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Scenari e trend epidemiologici per il Ticino
La strategia del Servizio di promozione e valutazione sanitaria (SPVS) Ufficio del medico cantonale Dipartimento della sanità e della socialità Pomeriggio di studio interdisciplinare Bellinzona, martedi 16 aprile 2013 Centro d’arti e mestieri
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1. Tendenze demografiche e epidemiologiche
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Evoluzione demografica CH
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Popolazione anziana in Ticino
Popolazione 65+ anni sul totale pop. ticinese: 1910: 7.5% 2009: 20.8% Proiezioni 2030: 28.2% Speranza di vita media (2007): Uomini: 79.4 anni; donne: 84.9 anni Speranza di vita in buona salute (2007): Uomini: 69.4 anni; donne: 70.3 anni Fonte: Ufficio di statistica Cantone Ticino
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Stato di salute degli anziani a domicilio in Ticino
Stato soggettivo: prevalenza di anziani in buona/ottima salute Uomini: anni: 74.3%; 75+ anni: 57.6% Donne: anni: 69.4%; 75+ anni: 56.1% Stato oggettivo di salute: Processo di invecchiamento -> impatto sulle condizioni fisiche e mentali Processo di fragilizzazione -> dipendenza Rischio di cadute maggiore in questa fascia d’età! conseguenze negative per l’autonomia e la qualità di vita passaggio da situazione di autonomia a situazione di dipendenza
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Le cadute negli anziani CH (1)
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Le cadute negli anziani TI (2)
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La prevenzione rappresenta uno dei pilastri della tematica
DUNQUE: Le cadute degli anziani sono un importante problema di salute pubblica che hanno un impatto negativo sulla qualità di vita e sull’autonomia funzionale sovente in modo irreversibile La prevenzione rappresenta uno dei pilastri della tematica
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2. Il quadro di riferimento del SPVS
Come rispondere a questa sfida? In quale modo è considerato il problema delle cadute degli anziani nella strategia SPVS?
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Concetto OMS di Healthy Ageing (invecchiare in modo sano)
Riflessione OMS dalla fine anni ’90, sviluppata in seguito anche a livello EU e svizzero Concetto da includere nelle politiche e strategie di salute pubblica
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Più qualità di vita agli anni ancora da vivere
Qualità degli anni vissuti Disability-free life expectancy
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Elementi di riflessione SPVS
Fonte: documento del Canton Vaud «Politique cantonale Viellissement et santé 2012»
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Scopo generale SPVS Promuovere l’autonomia funzionale e la qualità di vita degli anziani a domicilio Misure/interventi di prevenzione e promozione della salute che mirano a diminuire i rischi per la salute agendo su: Comportamenti Luoghi di vita -> in particolare a livello comunale
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3. Strategia SPVS
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Temi prioritari strategia SPVS
1.Movimento e attività fisica Target: soprattutto anziani «robusti» e in via di fragilizzazione -> dal pensionamento
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Target strategia SPVS: movimento
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Target strategia SPVS: movimento
Fonte: documento del Canton Vaud «Politique cantonale Viellissement et santé 2012»
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Temi prioritari strategia SPVS
2. Uso/abuso farmaci e alcol Target: tutti, ma in particolare chi è in un regime di polifarmacoterapia (anziani più fragili ancora autonomi e che necessitano di SACD)
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Target strategia SPVS: farmaci
Fonte: documento del Canton Vaud «Politique cantonale Viellissement et santé 2012»
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Anziani e farmaci (1) Fonte: OBSAN, Consommation et coût des médicaments en Suisse. Analyse des données de l’Enquête suisse sur la santé 2002 et 2007 et des données de l’assurance obligatoire des soins de 1998 à 2009.
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Anziani e farmaci (2)
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Anziani e farmaci (3) (Fonte: Statistica medica federale, elaborazioni Divisione salute pubblica, unità statistiche sanitarie, 2012)
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Movimento e uso adeguato di farmaci
Strategia SPVS Movimento e uso adeguato di farmaci sono due determinanti importanti dell’autonomia funzionale della qualità di vita per gli anziani Agendo su questi determinanti si contribuisce a ridurre i rischi di cadute!
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Modalità operative SPVS
Fondamentale: approccio intersettoriale e interdisciplinare! Fondamentale: lavoro in rete e di coordinamento! accordo di collaborazione tra UMC-SPVS e PIPA collaborazione con attori istituzionali e comunitari già presenti sul territorio
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C’è qualcuno all’ascolto!
Conclusioni C’è qualcuno all’ascolto!
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C’è qualcuno all’ascolto? Sì!
Le cadute degli anziani sono un problema di salute pubblica ll Cantone cerca di fornire risposte efficaci con strategie adeguate in funzione dei gruppi a rischio e dei contesti di vita (domicilio e istituzione) Il lavoro in rete è primordiale
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C’è qualcuno all’ascolto? Sì!
La prevenzione delle cadute degli anziani implica pure un approccio specialistico: geriatra medici di famiglia infermieri personale socio-sanitario
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L’anziano al centro della riflessione
L’elemento centrale deve chiaramente rimanere la persona anziana in tutte le sue dimensioni bio-psico-sociali!
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Grazie per l’attenzione!
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