GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO

Presentazione sul tema: "GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO"— Transcript della presentazione:

1 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO

2 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
TERAPIA ENTEROSTOMALE Fase pre-operatoria Fase operatoria Fase post-operatoria Fase di stabilizzazione

3 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
FASE PRE-OPERATORIA Colloquio Psicoterapia Coinvolgimento della famiglia Sede della stomia

4 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
FASE POST-OPERATORIA Reazione alla perdita dello sfintere anale Disagio per la capacità di sporcarsi Senso di mutilazione Senso di maggiore fragilità e minore attività del corpo

5 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
FASE POST-OPERATORIA Cura della stoma e cute peristomale Prevenzione e/o trattamento delle complicanze Scelta dell’apparecchiatura

6 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
FASE DELLA STABILIZZAZIONE CENTRO DI RIEDUCAZIONE

7 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
“MI SENTO DIVERSO”

8 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
Ridotto adattamento sessuale Ridotto reinserimento sociale Ridotta capacità lavorativa Ridotta occupazione del tempo libero

9 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
CENTRO DI RIEDUCAZIONE Cura della stoma e cute peristomale Regolazione dell’alvo Apparecchiatura dello stoma Eliminazione degli odori

10 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
REGOLARIZZAZIONE DELL’ALVO Scuola Inglese Metodo dietetico Scuola Americana Metodo dell’irrigazione

11 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
ELIMINAZIONE DEGLI ODORI Cattivo odore da feci Cattivo odore da farmaci Cattivo odore da scarsa igiene Cattivo odore da malattia Cattivo odore da alimentazione (uova, cavoli, legumi, pesce …)

12 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
INDICAZIONI ALL’IRRIGAZIONE Colostomia definitiva Colostomia temporanea ( > 6 mesi)

13 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
CONTROINDICAZIONI ALL’IRRIGAZIONE Dieta sufficientemente regolarizzata Anziani, squilibrati, soggetti non autosufficienti Complicazioni della stomia Condizioni igienico-sanitarie precarie

14 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
VANTAGGI DELL’IRRIGAZIONE Evacuazione controllata ogni 2 o 3 giorni Impiego fisico vero e proprio del water Risparmio economico

15 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
COMPLICANZE DELL’IRRIGAZIONE Perforazione del colon Flogosi mucosa colon da lavaggio

16 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
METODO DELL’IRRIGAZIONE - Impiego costante - sempre alla stessa ora riflesso condizionato EVACUAZIONE

17 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
TECNICA DELL’IRRIGAZIONE Clistere di 1l. H2O tiepida (5-15 minuti) Regolazione flusso H2O Irrigatore Sacca a fondo aperto

18 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
CURA DELLO STOMA E CUTE PERISTOMALE Norme igieniche elementari Massima accuratezza Giornaliera

19 GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO
COMPLICANZE DELLA STOMIA E CUTE PERISTOMALE Edema Ischemia Flogosi Stenosi Retrazione Prolasso Fistole Ernia Granulomi Dermatite Suppurazione peristomale