La valutazione dei fattori di stress

Presentazione sul tema: "La valutazione dei fattori di stress"— Transcript della presentazione:

1 Cronicità e Fragilità la sfida dei professionisti in un sistema che cambia Mantova 21 ottobre 2011
La valutazione dei fattori di stress del familiare caregiver: l’esperienza del CeAD di Ostiglia Dr.ssa Marzia Franco

2 L’adattamento al compito assistenziale - quindi la sua sostenibilità - dipende dall’equilibrio tra fattori di stress e fattori di protezione

3 Fattori di stress

4 Fattori legati al familiare da assistere
Età Patologia Durata della malattia Speranza di vita Presenza di disturbi psichici e/o comportamentali Non autosufficienza Malattia in fase ingravescente

5 Fattori relativi al caregiver
Età Grado di parentela col familiare da assistere Livello culturale Ore di assistenza date, anche notturne Durata dell’assistenza Trasferimento del familiare da assistere nell’abitazione del caregiver

6 Assenza di altri familiari di supporto
Presenza di altri familiari da assistere Riduzione/interruzione del lavoro Riduzione/interruzione del tempo libero e della vita sociale Significato attribuito alla situazione

7 Fattori relativi alle famiglia del caregiver
Difficoltà economiche Rapporti conflittuali con la famiglia Rapporti conflittuali con la famiglia legati all’assistenza Significato attribuito alla malattia e alla situazione Lutti o eventi traumatici/stressanti in famiglia durante la malattia del paziente

8 Fattori relativi al caregiver prima della malattia del familiare
Disturbi psichici (ansia, depressione, instabilità emotiva) Conflitti precedenti con il familiare da assistere Conflitti con uno o più familiari Conflitti e difficoltà sul lavoro Difficoltà nella sfera delle relazioni affettive e sociali Lutti o eventi traumatici nella storia familiare

9 Fattori di protezione

10 Capacità di chiedere aiuto alla rete sociale e ai servizi
Capacità di gestire le difficoltà e tollerare lo stress Presenza di una rete sociale di supporto Informazioni corrette sulla malattia Tempestiva disponibilità del MMG Tempestiva disponibilità delle prestazioni e ausili sanitari e assistenziali Possibilità di ricoveri di sollievo

11 Indicatori di carico eccessivo

12 Difficoltà di gestione dei comportamenti del familiare malato
Sensazione di impotenza Disperazione (sentirsi in trappola) Sentimenti di isolamento Disturbi del sonno

13 Instabilità emotiva Ansia Depressione Stanchezza Disturbi cognitivi o comportamentali (vuoti di memoria, calo della vigilanza e dell’attenzione, percezione di confusione o disorientamento, fenomeni allucinatori)

14 La scheda di raccolta dei dati

15 Il processo di osservazione e valutazione della situazione del caregiver e della sua famiglia

16 SI PRIMO CONTATTO PRIMA VALUTAZIONE: AS COMUNE/ OPERATORE SPORTELLO
UNICO/ OPERATORI ASL DELL’EQUIPE PER LE DIMISSIONI DATI FORNITI DA OPERATORI DI: SPORTELLO UNICO- ADI-SERVIZI SOCIALI- OSPEDALE-MMG SCHEDA DI VALUTAZIONE IL CAREGIVER E’ IN UNA SITUAZIONE ECCESSIVAMENTE STRESSANTE? SI NUMEROSI FATTORI DI RISCHIO E/O INSUFFICIENTI FATTORI DI PROTEZIONE APPROFONDIMENTO DELLA VALUTAZIONE

17 STRUTTURA RESIDENZIALE MONITORAGGIO PERIODICO
PROGETTAZIONE E ATTUAZIONE DI AZIONI PER LA RIDUZIONE DEI FATTORI DI RISCHIO E/O IL POTENZIAMENTO DEI FATTORI DI PROTEZIONE AZIONI REALIZZATE DA ADI/SPORTELLO UNICO/ALTRI OPERATORI ASL/SERVIZI SOCIALI/ MMG/ RSA IDR/ OSPEDALE/VOLONTARIATO DOMICILIARITA’ STRUTTURA RESIDENZIALE FINE PROCESSO MONITORAGGIO PERIODICO

18 NO PRIMO CONTATTO DATI FORNITI DA OPERATORI DI: SPORTELLO UNICO-
PRIMA VALUTAZIONE AS COMUNE/ OPERATORE SPORTELLO UNICO/ OPERATORI ASL DELL’EQUIPE PER LE DIMISSIONI DATI FORNITI DA OPERATORI DI: SPORTELLO UNICO- ADI-SERVIZI SOCIALI- OSPEDALE-MMG SCHEDA DI VALUTAZIONE IL CAREGIVER E’ IN UNA SITUAZIONE ECCESSIVAMENTE STRESSANTE? NO LIMITATI FATTORI DI RISCHIO E/O SUFFICIENTI FATTORI DI PROTEZIONE NON NECESSITA DI INTERVENTI DOMICILIARITA’ MONITORAGGIO PERIODICO

19 MONITORAGGIO PERIODICO MONITORAGGIO PERIODICO
LA SITUAZIONE SI E’ MODIFICATA? DATI FORNITI DA OPERATORI DI: SPORTELLO UNICO- ADI-SERVIZI SOCIALI- OSPEDALE-MMG SCHEDA DI RIVALUTAZIONE NO AGGRAVATA APPROFONDIMENTO DELLA VALUTAZIONE MONITORAGGIO PERIODICO

20 STRUTTURA RESIDENZIALE MONITORAGGIO PERIODICO
PROGETTAZIONE E ATTUAZIONE DI AZIONI PER LA RIDUZIONE DEI FATTORI DI RISCHIO E/O IL POTENZIAMENTO DEI FATTORI DI PROTEZIONE AZIONI REALIZZATE DA ADI/SPORTELLO UNICO/ALTRI OPERATORI ASL/SERVIZI SOCIALI/ MMG/ RSA IDR/ OSPEDALE/VOLONTARIATO DOMICILIARITA’ STRUTTURA RESIDENZIALE FINE PROCESSO MONITORAGGIO PERIODICO