XVIII Convegno annuale Presentazione del Rapporto per l'anno 2010

Presentazione sul tema: "XVIII Convegno annuale Presentazione del Rapporto per l'anno 2010"— Transcript della presentazione:

1 XVIII Convegno annuale Presentazione del Rapporto per l'anno 2010
La sopravvivenza in dialisi: confronto tra coorti per anno di ingresso Roma, 13 dicembre 2011

2 Mortalità (%) in dialisi per causa. RRDTL 1994-2010

3 Tasso di mortalità per causa per 100 persone in dialisi
Tasso di mortalità per causa per 100 persone in dialisi. RRDTL

4 Tasso di mortalità per nefropatia. RRDTL 1994-2010

5 Sopravvivenza in dialisi cronica per età
all’ingresso. RRDTL 0.00 0.25 0.50 0.75 1.00 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108 114 120 mesi dall’ingresso in dialisi >=65 anni <65 anni Log-rank test, p<0,01

6 Sopravvivenza in dialisi cronica per presenza
di diabete all’ingresso. RRDTL 0.00 0.25 0.50 0.75 1.00 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108 114 120 mesi dall’ingresso in dialisi Diabete NO Diabete SI Log-rank test, p<0,01

7 Sopravvivenza in dialisi cronica per autonomia personale all’ingresso
Sopravvivenza in dialisi cronica per autonomia personale all’ingresso. RRDTL 0.00 0.25 0.50 0.75 1.00 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108 114 120 mesi dall’ingresso in dialisi Autosufficienti Non autosufficienti Log-rank test, p<0,01

8 Sopravvivenza delle persone in dialisi per tipologia di dialisi all’ingresso. Coorte 1995-2010
0.00 0.25 0.50 0.75 1.00 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108 114 120 mesi dall’ingresso in dialisi Peritoneale Emodialisi Log-rank test, p<0,01

9 Sopravvivenza in dialisi per coorte d’ingresso. RRDTL, 1995-2010
Mesi 28.2 28.7 27.5 19.8 12 0.86 0.83 24 0.75 0.76 0.74 36 0.66 0.68 0.67 Log-rank test, p=0.27

10 Sopravvivenza in dialisi di persone con età all’ingresso <65 anni, per coorte. RRDTL, 1995-2010
Mesi 12 0.93 0.94 0.91 24 0.87 0.89 0.90 36 0.81 0.85 0.83 Log-rank test, p=0.06

11 Sopravvivenza in dialisi di persone con età all’ingresso >=65 anni, per coorte. RRDTL, 1995-2010
Mesi 12 0.80 0.81 0.78 0.82 24 0.65 0.67 0.69 36 0.55 0.57 0.58 0.59 Log-rank test, p=0.09

12 Mortalità a 3 anni dall’inizio della dialisi, per coorte d’ingresso
Mortalità a 3 anni dall’inizio della dialisi, per coorte d’ingresso. RRDTL, Coorte HR grezzo IC95% Aggiustato* 1,00 - 0,94 0,85 - 1,03 1,03 0,93 - 1,13 0,91 - 1,09 1,09 0,97 - 1,22 0,93 0,84 - 1,03 1,04 0,90 - 1,20 * per: età, sesso, creatininemia, ematocrito, calcemia, fosforemia, diabete, nefropatia, comorbidità (BPCO, cerebrovascolare, epatopatia, ipertensione, coronaropatia, scompenso, vasculopatia), metodica dialitica, vaccinazione anti-HBV, HCV, grado di autonomia personale

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17 Conclusioni Nel periodo costante incremento dell’età dei pazienti e della prevalenza di comorbidità (diabete, malattie cardio-vascolari) Nel periodo i tassi di mortalità sono rimasti sostanzialmente stabili Le curve di sopravvivenza in dialisi non sono risultate essere significativamente diverse per coorte d’ingresso ( meriterebbe approfondimento) Il periodo di ingresso in dialisi non è risultato essere un determinante del rischio di morte La stabilità della sopravvivenza negli anni, a fronte di una popolazione trattata sempre più a rischio, suggerisce che i centri dialisi del Lazio abbiano risposto adeguatamente alla crescente complessità assistenziale di una popolazione sempre più anziana e gravata da importanti fattori comorbidi