EFFETTI DELLA NORADRENALINA SULLO STROKE VOLUME MEDIANTE MONITORAGGIO CON DOPPLER ESOFAGEO UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI UDINE FACOLTA' DI MEDICINA E CHIRURGIA CLINICA DI ANESTESIA E RIANIMAZIONE Direttore: prof. G. Della Rocca Relatore: prof. Giorgio DELLA ROCCA Correlatore: Laureando: dott.ssa Livia POMPEI Fabio ROSA
Obiettivi della tesi - Valutare gli effetti della noradrenalina sullo stroke volume - Verificare l’efficacia del Doppler esofageo nel rilevare le modificazioni della gittata cardiaca e dei suoi determinanti
Materiali e metodi - 22 pazienti sottoposti ad intervento di chirurgia generale minore - Noradrenalina: infusione a 0.1 mcg · kg-1 · min -1 per 15 minuti - Parametri misurati: SV, CO, HR, mAP, FTc, PV, MA
Risultati * = p < 0.001; # = p < 0.01; § = p < BasaleT1T1 SV (mL)80.4 ± ± 20.7 * CO (L · min -1 )4.57 ± ± 1.25 * HR (bpm)58 ± 652 ± 7 # MAP (mmHg)71 ± 798 ± 17 § FTc (ms)346 ± ± 47 # PV (cm · s -1 )68.5 ± ± 17.8 § MA (cm · s -2 )8.3 ± ± 3.0
Conclusioni - Significativo aumento di mPA e conseguente riduzione di SV, CO, HR, PV, FTc - Modificazione di MA non significativa (p=0.48)
Conclusioni - Gli effetti α-adrenergici della noradrenalina prevalgono su quelli β-adrenergici - Le modificcazioni emodinamiche vengono rilevate prontamente al Doppler esofageo
Doppler esofageo