Presentato ed approvato dalla CTSS di Bologna del 5 febbraio 2015 Riorganizzazione dell’Azienda Usl di Bologna: Il consolidamento dei cambiamenti organizzativi avvenuti

 Consolidamento dei nuovi modelli organizzativi  Conclusione della riorganizzazione della Servizio Assistenziale, Tecnico e Riabilitativo (SATeR)  Riorganizzazione del Dipartimento Attività Socio-Sanitarie  Evoluzione del ruolo del Distretto  Creazione della Direzione Operativa in Staff alla Direzione aziendale  Complessiva ridefinizione dei sistemi di controllo e di programmazione  Riprogettazione della funzione amministrativa aziendale OBIETTIVI DELLA RIORGANIZZAZIONE

PRODUZIONE Modello interno gerarchico - razionale dell’Azienda USL Direttore Generale Direttore Sanitario Direttore Amministrativo Staff DIPARTIMENTI OSPEDALIERI Comitato di Dipartimento DIPARTIMENTO SALUTE MENTALE DIPARTIMENTO Sanita pubblica DISTRETTO Cure primarie FUNZIONALE Socio Sanitario FUNZIONALE COORDINAMENTO FUNZIONALE

DISTRETTI DI GARANZIA DIPARTIMENTI TERRITORIALI DIPARTIMENTI OSPEDALIERI DIP. SOCIO SANITARIO Servizi: Fattori produttivi trasversali Produzione SERVIZI CENTRALI Direttore Generale Direttore Sanitario Direttore Amministrativo RICERCA Nuovi dipartimenti di supporto IL CAMBIAMENTO INTERNO Staff: Direzione Operativa DATeR Direzione attività Socio Sanitarie NUOVI AMBITI DI RESPONSABILITA’ GARANZIA

Nuovi Dipartimenti di supporto Atto di Riorganizzazione dell’Area Amministrativa e funzioni di supporto (Delibera 264 del 15/12/2014): ridefinita secondo i principi delle piattaforme di servizio e del servizio al cliente;

Direzione Strategica DS DG DA DIR. SOCIALE DIR. ASS. LE STAFF Collegio di Direzione Direzione Operativa Staff della Direzione Strategica Distretti di Committenza e Garanzia Dipartimenti di Produzione Territoriale Dipartimenti di Supporto Collegio Sindacale IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche Dipartimenti di Produzione Ospedaliera Direzione Assistenziale, Tecnica e Riabilitativa

DTec DAIOT DAM DFarm DAcS Dipartimenti di Supporto Nuovi Dipartimenti di supporto

Dipartimento Accesso ai Servizi Unità operativa Libera Professione (S.C) Unità operativa Libera Professione (S.C) Unità Operativa Front Office e Accoglienza U.O.S.D. Unità Operativa Front Office e Accoglienza U.O.S.D. Unità Operativa Servizi Innovativi per l’Accesso (S.C) Unità Operativa Servizi Innovativi per l’Accesso (S.C) Direttore DAcS Direttore DAcS

U.O. Acquisto e cessione prest. Sanitarie (SC) U.O. Amm.va DATER (SSD) Dipartimento Amministrativo Integrato Ospedale Territorio Direttore DAIOT Direttore DAIOT U.O. Amm.va Dip. Emergenza (SC) U.O. Amm.va Dip. Emergenza (SC) U.O. Amm.va Dip. Mat. Inf. Servizi (SC) U.O. Amm.va Dip. Mat. Inf. Servizi (SC) U.O. Amm.va Dip. Chirurgico (PO) U.O. Amm.va Dip. Chirurgico (PO) U.O. Amm.va Dip. Oncologico (PO) U.O. Amm.va Dip. Oncologico (PO) U.O. Amm.va Dip. Medico (PO) U.O. Amm.va Dip. Medico (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. Pianura Est (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. Pianura Est (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. di Porretta T. (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. di Porretta T. (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. San Lazzaro (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. San Lazzaro (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. Pianura Ovest (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. Pianura Ovest (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. Casalecchio (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. Casalecchio (PO) U.O. Amm.va DASS (PO) U.O. Amm.va DCP (SC) U.O. supporto Amm.vo attività dipartimen tali (SS) U.O. Monitoraggi o contratti fornitura mobilità (SS) U.O. Economato e Logistica (SC) U.O. Amm.va DSM-DP (SC) U.O. Amm.va DSP (SC) U.O. Servizi Amministra tivi Ospedalieri (SC) Area Amministrativa Ospedaliera U.O. Amm.va Dip. Farmaceuti co (PO) U.O. Amm.va Dip. Farmaceuti co (PO) U.O. Attività Amm.ve Distr. Città di Bologna U.O. Attività Amm.ve Distr. Città di Bologna U.O. Servizi Amministrativi Distrettuali (SC)

Nuovo Staff – DIREZIONE OPERATIVA Atto di Riorganizzazione dello Staff di Direzione e contestuale cessazione del Dipartimento Igienico Organizzativo (Delibera 265 del 15/12/2014):

STAFF – DIREZIONE OPERATIVA Creazione della Direzione Operativa in Staff alla Direzione aziendale per garantire modalità innovative di progettazione, implementazione e monitoraggio di processi particolarmente critici e/o innovativi, riqualificando la parte restante dello Staff affinandone la vocazione di consulenza su metodi e strumenti a supporto del processo decisionale e di gestione delle attività di programmazione, controllo, qualità e sviluppo professionale. La Direzione Operativa si interfaccia con la componente strutturale dello Staff aziendale per favorire l’integrazione dei saperi e delle competenze specifiche ed è responsabile di alcune importanti funzioni trasversali, come per esempio: Centrale Metropolitana Post Acuzie (CeMPA) Task Force liste d’attesa Responsabilità organizzativa, clinica, assistenziale PDTA Responsabilità infermieristica di stabilimento ospedaliero Accesso e fruizione della specialistica ambulatoriale A cui si aggiungono quelle più tradizionali, quali: Sicurezza sul lavoro, igiene, sistemi informativi, ecc..

DATeR Atto di Riorganizzazione della Direzione Assistenziale, Tecnica e Riabilitativa (DATeR) (Delibera 262 del 15/12/2014)

Sistema Azienda Logiche del riassetto si riferiscono : D.A.T.e R.

Obiettivi coerenti con le logiche di innovazione e programmazione del sistema Azienda Logiche del riassetto si riferiscono : D.A.T.e R.

Logiche del riassetto: fino ad ora Responsabili Aree Professionali D.A.T.e R.

Competenza, qualità, omogeneità su aree similari Responsabili Aree Professionali UO DATeR Direttore DATeR Coordinamenti UA UO DATeR Coordinamenti UA UO DATeR Coordinamenti UA UO DATeR Coordinamenti UA D.A.T.e R. Processi assistenziali nelle Cure Palliative Sviluppo Competenze PS emergenza territ. Processo di prevenzione e controllo infezioni Logiche del riassetto: oggi Processo assistenza ambulatoriale T. e Case della Salute Processo operatorio e percorso assistenziale chirurgici ………. Responsabile Assistenziale PDTA

DIREZIONE ASSISTENZIALE, TECNICA E RIABILITATIVA Responsabili Aree Professionali Ricerca e Qualità Trasporti InterH Documentazione Assistenziale ………

DIREZIONE ATTIVITA’ SOCIO – SANITARIE Atto di Riorganizzazione della Direzione delle Attività Socio Sanitarie (DASS) (Delibera 263 del 15/12/2014)

L’Azienda Sanitaria e le relazioni con il Sociale degli EELL da: a:  funzione di pura committenza  funzione tradizionale di committenza  gestione dei servizi sociali territoriali  gestione dei servizi socio- sanitari territoriali  funzione di committenza e garanzia di appropriatezza ed equità  funzione di “committenza pubblica” per il pooling delle diverse risorse  promozione del network socio- sanitario e dell’integrazione socio- sanitaria  funzione di orientamento della geografia dei produttori della rete socio-sanitaria

Creare valore nelle relazioni con il sociale L’organizzazione delle interdipendenze (in essere e potenziali) e la percezione di equità nella distribuzione di tale valore aggiunto tra i nodi crea valore e garantisce il perdurare nel tempo della rete FUNZIONE di NETWORK MANAGEMENT

Nuova cultura e competenze dei professionisti del sistema socio sanitario

Aree di presidio

DIREZIONE ATTIVITA’ SOCIO – SANITARIE U.O. Amministrativa DASS (P.O.) U.O. Amministrativa DASS (P.O.) UASS Bologna (S.C.) UASS Bologna (S.C.) UASS Pianura Est (P.O.) UASS Pianura Est (P.O.) UASS S. Lazzaro (S.S.) UASS S. Lazzaro (S.S.) UASS Porretta (P.O.) UASS Porretta (P.O.) UASS Casalecchio (P.O.) UASS Casalecchio (P.O.) UASS Pianura Ovest (P.O.) UASS Pianura Ovest (P.O.) Direttore DASS Direttore DASS

RIDEFINIZIONE DEL RUOLO DEI DISTRETTI DI COMMITTENZA E GARANZIA Atto di Riorganizzazione dei Distretti di committenza e garanzia, (Delibera 265 del 15/12/2014):

DISTRETTI DI COMMITTENZA E GARANZIA IL Distretto è l’articolazione territoriale del governo aziendale E’ il luogo in cui sono valorizzati i bisogni in forma individuale e collettiva per la costruzione della domanda e delle risposte correlate E’ la forma di trasversalità delle funzioni di governo aziendale della Direzione Generale

Funzione di governo, verifica e committenza complessivo nel territorio di competenza Relazione interistituzionale con gli Enti Locali e tutti i portatori di interesse Funzione di rendicontazione al cittadino Funzione di Garanzia (nella definizione degli standard che dovranno essere erogati al cittadino) Funzione di garanzia dell’accesso e di adeguatezza delle risposte (presa in carico e continuità) Le funzioni del Distretto

Mandato del Distretto Rappresentante della Direzione Generale nell’ambito territoriale di competenza Individuazione precoce dei bisogni sociali e sanitari Elaborazione di risposte adeguate Promozione del riequilibrio continuo della rete d’offerta Perseguimento della garanzia di equità, adeguatezza e continuità dell’assistenza Partecipazione alla pianificazione dell’utilizzo del FRNA Realizzazione dell’integrazione socio sanitaria a livello delle Istituzioni Locali Valutazione periodica e sistematica dei risultati quali- quantitativi