di Screening per Studenti P.A.S.S. Progetto Andrologico di Screening per Studenti 2015/2016 RY SALO’ e DESENZANO /G

Perché la prevenzione in età adolescenziale ? il 30-40% dei giovani maschi di età compresa tra i 14 e i 19 anni presentano una patologia andrologica. Alla visita di leva il 45 % dei giovani presentava una o più patologie andrologiche che potevano in varia misura interferire negativamente con una normale attività sessuale e riproduttiva. Manca il filtro rappresentato dalla visita di leva

COME SI EFFETTUA LA PREVENZIONE ?? INFORMAZIONE DIALOGO EDUCAZIONE VISITE PREVENTIVE (prevenzione primaria) EVITA LA MALATTIA (prevenzione secondaria) DIAGNOSI PRECOCE

Utilità dell’iniziativa Risultati PASS 2009/2014 Utilità dell’iniziativa

Risultati PASS 2009/2014 Popolazione: 3797 studenti 1910 maschi 51% Novi Ligure-Ovada-Tortona-Alessandria Popolazione: 3797 studenti 1910 maschi 1887 femmine Ragazzi che hanno eseguito visita andrologica 51% 12% ragazzi che avevano già eseguito una precedente visita uro-andrologica ragazzi con patologie andrologiche: 42% patologie diagnosticate: 305 – 50%

Risultati Patologie testicolari/epididimarie: (53%) varicocele (30%), ipotrofia testicolare (15%) Patologie peniene: (33%) frenulo breve: (50%) Recurvatum: (15%) Patologie flogistiche: (9%) Patologie funzionali: (4%) Patologie cardiologiche: 1 caso S. di Brugada

è il medico che si occupa della Salute Sessuale Maschile L’ANDROLOGO è il medico che si occupa della Salute Sessuale Maschile DISTURBI DELLA SFERA SESSUALE MALATTIE DEGLI ORGANI GENITALI ALTERAZIONI DELLA FERTILITA’ Ilprincipale motivo della presenza dell’andrologo nella scuola e’ la prevenzione .L’adolescente si trova in quella fase della vita in cui e’ ormai pressoche’ terminata la puberta cioe l’insieme delle mutazioni fisiche che trasformano il proprio corpo in quello di adulto e a cui seguono le variazione psicologiche del caratttere tipiche di questa eta’ complesse di difficle interpretazione da parte dell’adulto ,insegnante, genitore medico sacerdote ect. In questa fase della vita si assiste ad una rivoluzione nell’assetto sociale dei ragazzi Perche’ abbiamo coinvolto le ragazze semplice provate a riflettere su questo comportamento : oggi paradossalmente sono quasi sempre le donne che accompagnano il figlio o il marito dall’andrologo al contrario e’ molto raro che un padre accompagni la figlia dal ginecologo riflessione ovvia ma espressione di una cultura particolare in cui la donna badate si rivela come il sesso forte culturalmentele parole che seguono prpbabilmente bindicano uno situazione in cui molti di voi si riconoscono 7

Il pene può essere congenitamente curvo Immagine tratta da internet

A TRASMISSIONE SESSUALE LE MALATTIE A TRASMISSIONE SESSUALE (MST) ALTRA MINACCIA PER L’ADOLESCENTE

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMISSIBILI ( MST ) sono tutte quelle malattie che possono essere trasmesse con contatti sessuali Sono in costante aumento specialmente tra gli adolescenti anche a causa della loro scarsa informazione sanitaria.

MALATTIE SESSUALMENTE TRASMISSIBILI Sifilide Gonorrhea Chlamydia Ureaplasma Germi comuni Human Immunodeficiency Virus (HIV) Human Papillomavirus Virus (HPV) Herpes virus genitalis Epatite B - C Sono in costante aumento specialmente tra gli adolescenti

Diffusione delle IST Incidenza annua 340 milioni (escluso le malattie virali, tra i quali HIV) secondo stime WHO1. Un terzo dei casi interessano giovani tra i 10 e 25 aa (soprattutto dei paesi poveri) 7400 nuove infezioni da HIV al giorno (solo la metà vengono curate) 2 1 WHO. Global strategy for the prevention and control of sexually transmitted infections, 2006-2015: Breaking the chain of tranmission. 2007. 2 International AIDS Association, Roma 2011.

Diffusione delle IST circa la metà delle nuove infezioni da HIV si verifica nei giovani tra 15 e 24 aa.1 in Europa nel 2002 il 10.5% delle nuove infezioni è stato riscontrato nei giovani tra i 13 e i 19 aa. 2 In Italia nel periodo 1982/2009 infezione in giovani tra i 15/24 aa nel 4.3% dei casi3 1 United Nations Population Found. Preventing HIV infection, promotion reproductive health. UNFPA response 2003. 2 European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS. HIV/AIDS surveillannce in Europe, report 2002/68/2003 3 Centro Operativo AIDS dell’Istituto Superiore di Sanità .

Raccomandazioni Uso del preservativo Evitare rapporti sessuali occasionali Scelta attenta del partner Fedeltà Vaccinazione contro epatite B Piercing e tatuaggi sicuri Astinenza dalle droghe Astinenza sessuale

SOSTANZE D’ABUSO Tratto da internet

La concentrazione di TETRAIDROCANNABINOLO è aumentata di 40 VOLTE negli ultimi 15 anni passando da 0,5 a 20% Io penso che la marijuana sia una droga leggera IO NO! Poche sigarette di marjuana possono essere suffucienti a dare dipendenza conme dimostrato da studi di ricercatori dell’indiana.Il meccanismo iniziatore nel lotano 70 era il clima di contestazione politico sociale oggi e’ un fenomeno inquietante definito come normalizzazione sociale del consumo si pensa tanto lo fanno tutti gli altri, ma cosi si rischia di bruciae due generazioni

CANNABINOIDI DISFUNZIONE ERETTILE (cilecche !) CALO TESTOSTERONEMIA (poca virilità) CALO della LIBIDO (calo del desiderio) OLIGOSPERMIA (riduzione della fertilità)

EFFETTO CASTRANTE OPPIACEI E OPPIOIDI GONADOTOSSICITA’ OLIGOASTENOSPERMIA (-50%) IPOTROFIA DEL TESTICOLO, DELLE GHIANDOLE ACCESSORIE EFFETTO CASTRANTE

“Non c’è laccio, né buco si fuma o sniffa” FERTILITA’ “Non c’è laccio, né buco si fuma o sniffa” OLIGOSPERMIA TERATOSPERMIA Tratto da L’Espresso 2008 DIPENDENZA PSICOLOGICA

L’USO CRONICO DEPRIME LA LIBIDO ECSTASY AUMENTA LA LIBIDO E RENDE EUFORICI L’USO CRONICO DEPRIME LA LIBIDO

CANNABIS + SILDENAFIL = AUMENTATO RISCHIO DI INFARTO Combinazioni CANNABIS + SILDENAFIL = AUMENTATO RISCHIO DI INFARTO ECSTASY + SILDENAFIL SECTASY = dopante ricreativo

sono favorevoli al doping sportivo 23% dei giovani sono favorevoli al doping sportivo Sturniolo e Coll 2004 Tratto da internet

EFFETTI DANNOSI DEGLI STEROIDI ANABOLIZZANTI Ginecomastia = aumento delle mammelle nel maschio IMPOTENZA CALO DEL DESIDERIO SESSUALE ATROFIA TESTICOLARE INFERTILITA’ NEOPLASIE TESTICOLARI NEOPLASIE DEL FEGATO DANNI CARDIACI PERDITA DEI CAPELLI ROTTURE MUSCOLARI TENDINEE

OBESITA’ MINACCIA DI IPOGENITALISMO!!!!! Obesità e salute OBESITA’ MINACCIA DI IPOGENITALISMO!!!!!

ALCOOL Effetti dell’alcool su giovani alcoolisti ** 71 % Deficit erettivo ** 58 % Assenza o forte riduzione libido ** 22 % Incompetenza eiaculatoria ** 19 % Crimini a sfondo sessuale ** 28 % Ideazione ripetitiva crimini a sfondo sessuale La tossicita dell’alcool sui giovani e piu’ elevata che negli adulti in quanto non ancora metabolizzato correttamente e completamente in quanto i sistemi enzimatici del fegato nono sono comoletamente giunti a maturazione . Vijayasenan ME: 1981

Il sesso va …in fumo!

Grazie per l’attenzione P.A.S.S. RY SALO’ e DESENZANO/G Per i giovani di oggi, Papà di domani.