Controlli infermieristici nella gestione del Drenaggio endopleurico Sito di inserzione: -presenza di secrezione medicazione punti di sutura Adesso vedermo la procedura del posizionamento di un drenaggio…………..
Controlli nella gestione del sistema di drenaggio endopleurico DA CATETERE TORACICO A SISTEMA DI DRENAGGIO CONTROLLO DEI RACCORDI TAPPO DI CHIUSURA DEL BULAU MONTAGGIO CORRETTO DEI SISTEMI
Controlli infermieristici Tubo di drenaggio 1- pervietà 2- inginocchiature
Controlli nella gestione del sistema di drenaggio endopleurico Sistema di aspirazione: con manometro di precisione 2. con valvola di Jeanneret
Controlli del materiale drenato Qualità: * ematico * sieroematico * sieroso * purulento * opalescente * aereo Quantità
Educazione sanitaria - esercizi respiratori - fisioterapia - incentivatore del respiro - drenaggio posturale
IL “COME “DIPENDE DAL RISCHIO *lavaggio sociale °lavaggio antisettico +lavaggio pre operatorio
Il “quando” dipende da quello che si deve fare: *Inizio e termine del turno di lavoro *Prima delle attività di assistenza e cura *Dopo l’uso dei servizi igienici *Dopo aver tolto i guanti °Nei reparti infettivi °Dopo “contatti a rischio” °Prima e dopo procedure codificate asettiche + Prima dell’atto chirurgico
Linee guida c.d.c. o.s.h.a. Raccomandazioni standard -igiene delle mani -guanti -mascherine ed occhiali protettivi -camice
Indici di allarme SaO2 < 90% DIURESI < 50ml/ora PERDITE DAL D.T.E. > 100ml/ora di sangue per due ore consecutive F.C. < 50 o >100’ e/o aritmico PA diastolica < 60mmHg PA sistolica < 100 mmHg o 160 mmHg Aumento considerevole e rapido di aria dal drenaggio o dell’enfisema sottocutaneo
Pneumotorace Piotorace Emotorace Idrotorace Chilotorace Raccolta aerea Raccolta purulenta Raccolta ematica Raccolta sierica Raccolta di chilo Piotorace Emotorace Idrotorace Chilotorace