Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Giovanni Paolo Reina
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Se il passato non ci soddisfa……. Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Se il passato non ci soddisfa…….
Dobbiamo costruire un mattone di validità DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Dobbiamo costruire un mattone di validità
A = Accoglienza A = Ascolto A = Alleanza Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi A = Accoglienza A = Ascolto A = Alleanza
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Possibili comportamenti da tenere: Resto seduto e faccio altro Resto seduto e inerte Resto seduto e sorrido Resto seduto sorrido e stringo la mano Mi alzo e stringo la mano Mi alzo, sorrido e stringo la mano
Come definire chi abbiamo davanti? Paziente o Persona Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Come definire chi abbiamo davanti? Paziente o Persona
Prima frase dell’ accoglienza Come Stai? O Come Va ? Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Prima frase dell’ accoglienza Come Stai? O Come Va ?
Come Stai? LA PERSONA HA UNA DOMANDA EVOLUTIVA SIA A LIVELLO COGNITIVO Sarà una brutta malattia?? Come Stai? LA PERSONA HA UNA DOMANDA EVOLUTIVA SIA A LIVELLO COGNITIVO
CHE AFFETTIVO, RELAZIONALE E DI PARTECIPAZIONE
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Mentre sia il medico che la persona valorizzano solo i problemi inerenti la malattia del momento, che lui stesso percepisce come una minaccia alla sua serenità (corpo-mente-spirito), sia essa economica che dei rapporti con gli altri, del suo piacere della vita per arrivare anche a disturbare la sua fede religiosa
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Sia dal medico che dalla persona, vengono valorizzati solo i problemi inerenti la malattia del momento che lui stesso percepisce come una minaccia alla sua serenità globale (corpo – mente – spirito)
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Sia sul lato economico, che dei rapporti con gli altri, della sua integrità fisica e mentale, del suo piacere della vita e anche della sua fede religiosa
Per capire le priorità della persona Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Per capire le priorità della persona Incoraggiarla ad esprimere le sue preoccupazioni Abituarla a chiedere apertamente le informazioni di cui ha bisogno Formulare domande aperte molto semplici Ascoltare e incoraggiare con aiuti verbali e non verbali Evidenziare altre risorse della persona Arrivare a decisioni condivise
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
Non dobbiamo fare pugilato … DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Non dobbiamo fare pugilato …
… ma deve essere una danza armonica … DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI … ma deve essere una danza armonica …
… fatta anche di sorrisi e positività DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI … fatta anche di sorrisi e positività
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Il medico esplora le idee della persona relative alla malattia entrando nel suo mondo per sapere cosa si aspetta da lui, che cosa prova a essere ammalato e come la malattia compromette il suo funzionamento nella vita di tutti i giorni
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Setting Verificare i fenomeni empatici Mettere da parte il problema Creare l’alleanza Cercare i punti di forza Definire la distanza Evidenziare gli obiettivi
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Risorse Salute : -------------- Problemi
Costruzione della struttura della persona DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Costruzione della struttura della persona Punti di forza Risorse Problemi Minacce
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi L’obiettivo finale è la conoscenza della persona che abbiamo davanti: questo ci aiuterà a comprendere meglio le sue dinamiche e l’importanza che lui da al sintomo; attraverso un percorso di presa di coscienza da parte della persona di essere più importante del suo problema (epoke’ clinica), valorizzando altri aspetti positivi della sua personalità (Es.: Hobbies, amore per la famiglia, fede, etc.)
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Orienteremo quindi il nostro percorso diagnostico-terapeutico in maniera più logica e oculata, evitando inutili accertamenti clinico-strumentali e altrettanto superflua terapia, permettendo anche un risparmio per il SSN
Situazioni diverse necessitano di risposte differenziate Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Situazioni diverse necessitano di risposte differenziate
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Capire esattamente: * come si sente la persona rispetto alla possibilità di cambiare * valutare e gratificare l’importanza attribuita al cambiamento * sottolineare la fiducia di riuscire a raggiungere l’obiettivo attraverso il percorso condiviso che abbiamo costruito insieme
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Infatti se una persona avverte che un cambiamento è importante e ha fiducia di poterlo conseguire, quella persona si sentirà più disponibile a esplorare le proprie risorse per affrontare la situazione (resilienza), a iniziare il percorso condiviso e sentirà il successo come probabile
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Come raggiungere l’obiettivo - far mettere alla persona sul piatto quelle che lui/lei ritiene essere le proprie opportunità - proporre altre possibilità che vengono dalle nostre conoscenze specifiche e verificarne la realizzabilità - stabilire piccoli step to step per aumentare l’autostima
L’ arca di NOE’ è stata costruita da OPERAI volontari
Mentre il TITANIC è stato progettato da illustri professionisti