Proposta infertilità Dott. Massimiliano Creta UOS Urologia Ospedale Buon Consiglio Fatebenefratelli, Napoli

Originalità Valenza scientifica Fattibilità Gli obiettivi Originalità Valenza scientifica Fattibilità

Ambito geografico ristretto I limiti Ambito geografico ristretto

Cercare la soluzione nel problema Esiste una relazione tra geografia e fertilità maschile?

Ampia variazione in termini di conta degli spermatozoi da regione a regione Urology, 1996

L’infertilità maschile per macro-aree geografiche

Le ipotesi La prevalenza ed I fattori eziologici di infertilità maschile variano a seconda delle aree geografiche. Le cause di tali differenze sono da ascrivere a: Fattori ambientali Stili di vita e abitudini alimentari Infezioni genitourinary Fattori razziali Fattori socio-economici Macaluso M. , et al. Fertil Steril 2010. Seyedeh Zahra Masoumi., et al. Iran J Reprod Med, 2015

Un esempio In a study by Swan and colleagues 35 looking at geographic variations in semen quality of 512 fertile couples in 4 cities across the United States (Columbia, Mississippi; Minneapolis, Minnesota; New York, New York; Los Angeles, California), sperm concentration and motility were found reduced in semirural and agricultural areas relative to more urban settings. Brian R. Winters., eT al. Urol Clin N Am, 2014

Italia Assente all’appello Urology, 1996

Italia Sperm quality and environment: A retrospective, cohort study in a Northern province of Italy. Santi D., et ., Environ Res. 2016 Modena Pesticides and fertility: an epidemiological study in Northeast Italy and review of the literature. Clementi M., et al., Reprod Toxicol. 2008

Quale è l’identikit del maschio infertile alle nostre latitudini?

Proposta di studio Studio osservazionale volto a descrivere le caratteristiche del partner maschile di coppie infertili con evidenza di anomalie del liquido seminale in Sud Italia.

Obiettivo dello studio: Rilevare le caratteristiche socio-demografiche e clinico-patologiche dei partner maschili di coppie infertili residenti nelle regioni di Campania e Calabria che presentano anomalie del liquido seminale. Disegno dello studio: Osservazionale retrospettivo Criteri di inclusione: Partner maschili di coppie infertili Residenza nelle regioni di Campania e Calabria Evidenza di anomalie del liquido seminale in almeno due spermiogrammi eseguiti in accordo con i parametri WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen (5th edn.) Work up andrologico basale

Raccolta dati Demografici Socio-economici e lavorativi età zona di residenza ………………. Socio-economici e lavorativi Livello di scolarizzazione Occupazione Genitorialità Età della partner Età al momento del matrimonio ……………………… Clinico-antroprmetrici Peso, altezza, BMI Comorbidità Farmacoterapie in corso Esposizione a fattori tossici Parametri seminali Parametri ormonali Parametri ecografici Fattore/i eziologici di inferilità

Analisi statistiche Statistica descrittiva Subanalisi per: Regione Aree rurali vs città Aree costiere vs entroterra ……………….

Il primo passo verso un mondo da esplorare

IL PUZZLE ITALIANO DELLA FERTILITA’ MASCHILE Partendo dal SUD