Esame citologico Tipi Esfoliativa: cervico-vaginale, endometriale, espettorato, brushing, lavaggio bronchiale, gastro-enterico, urine, secreto mammario, Aspirativa: tiroide, mammella, linfonodi, masse superficiali e profonde, fegato, milza, pancreas, reni, prostata, ghiandole salivari, Versamenti: cavità sierose, liquido cefalo-rachidiano, occhio, cisti, articolazioni, Apposizione: cute, linfonodi, midollo, milza

Esame citologico Fissazione: rapida! Etanolo 95 Metanolo 100 Isopranolo 80 Spray: alcol+carbowax Materiale fluido: alcol 50 (eparina) Essiccamento (Romanosky)

Esame citologico Raccolta del materiale (guanti!) Strisci Apposizione Strisciatura con strumenti o con vetrino Muco: agenti mucolitici (HCl)>striscio Prelievo ematico: ac. acetico>emolisi>striscio Materiale diluito: concentrazione Centrifugazione Filtrazione Precipitazione con Dubosq Citologia per inclusione Citologia in fase liquida

Esame citologico Colorazione Papanicolau Romanosky Citoassistenza Blue di toluidina

Criteri di adeguatezza del campione: soddisfacente/inadeguato Inadeguato se: scarsa cellularità presenza di eccesso di sangue presenza di eccesso di flogosi presenza di materiale estraneo artefatti di preparazione/fissazione assenza di componente endocervicale in donne non gravide o non in menopausa materiale non rappresentativo della sede anatomica

INTERPRETATION/RESULT IMMAGINE INTERPRETATION/RESULT NEGATIVE FOR INTRAEPITHELIAL LESION OR MALIGNANCY (when there is no cellular evidence of neoplasia, state this in the General Categorization above and/or in the Interpretation/Result section of the report, whether or not there are organisms or other non-neoplastic findings) ORGANISMS: _ Trichomonas vaginalis _ Fungal organisms morphologically consistent with Candida spp _ Shift in flora suggestive of bacterial vaginosis _ Bacteria morphologically consistent with Actinomyces spp. _ Cellular changes consistent with Herpes simplex virus

Reactive cellular changes associated with: IMMAGINE OTHER NON-NEOPLASTIC FINDINGS (Optional to report): Reactive cellular changes associated with: inflammation (includes typical repair) radiation intrauterine contraceptive device (IUD) glandular cells status post hysterectomy atrophy OTHER Endometrial cells (in a woman > 40 years of age) Specify if ‘negative for squamous intraepithelial lesion’).

CELLULE PRESENTI IN UNO STRISCIO CERVICO-VAGINALE CELLULE PAVIMENTOSE -SUPERFICIALI -INTERMEDIE -PARABASALI -BASALI CELLULE CILINDRICHE -ENDOCERVICALI -ENDOMETRIALI CELLULE METAPLASICHE

RIPARAZIONE TIPICA

CELLULE METAPLASICHE

QUADRO DA IUD

TERAPIA ATTINICA

ETA’ FERTILE

MENOPAUSA

TERAPIA ORMONALE

TRICHOMONAS VAGINALIS Aspetto “sporco” dello striscio, aloni perinucleari, anfofilia

MICETI Ife che fuoriescono da un ammasso cellulare

GARDNERELLA Fondo polveroso senza granulociti

ACTINOMICETI Actinomiceti in paziente portatrice di IUD

HERPES SIMPLEX