ASCOLTO E SUPPORTO DEL PAZIENTE PSICHIATRICO Panfilo Ciancaglini Confederazione dei Centri Liguri per la Tutela dei Diritti del Malato Corso di formazione per volontari Genova, 16 ottobre 2010
UN PROBLEMA DI RUOLI il volontario all’interno di una organizzazione dedicata assume un ruolo semi-professionale il paziente psichiatrico che si rivolge ad un ente di tutela assume il ruolo di cittadino insoddisfatto delle prestazioni sanitarie ricevute
UN PROBLEMA DI ATMOSFERA il paziente esprime la sua protesta con modalità molto diverse e suscita in chi lo ascolta sentimenti molto diversi (sdegno, rabbia, pietà, paura, dubbio, ecc.) chi lo ascolta deve riconoscere e accettare le proprie emozioni cercando di mantenere una posizione “terza” tra il suo interlocutore e l’”imputato” assente non deve essere sottovalutata l’importanza dello stigma
UN PROBLEMA DI TEMPI verbalizzare al paziente il tempo a disposizione interrompere e fare domande precise se l’esposizione dei fatti è inadeguata ai tempi previsti non concedere, salvo ragioni particolari, più tempo di quello previsto
ALCUNI PUNTI CRITICI DELL’ASSISTENZA PSICHIATRICA libera scelta del curante continuità terapeutica e coordinamento degli interventi interventi sanitari contro la volontà del paziente contenzione fisica tutela giuridica
ALCUNE QUESTIONI SPECIFICHE verosimiglianza di ciò che viene riportato comprensibilità aggressività povertà espressiva reticenza
IN CASO DI PAURA riconoscere e accettare questo sentimento in caso di comportamenti inadeguati, se non si riesce a modificarli, porre termine al colloquio in caso di paura pervasiva porre termine al colloquio
IN CASO DI IDEAZIONE DELIRANTE ascolto partecipe e neutrale (non contraddire e non compiacere) riconoscere e valorizzare nella relazione la sofferenza spesso presente
IN CASO DI VERBALIZZAZIONE DI INTENZIONI AUTOLESIVE focalizzare i fattori di rischio (precedenti, sesso, età, stato civile) sollecitare la richiesta di aiuto ad un professionista proporre l’aiuto pratico per la richiesta stessa condividere con un collega eventuali decisioni