ULCERE DEGLI ARTI INFERIORI

Presentazione sul tema: "ULCERE DEGLI ARTI INFERIORI"— Transcript della presentazione:

1 ULCERE DEGLI ARTI INFERIORI
Gestione Infermieristica Ospedaliera e Ambulatoriale

2 DEFINIZIONE Le ulcere degli arti inferiori sono ferite croniche con perdita di sostanza della gamba o del piede che non tendono a guarire spontaneamente presenti da più di 6 settimane e con grande tendenza a recidivare

3 CLASSIFICAZIONE Il 70% sono dovute a patologie di natura venosa
Il 10-15% sono dovute a patologie di natura arteriosa Il 15-20% sono dovute a patologie miste: diabete, vasculiti o altro

4 Efficacia clinica del DERMASILK
Il DERMASILK è una seta polimerizzata con AEM5772/5 AEGIS (aminoquaternario antibatterico a largo spettro)

5 STUDIO 1 3 ulcere venose 4 ulcere arteriose 3 ulcere artero-venose
5 ulcere neuropatiche 2 micosi 1 ulcera come esito di amputazione

6 STUDIO 2 Periodo di osservazione 8 mesi circa
Età media 72,6 aa. (range 52-94)

7 METODI Detersione con soluzione fisiologica sterile o ringer lattato
Disinfezione con iodopovidone (in presenza di ferite infette) Medicazione con Dermasilk con cambio ogni ore

8 VALUTAZIONE Processi rigenerativi dopo 3-7 giorni
Riduzione ad un sesto della vastità delle lesioni rispetto a quella iniziale con riduzione della sintomatologia dolorosa nelle ulcere vascolari

9 CONCLUSIONE La medicazione con DERMASILK è utile nel trattamento delle ulcere degli arti inferiori e nelle micosi interdigitali

10 18/12/2002 05/03/2003 25/08/2003 04/12/2002 21/02/2003

11 21/02/2003 07/03/2003 29/08/2003

12 14/03/2003 27/06/2003 25/08/2003

13 05/09/2003 15/09/2003

14 25/06/2003 03/09/2003

15 23/07/2003 22/09/2003

16 29/08/2003 10/09/2003 13/10/2003

17 PROCEDURA OPERATIVA per… OBIETTIVO
Garantire al paziente comportamenti infermieristici uniformi e corretti nella gestione ospedaliera delle ulcere degli arti inferiori

18 SCOPO Evitare sovrainfezioni batteriche
Favorire la guarigione nel minor tempo possibile Ridurre il rischio di recidive Migliorare la Qualità di Vita del paziente

19 RESPONSABILITA’ in merito alle prescrizioni farmacologiche
DEL MEDICO in merito alle prescrizioni farmacologiche in merito all’esecuzione della procedura DELL’INFERMIERE

20 CAMPO DI APPLICAZIONE La presente procedura operativa viene utilizzata per pazienti portatori di ulcere degli arti inferiori ricoverati in ospedale o afferenti ad un ambulatorio

21 MATERIALE OCCORRENTE 1 Soluzione fisiologica sterile Ringer lattato
Garze sterili Iodopovidone Dermasilk Ferri chirurgici sterili (pinze, forbici…)

22 MATERIALE OCCORRENTE 2 Bende orlate varie misure Cerotto in rotolo
Retine varie misure Contenitori per rifiuti speciali, urbani e taglienti Tamponi sterili per esami colturali e richieste di laboratorio

23 MODALITA’ OPERATIVA 1 Detersione della ferita con s.f. sterile e garza procedendo dall’interno verso l’esterno Disinfezione con iodopovidone (se è presente infezione) Posizionamento di una quantità di Dermasilk sufficiente a coprire la ferita osservando le normali misure di sterilità

24 MODALITA’ OPERATIVA 2 Coprire con garze sterili
Fasciare con benda orlata della misura idonea Posizionare una retina per fermare la benda

25 VALUTAZIONE Riduzione dall’area della lesione
Aspetto della cute perilesionale Estensione dell’area di lesione (presenza di arrossamento/edema) Maneggevolezza per l’operatore Compliance del paziente

26 MODULISTICA UTILIZZATA
Cartella infermieristica Scheda di medicazione Richieste di laboratorio