PATOLOGIE DELLA GHIANDOLA MAMMARIA Anatomia Patologica Speciale Veterinaria

INFIAMMAZIONI DELLA GHIANDOLA MAMMARIA Infezione galattogena Infezione ematogena Vie d’infezione Infezione galattogena Infezione percutanea

Microrganismi mastitogeni contagiosi: Infezione durante la mungitura Staph. Aureus Strept. agalactiae Microrganismi mastitogeni contagiosi: Infezione durante la mungitura Bovina infetta Bovina non infetta

Strept. Dysgalactiae, S. uberis Stafilococchi coagulasi-negativi Microrganismi mastitogeni ambientali: Habitat in sedi extramammarie o nell’ambiente Infezione nell’intervallo tra le mungiture Microrganismi mastitogeni opportunisti: habitat = cute animali e uomo E. Coli Strept. Dysgalactiae, S. uberis Stafilococchi coagulasi-negativi

MECCANISMI DI DIFESA Fattori cellulari: Neutrofili macrofagi Fattori umorali: Lattoferrina Immunoglobuline complemento Dotto papillare: Alterazioni integrità Perdita di elasticità dello sfintere del capezzolo Alterata integrità delle stratificazioni cheratiniche

INFIAMMAZIONI DELL’APPARATO MAMMARIO Papillite (telite) duttale Papillite (telite) sinusale (galattocistite papillare) Galattocistite ghiandolare Galattoforite Mastite (tubulo-alveolite mammaria)

Galattocistite papillare purulento-emorragica Galattocistite e galattoforite purulenta

MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

MASTITE ACUTA SEMPLICE: Sierosa Sierosa-desquamativa Sierosa-leucocitaria

MASTITE ACUTA GRAVE: Emorragica Necrotizzante gangrenosa

Sequestro necrotico

Emolisina α ad azione arteriolo-costrittiva protratta Agenti eziologici: Batteri coliformi (vacca, scrofa): E. Coli, Enterobacter, Klebsiella, Citrobacter, Serratia, Proteus Staph. aureus, clostridi (Cl. perfringens tipo A, Cl. septicum), Bacillus cereus (forma rara gangrenosa nella vacca) Staph. aureus, Mannheimia haemolytica (pecora) MASTITE ACUTA GRAVE EMORRAGICA NECROTIZZANTE Emolisina α ad azione arteriolo-costrittiva protratta

NELLA SCROFA: Sindrome mastite-metrite-agalassia (MMA) o agalassia tossiemica o sindrome della disgalassia puerperale (PPDS) della scrofa (12-48 ore post-partum): Mastite acuta purulento-necrotizzante Agenti eziologici primari: E. coli, altri coliformi + strept., staph, +++ S. epidermidis

MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

Galattoforite-mastite purulenta cronica, da multifocale a coalescente Fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante Staph. aureus, Staph. epidermidis Streptococchi (S. agalactiae) Arcanobacterium pyogenes + anaerobi Fusobact. necrophorum Galattoforite-mastite purulenta cronica, da multifocale a coalescente

“mastite estiva” della bovina Forma sporadica o “mastite estiva” della bovina E: Arcanobacterium pyogenes Galattoforite-mastite purulento-gangrenosa

Mastite apostematosa multifocale cronica

MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

MASTITE INTERSTIZIALE: Mycoplasma bovigenitalium, M. bovis Essudato granulocitario eosinofilo Mastite interstiziale fibrino-purulenta  mastite interstiziale linfocitaria

Agalassia contagiosa (pecore, capre): Mycoplasma agalactiae (capre, pecore), M. capricolum, M. mycoides mycoides, M. mycoides capri (capre)

Lentivirus (ovicaprini): Maedi-visna e artrite encefalite mastiti interstiziali non purulente croniche ad evoluzione sclerosante Atrofia sclerotica Infiltrazione di linfociti e plasmacellule nel tessuto connettivo interstiziale e periduttale con formazione di noduli linfoidi

Brucella abortus (bovini), B. melitensis (pecore, capre) no lesioni macro! Aumento di volume dei linfonodi sovramammari (linfoadenite cronica semplice) Esame istologico: MASTITE INTERSTIZIALE LINFOPLASMOCITARIA ED ISTIOCITARIA

MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

MASTITE GRANULOMATOSA: Tubercolosi (m. bovis) Generalizzazione primaria (rara): forma miliare disseminata Periodo post-primario: mastite proliferativa lobulare infiltrante (dotti galattofori e cisterna) Collasso delle resistenze: Mastite caseosa Forma lobulare infiltrante

Mastite caseosa

Actinogranulomatosi (Staph. aureus)

Nocardiosi (Nocardia asteroides)

NEOPLASIE MAMMARIE Rapporto forme benigne: maligne = 40:60 Espressione di recettori per estrogeni e progesterone Ruolo della castrazione Aumento progressivo dal 1° al 5° paio di mammelle Forma più frequente: tumore misto benigno/carcinoma in tumore misto Tumori maligni = 90% Espressione dei recettori per il progesterone +++ interessamento del primo paio di mammelle Forma più frequente: carcinomi

VARIABILITÀ DELL’ASPETTO MACROSCOPICO Noduli e nodi solitari e mobili Neoplasie a sviluppo infiltrante con fissazione ai tessuti circostanti Invasione della cute con ulcerazione Tumefazione dei linfonodi regionali VARIABILITÀ DELL’ASPETTO MACROSCOPICO

Lesioni preneoplastiche Cisti Ectasia duttale Iperplasia duttale Iperplasia lobulare Displasie mammarie: Mastopatia fibroadenomatosa e Mastopatia fibrocistica

Mastopatia fibroadenomatosa (ipertrofia mammaria) nella gatta

ADENOMA MAMMARIO

TUMORE MISTO BENIGNO/CARCINOMA IN TUMORE MISTO Ruolo della stimolazione progestinica Componente epiteliale + componente mesenchimale (cellule mioepiteliali proliferate, cartilagine, osso) Carcinoma in tumore misto = componente epiteliale maligna in tumore misto benigno

CARCINOMA IN TUMORE MISTO TUMORE MISTO BENIGNO CARCINOMA IN TUMORE MISTO

CARCINOMA Alto grado di infiltrazione Aderenze fibrose Ulcerazioni Invasione dei vasi linfatici CARCINOMA

CARCINOMA INFIAMMATORIO Carcinoma infiltrante con massiva embolia dei vasi linfatici dermici Aspetti macroscopico: Interessamento di più mammelle Confini non ben delimitati Edema ed arrossamento dell’area

TUMORI MAMMARI NELLE ALTRE SPECIE .