Adaptation de l’homme dans les différents environnements

Presentazione sul tema: "Adaptation de l’homme dans les différents environnements"— Transcript della presentazione:

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2 Adaptation de l’homme dans les différents environnements

3 Caratteristiche fisiche dell’ambiente montano
Ridotta pressione d’ossigeno nell’aria atmosferica Ridotta pressione barometrica Ridotta temperatura Aumentato irraggiamento solare Minore densità dell’aria Minore umidità dell’aria

4 AMBIENTE MONTANO Ossigeno Temperatura Radiazione UV

5 Definizione di Quota (Bartsch & Saltin Scand J Med Sci Sport 2008)
Near sea-level m Bassa Quota m Media Quota m Alta Quota m Quota estrema > 5500m

6 500 metri 2000 metri 5500 metri 8848 metri Vita permanente impossibile Altissima quota Effetto percepito a riposo Alta quota Effetto percepito sotto sforzo 3000 metri Effetto percepito sulla VO2 max Nessun effetto Near sea level

7 Variazione della pressione barometrica in funzione dell’altitudine
P atm (mmHg) 800 700 600 Vetta dell ’Everest P.atm misurata: 255 500 400 300 Altitudine 200 LM OOO

8 Sa. O2 ( % ) Variazione della saturazione arteriosa
di O2 in funzione dell’altitudine Sa. O2 ( % ) 100 LM riposo esercizio max 90 80 Everest 70 60 Altitudine

9 Differenti fasi dell’adattamento all’altitudine
Sintomi di maladattamento acclimatazione acclimatamento degradazione Fase bianca tempo Altitudine

10 Aumento della frequenza cardiaca Aumento della frequenza respiratoria
Quali sono le modificazioni fisiologiche dell’organismo umano quando viene esposto a ipossia ipobarica? Aumento della frequenza cardiaca Aumento della frequenza respiratoria Aumento della secrezione renale di eritropoietina (EPO) che determina aumento di ematocrito ed emoglobina

11 Differenti fasi dell’adattamento all’altitudine
Sintomi di maladattamento acclimatazione acclimatamento degradazione Fase bianca tempo Altitudine

12 Aumento della frequenza cardiaca Aumento della frequenza respiratoria
Quali sono le modificazioni fisiologiche dell’organismo umano quando viene esposto a ipossia ipobarica? Aumento della frequenza cardiaca Aumento della frequenza respiratoria Aumento della secrezione renale di eritropoietina (EPO) che determina aumento di ematocrito ed emoglobina

13 Capanna Vallot, 4350 m Variazione di EPO et G.R Concentrazione plasmatica Globuli rossi EPO giorni

14 Male Acuto di Montagna Cefalea (96%) Disturbo del sonno (70%)
Sintomi gastrointestinali quali nausea, vomito, anoressia (30-40%) Vertigini Stancabilità eccessiva

15 Quantificazione del Mal di Montagna Scala di Lake Louise
Autovalutazione not at all mild moderate severe Cefalea 1 2 3 Sintomi gastrointestinali Fatica o debolezza Vertigini o fastidio alla luce Insonnia MAM lieve: MAM moderato: 4-6 MAM severo: >6

16 Cefalea MAM leggero MAM severo Edema cerebrale Edema polmonare

17 Edema cerebrale di alta quota: disturbo della marcia con o senza vertigini (marcia da ubriaco), euforia, disturbo dello stato di coscienza fino al coma Edema polmonare acuto di alta quota: dispnea, cianosi, tosse ed escreato roseo

18 Edema polmonare acuto

19 Edema cerebrale acuto

20 Chi è più a rischio? Rapidità di ascensione Altitudine raggiunta
Altitudine di residenza Peso corporeo Età giovane? Sesso femminile? Emicranici?

21 4 regole d’oro in alta quota
Non salire mai troppo rapidamente sopra i 3500 m (400 m a notte) Evitare sforzi intensi all’inizio del soggiorno Salire sufficientemente in quota per potersi acclimatare Non restare troppo a lungo in alta quota

22 Terapia Sintomatici Acetazolamide Desametasone
Discesa nelle forme severe

23 Terapia Rapida discesa eventualmente mediante cassone iperbarico
Ossigeno Nifedipina Corticosteroidi Inibitori dele fosfodiesterasi

24 La migliore prevenzione è l’acclimatazione
La miglior terapia per i casi severi è la discesa rapida

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26 Grazie per l’attenzione