Unità Operativa di Ematologia e Oncologia Pediatrica 06 aprile 2006.

Presentazione sul tema: "Unità Operativa di Ematologia e Oncologia Pediatrica 06 aprile 2006."— Transcript della presentazione:

1 Unità Operativa di Ematologia e Oncologia Pediatrica 06 aprile 2006

2 I PAZIENTI

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6 Minore numero di casi in provincia

7 PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE LINFOADENOMEGALIE DELLETAEVOLUTIVA MODENA 21 GENNAIO 2006 Prof. P. Paolucci Dott.ssa N. Lugli Dott. R. Cionini La comunicazione nelle patologie gravi e croniche in Pediatria Sassuolo 19 aprile 2006 Prof. P. Paolucci Dott. C. Zanacca PERCORSO DIAGNOSTICO E GESTIONE DEL PAZIENTE CON NEOPLASIA PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE ANEMIE

8 PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE LINFOADENOMEGALIE DELLETAEVOLUTIVA MODENA 21 GENNAIO 2006 Prof. P. Paolucci Dott.ssa N. Lugli Dott. R. Cionini PERCORSO DIAGNOSTICO E GESTIONE DEL PAZIENTE CON NEOPLASIA PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE ANEMIE

9 *** Childhood cancer survival in Europe. Gatta G. e coll. Annals of Oncology 14 (supplement 5): v 119-v127,2003 (dati EUROCARE) * Dati AIEOP ** Childhood cancer survival in Europe and the United States. Gatta G. e coll. Cancer. 2002 Oct 15;95(8): 1767-72 (dati EUROCARE) bibliografiaModena * sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni) 1994-1998: 74,9% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 75% Est Europa: 55% Ovest Europa e USA: 70% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 83% Ovest Europa e USA: 77% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni 1991-2000) 89% *** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni 1990-1994) Nord Europa: 75% Est Europa: 60-70% Italia 72,3% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% *** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 85% Est Europa: 68% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni 1991-2000) 89% LE CURE

10 *** Childhood cancer survival in Europe. Gatta G. e coll. Annals of Oncology 14 (supplement 5): v 119-v127,2003 (dati EUROCARE) * Dati AIEOP ** Childhood cancer survival in Europe and the United States. Gatta G. e coll. ancer. 2002 Oct 15;95(8): 1767-72 (dati EUROCARE) bibliografiaModena * sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni) 1994-1998: 74,9% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 75% Est Europa: 55% Ovest Europa e USA: 70% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 83% Ovest Europa e USA: 77% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni 1991-2000) 89% *** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni 1990-1994) Nord Europa: 75% Est Europa: 60-70% Italia 72,3% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% *** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 85% Est Europa: 68% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni 1991-2000) 89% LE CURE

11 *** Childhood cancer survival in Europe. Gatta G. e coll. Annals of Oncology 14 (supplement 5): v 119-v127,2003 (dati EUROCARE) * Dati AIEOP ** Childhood cancer survival in Europe and the United States. Gatta G. e coll. ancer. 2002 Oct 15;95(8): 1767-72 (dati EUROCARE) bibliografiaModena * sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni) 1994-1998: 74,9% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 75% Est Europa: 55% Ovest Europa e USA: 70% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 83% Ovest Europa e USA: 77% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni 1991-2000) 89% *** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni 1990-1994) Nord Europa: 75% Est Europa: 60-70% Italia 72,3% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% *** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni 1985-1989) Nord Europa: 85% Est Europa: 68% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni 1991-2000) 89% LE CURE

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14 23/11/04.... Prospettive: 1)ulteriore incremento dellattività di diagnosi e cura e dellattività di trapianto di CSE attraverso: - ampliamento del reparto e ristrutturazione delle camere a bassa carica (già progettato e da realizzare in tempi brevi); - implementazione di ununica area anestesiologico- rianimatoria a impatto su tutta larea pediatrica (anestesia del bambino chirurgico afferente al Policlinico, gestione del decorso post-operatorio e terapia intensiva pediatrica, analgesia e gestione delle manovre invasive in attuazione del progettoospedale senza dolore)

15 23/11/04.... Prospettive: 1)ulteriore incremento dellattività di diagnosi e cura e dellattività di trapianto di CSE attraverso: - ampliamento del reparto e ristrutturazione delle camere a bassa carica (già progettato e da realizzare in tempi brevi);

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17 DH

18 123

19 123 BCM1 BCM2

20 DH123 BCM1 BCM2

21 DH123 BCM1 BCM2

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23 DH123 BCM1 BCM2 45

24 DH123 BCM1 BCM2 45

25 DH123 BCM1 BCM2 45

26 valorizzazione

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29 2004 2005 quantità importo farmaciquantità importo farmaci 3 2.275,29 benefix 10 171,50 citarabina 1000 mg5 79,17 citarabina 1000 mg 90 154,99 citarabina 100 mg 30 243,24 citarabina 500 mg200 1.605,84 citarabina 500 mg 6 1.533,85 daunoxome 48 21,12 desametasone 4,429 188,76 desametasone 4 5 521,14 vindesina 20 52,06 etoposide fidia 100 mg 141 322,60 etoposide teva 100 mg 15 2.110,34 fludara 21 5.438,09 topotecan 38 11.603,40 mabthera 21 32.056,23 mabthera 10 929,35 vinorelbina MTX 50 mg85 121,46 MTX 50 mg 48 738,26 MTX 500 mg 50 1.084,44 MTX 500 mg202 1.932,99 MTX 500 mg 110 249,92 lederfolin 25 mg235 533,20 lederfolin 25 mg 15 208,45 lederfolin 175 mg 4 191,73 mitoxantrone 10 mg 2 205,26 mitoxantrone 20 mg 2 59,44 carmustina 25 8,41 purinethol400 134,52 purinethol 14 102,16 prontoplatamine 50 mg 112 820,89 tiotepa 12 1.752,76 idarubicina 351 5.424,82 totale2057 62.026,04 totale

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32 Progetti finanziati 2003-2005 – Identificazione di bersagli molecolari per la terapia delle metastasi scheletriche 2003-2005 – Identificazione dei geni selettivamente espressi nella leucemia mieloide acuta (primitiva e secondaria) resistente e recidivante 2004-2005 – Sviluppo e applicazione di terapia genica (linfociti chimerici) anti-tumorale (neuroblastoma, leucemia mieloide acuta)

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34 Work Packages involved:WP 1 – Pharmacoepidemiology WP 4 - Addressing key therapeutic questions WP 5 – Rare diseases WP 8 – Paediatric drug database WP10 - Management of the network OBJECTIVE - 2 – To identify unmet needs for the development and use of medicinal products and orphan drugs in male/female children WP4KeyTherapeuticquestions Therapeutic Expert Group - Oncology ThE GO Paolo Paolucci, CVBF University of Modena and Reggio Emilia

35 TEDDY is an European Network of Exellence 11 Countries/19 Partners UK, Netherland Italy, France Spain, Germany Romania Sweden, Belgium Rep. Czech, Israel

36 The Italian Participation 32 Researchers and Collaborating Centres University of Pavia IRCCS G. Gaslini- Ge Galliera Hospital- Ge University of Verona University of Pisa University of Modena University of Naples University of Bari 5 Partners CVBF (Pavia) AOPD (Padova) ISS (Roma) CNR (Milano) TECNOFARMACI (Roma )

37 Punti critici: Trapianti Ospedale senza dolore..... chi fa da sè fa per tre !!!