Dott. VINCENZO VIGNA MEDICO CHIRURGO già Professore a contratto di Cardiochirurgia D'Urgenza Università degli Studi di Pavia Specialista in Chirurgia Generale Specialista in Cardioangiochirurgia Specialista in Chirurgia Toraco-Polmonare Idoneità Nazionale a Primario di Chirurgia Cardiochirurgo di ruolo Divisione Cardiochirurgia Dirigente 1° livello Istituto di Ricerca e Cura a Carattere Scientifico Policlinico San Matteo -Pavia - UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PAVIA FACOLTÀ DI MEDICINA E CHIRURGIA DIVISIONE DI CARDIOCHIRURGIA Direttore: Prof. Mario Viganò

Dott.Vincenzo Vigna: Rivedi su: Mortalità per TUMORI in aumento: COSA FARE? NECESSITÀ di un CAMBIAMENTO paradigmatico nella RICERCA ONCOLOGICA anche in Italia.

UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PAVIA FACOLTÀ DI MEDICINA E CHIRURGIA DIVISIONE DI CARDIOCHIRURGIA Direttore: Prof. Mario Viganò Vincenzo VIGNA

UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PAVIA FACOLTÀ DI MEDICINA E CHIRURGIA DIVISIONE DI CARDIOCHIRURGIA Direttore: Prof. Mario Viganò Vincenzo VIGNA Proposta di nuove linee guida internazionali per la diagnostica della coronaropatia nel trapiantato di cuore.

TUMORI: SCADENTI RISULTATI IN 40 anni NECESSITÀ di un CAMBIAMENTO paradigmatico nella RICERCA ONCOLOGICA. Analizzata la mortalità per TUMORI in Italia e negli Stati Uniti RIFLESSIONI e nuove PROPOSTE Dott.Vincenzo Vigna: Rivedi su:

I seguenti dati analitici, sulla improrogabile necessità di un cambiamento paradigmatico nella ricerca oncologica, dovrebbero essere chiari e convincenti: sono stati catalogati progetti per un finanziamento complessivo di 36,96 MILIARDI di DOLLARI stanziati dal 1986 al 2010 negli USA. E' stata elaborata una TABELLA interattiva costituita da una enorme banca dati con innumerevoli links, per accedere: si clicchi: Dott.Vincenzo Vigna:

Dal link si aprirà la seguente tabella interattiva, costituita da progetti finanziati con 36,96 miliardi di dollari

Esempi links interattivi della tabella costituita da progetti finanziati con 36,96 miliardi di dollari

Esempi links interattivi della tabella costituita da progetti finanziati con 36,96 miliardi di dollari

Esempi links interattivi della tabella costituita da progetti finanziati con 36,96 miliardi di dollari

Esempi links interattivi della tabella costituita da progetti finanziati con 36,96 miliardi di dollari

Brevi note indroduttive sulle successive diapositive: Sono stati studiati ed elaborati vari dati statistici dell'Istituto Superiore di Sanità - Epidemiologia dei Tumori Si anticipa quanto segue: La mortalità per Tumori in Italia negli ultimi 40 anni non è diminuita. Volutamente è stata analizzata la fascia di età fino a 74 anni, tranne due grafici originali (17 e 18) che riportano mortalità, incidenza e prevalenza fino ad 84 anni. (In tal caso la mortalità ovviamente sarebbe più alta) Dott.Vincenzo Vigna: Il numero di decessi per anno è andato aumentando negli ultimi trent'anni, ma nell'ultimo decennio l'aumento è stato meno evidente

La diapositiva seguente riporta una sintesi degli Stati Uniti (Cancer Statistics Review ) Si noti quanto segue: Dott.Vincenzo Vigna: La mortalità per Tumori, nei casi di diagnosi precoce, è BASSA La mortalità per Tumori, nei casi di una diagnosi in stadio avanzato, è MOLTO ALTA MOLTO ALTA

La mortalità per Tumori è BASSA in caso di diagnosi precoce. E' molto alta nel caso di una diagnostica in stadio avanzato.

Con tutti i limiti della sinteticità e le numerose variabili dal 1975 al 2007, si noti negli Stati Uniti l'aumento della mortalità per TUMORI di oltre il 20%. Osservazioni in Italiano: Dott.Vincenzo Vigna. Al contrario la mortalità per malattie cardiovascolari è in netta diminuizione (oltre il 20%)‏

Sono stati studiati ed elaborati vari dati statistici dell'Istituto Superiore di Sanità - Epidemiologia dei Tumori Si farà riferimento per semplicità al TASSO GREZZO perchè misura la frequenza reale dei TUMORI. Molti tumori sono in aumento ed altri in diminuzione per cause, concause e motivi che esulano da questa presentazione. Si prenda atto dai numeri che, solo nelle regioni dove Si prenda atto dai numeri che, solo nelle regioni dove si pratica lo screening diagnostico del tumore si pratica lo screening diagnostico del tumore della mammella in maniera più capillare, lo stesso è causa della mammella in maniera più capillare, lo stesso è causa di una minore mortalità. di una minore mortalità. Consiglio: prevenzione e screening Dott.Vincenzo Vigna:

Dott.Vincenzo Vigna: Dott.Vincenzo Vigna: Considerazioni e DEFINIZIONI Mortalità La mortalità per tumore rappresenta in Italia circa il 30% del totale dei decessi; è la prima causa di morte nell’età adulta e la seconda nel segmento anziano della popolazione. L’andamento nel tempo è segnato da fenomeni complessi. Negli ultimi trent’anni il numero di decessi per tumore è andato costantemente aumentando. Incidenza Il tasso di incidenza rappresenta il numero di nuovi casi diagnosticati per una sede di insorgenza di tumore per un periodo specifico ed una specifica area geografica, ed è normalmente espresso come il numero di nuovi casi relativi ad una popolazione di 100 mila individui. In Italia, negli ultimi trent'anni il numero di nuovi casi di tumore è andato aumentando.

DEFINIZIONI DEFINIZIONI Dott.Vincenzo Vigna: Tasso grezzo: misura la frequenza reale dei tumori (a questo dato faremo riferimento)‏ Tasso standardizzato per età (Std): misura la frequenza dei tumori come se le popolazioni a confronto fossero sempre uguali per età: è la misura da guardare per capire se il rischio si riduce o aumenta. Prevalenza Proporzione grezza: misura la frequenza reale dei tumori. È l'informazione da guardare per capire l'aumento o la riduzione della domanda sanitaria in campo oncologico. Proporzione standardizzata per età (Std): misura la frequenza di tumori come se le popolazioni a confronto fossero sempre uguali per età.

Dott.Vincenzo Vigna: SECONDA PARTE Rivedi su: Mortalità per TUMORI in aumento: COSA FARE? NECESSITÀ di un CAMBIAMENTO paradigmatico nella RICERCA ONCOLOGICA.