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Ministero Lavoro, Salute ,Politiche sociali
Il futuro dei bambini: le politiche nazionali Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria Dott.ssa Sara Terenzi Dott.ssa Giuseppina Rizzo Napoli , Nov. 2009 Napoli
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Ministero lavoro, Salute ,Politiche sociali
Si ringraziano i colleghi dell’ufficio X della Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria Dirigente Dott. G. B. Ascone Dott..ssa C. Mauro Dott.ssa M. G. Privitera Per la collaborazione Napoli
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Normative per la Salute Materno Infantile
Piano Sanitario Nazionale Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) Linee Guida Nazionali Piano Nazionale Vaccini Piano Nazionale Prevenzione Leggi (405/75, 194/78, 40/2004, D.M ) Progetto Obiettivo Materno infantile (P.O.M.I.)
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Modello Organizzativo Di Tipo Dipartimentale
integrazione funzionale e cooperazione tra i vari livelli istituzionali Ospedale Territorio in ambito sanitario e sociosanitario Per garantire unità, efficienza e coerenza negli interventi Presa in carico
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Progetto Obiettivo Materno Infantile
PERCORSO NASCITA Tasporto Materno e Neonale PEDIATRIA DI LIBERA SCELTA BAMBINO IN OSPEDALE Assistenza del Bambino in Pediatria Assistenza del bambino affetto da malattie croniche che lo rendono disabile URGENZE PEDIATRICHE MALATTIE GENETICHE E /O RARE ASSISTENZA NEUROPSICHIATRICA NELLA PRIMA INFANZIA SALUTE DEGLI ADOLESENTI MALTRATTAMENTO ABUSO E PROSTITUZIONE DEI MINORI SALUTE DELLA DONNA IN TUTTE LE FASI DELLA VITA CONSULTORI FAMILIARI
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La legislazione italiana degli ultimi anni si è preoccupata principalmente degli aspetti relativi alla sicurezza, individuando le competenze necessarie per un’adeguata assistenza alla gravida, al feto e al neonato in funzione dei livelli di rischio perinatale. POMI
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POMI Sicurezza Promozione e tutela della salute Appropriatezza
Efficacia Qualità
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continuità dell’assistenza
umanizzazione e sicurezza medicalizzazione umanizzazione continuità dell’assistenza
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FONDI RINNOVATI CON FINANZIARIA 2009
Progetti Dipartimento della Famiglia FINANZIARIA 2008 Art.1, comma 1250 Istituzione Fondo per le politiche della Famiglia Art. 1 comma 1251, lettera b) Riorganizzazione dei Consultori Familiari per potenziare gli interventi sociali a favore delle Famiglie Intesa in Conferenza Unificata del Rilancio delle funzioni sociali a favore della famiglia svolte dai CF promuovendo politiche ed interventi di integrazione sociosanitaria a favore dei minori, della donna e dei nuclei familiari FONDI RINNOVATI CON FINANZIARIA 2009
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Obiettivi prioritari PSN 2006-2008
Miglioramento assistenza ostetrica e pediatrica Piano d’informazioni a tutte le donne in particolare alle donne in gravidanza Riorganizzazione dei servizi d’urgenza pediatrica Riduzione dell’ospedalizzazione pediatrica Miglioramento delle cure per malformazioni congenite Migliore organizzazione dei Centri regionali dei servizi di diagnosi, terapia
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Intervento di sanità pubblica sulle tecnologie per la nascita
-garantire cure non invasive alle gravidanze fisiologiche - un’adeguata identificazione e monitoraggio delle gravidanze a rischio
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Cosa si sta facendo al Ministero
Piano d’azione Materno Infantile Anagrafe / attività Consultori Progetti specifici Progetti Dipartimento della Famiglia Portale ministeriale “Salute delle donne”
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Azioni Modifica della legge sul Codice Internazionale commercializzazione dei latti neonatali Modifica della legge sul congedo materno dopo parto prematuro (L.n.53/2000, art.11- D.lgs 151/2001, art.16) Linee guida taglio cesareo; assistenza gravidanza e parto fisiologico
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Autorizzazione alle ostetriche per la prescrizione di farmaci e analisi in caso di gravidanza fisiologica Sorveglianza attraverso il CedAp (Certificato di assistenza al parto) Aggiornamento D.M VII. Programma nazionale di comunicazione “Genitori più”
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GRAZIE 15
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Modifica della legge Codice Internazionale commercializzazione latti neonatali
La Direttiva della Comunità Europea 2006/141/CE modifica la legge comunitaria 99/21/CE La nuova legge che ha adeguato la nostra normativa alla direttiva del 2006 (D. M. n.82 del 9/4/09): Stabilisce parametri più rigidi contro la promozione di latti artificiali Promuove l’allattamento al seno oltre 6 mesi dopo la nascita Stabilisce delle sanzioni
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Proposta modifica della legge sul congedo materno dopo parto prematuro
Decreto Legislativo 26 marzo 2001, n. 151 "Testo unico delle disposizioni legislative in materia di tutela e sostegno della maternità e della paternità”: 5 mesi periodo di astensione obbligatorio dal lavoro 3 mesi in più periodo di astensione per: (massimo) nascita prematura patologie acute neonato I nati prematuri ( 31^- 36^ settimana) devono avere la mamma presente in ospedale. Il congedo dovrebbe decorrere dal momento della dimissione dall’ospedale
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Appropriatezza percorso nascita e taglio cesareo
Attività centrali, regionali e locali a. Politiche sanitarie di incentivazione/contenimento T.C. b. Programma elaborazione/divulgazione linee guida c. Programma implementazione linee guida
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Linee guida taglio cesareo
L’OMS promuove il parto naturale perchè riduce la percentuale di mortalità infantile Scopo del PSN : ridurre il numero dei cesarei
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valorizzare la professionalità delle ostetriche
Autorizzazione alle ostetriche per la prescrizione di farmaci e analisi in gravidanza fisiologica l‘art. 42 della Direttiva Comunitaria 2005/36/CE riconosce alle ostetriche : competenza per seguire la gravidanza fisiologica; possibilità di prescrivere analisi durante la gravidanza fisiologica IL CSS ha proposto l’introduzione nella nuova legge della possibilità di prescrizione di farmaci e analisi da parte delle ostetriche (D. Lgs 206 del 9/11/2007) valorizzare la professionalità delle ostetriche
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Programma Nazionale di comunicazione “Genitori più”
IL programma, iniziato nel 2007, promuove 7 azioni per Migliorare la salute dei bambini 1 Assunzione di acido folico nel periodo preconcezionale e nel primo trimestre di gravidanza. 2 Evitare di fumare durante la gravidanza e vicino al bambino. 3 Allattamento esclusivo al seno. 4 Posizionare sul dorso il bambino per un anno. 5 Utilizzare sistemi di protezione per il bambino nel trasporto in macchina. 6 Vaccinazioni 7 Lettura ad alta voce durante il periodo prescolare.
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Altre azioni Linee Guida Nazionali per l’allattamento materno
Il Ministero della Salute: Consiglia l’allattamento al seno fino al primo anno di vita Sostiene le Regioni a seguire le raccomandazioni dell’Unicef e dell’ OMS per formare gli operatori socio-sanitari ad incoraggiare l’allattamento al seno
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Vaccini HPV i vaccini sono più efficaci nelle giovani donne senza patologie è’ preferibile vaccinare le giovani di 12 anni per la migliore risposta immunitaria e perchè sono ancora non attive sessualmente
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Progetti Ministero Salute/CCM/ Istituto Superiore di sanità
Prevenzione primaria di difetti congeniti mediante acido folico L’acido folico assunto 1 mese prima della gravidanza e durante i primi 3 mesi, può ridurre del 50% i difetti del tubo neurale. Promozione e valutazione della qualità del percorso nascita Il Ministero e le Regioni promuovono azioni del POMI per migliorare le cure del bambino e della mamma, in particolare le cure verso gli immigrati durante differenti periodi (gravidanza, parto, puerperio)
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Progetti Ministero Salute/CCM/ Istituto Superiore di Sanità
Sorveglianza e prevenzione delle patologie tiroidee in Italia Potenziamento delle attività del Registro Nazionale degli Ipotiroidei Congeniti e realizzazione di un piano di sorveglianza su scala nazionale della iodoprofilassi Migrazione e salute Descrive lo stato di salute della popolazione straniera, fornisce una panoramica delle politiche regionali, individua buone prassi assistenziali in merito alla fruibilità dei servizi
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Progetti Ministero Salute/CCM/ Istituto Superiore di Sanità
Studio delle cause di mortalità e di morbilità materna e messa a punto di modelli di sorveglianza Sorveglianza degli stili di vita dei bambini e degli adolescenti(6-15 aa.) Strategie per una migliore alimentazione
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pubblicazioni “La salute e la sicurezza del neonato, una guida utile per le famiglie immigrate“ “La natimortalità: Audit clinico e miglioramento della pratica assistenziale”
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Area Tematica Salute delle donne
Sul Portale è stata attivata l’area tematica sulla salute delle donne L’area tematica è suddivisa in due aree: Servizi e temi. Nei servizi sono presenti banche dati ( consultori familiari per regione e ASL, Centri pr Mgf, Centri antiviolenza) Tra i temi sono presenti: La salute delle donne in Italia- Medicina di genere- Percorso nascita-Lotta ai tumori- Violenza sulle donne-Le azioni del Ministero
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Per comunicazioni: Settore Salute
Sara Terenzi Giuseppina Rizzo Ministero del lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria Ufficio X – Tutela della salute materno infantile del Settore Salute
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GRAZIE
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