5 VOLTE VALUTA PARAMETRI E CONTATTA CENTRALE INIZIA IMMEDIATAMENTE 15 CTE E CONTATTA CENTRALE NON EVIDENZE PER USO DAE NEL LATTANTE RCP 15:2

SICUREZZA DELLA SCENA RESPIRO NORMALE O ANORMALE (NON COMPATIBILE CON ACC) RESPIRO ASSENTE ANORMALE (COMPATIBILE CON ACC) COSCIENZA E RESPIRO VALUTA PARAMETRI E CONTATTA CENTRALE APRI LE VIE AEREE E VENTILA 5 VOLTE EROGA SHOCK SHOCK CONSIGLIATO INIZIA IMMEDIATAMENTE 15 CTE E CONTATTA CENTRALE APPLICA DAE SE DISPONIBILE CONSENTI ANALISI DAE SHOCK SCONSIGLIATO RCP 15:2 RCP 15:2

EVOLUZIONE INTERROMPI RCP, RIVALUTA IL PAZIENTE SENZA RIMUOVERE LE PIASTRE (ATTENDI INDICAZIONI CENTRALE)

USTIONI

ESTENSIONE USTIONE

PROFONDITA’ USTIONE

ASSISTENZA

GRAZIE……

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