spring time! pasqua green! io sottoscritto ……………………………….………………………………………………………................................... genitore di …………………………………………. nato il ………………………………………………………………………… residente e/o domiciliato a ………………………………………………………………………………………………………… tel. …………………………………….. Cell. …………………………………………………………………………………………. e-mail………………………………………………………………………………………………………………………………………. eventuali allergie/intolleranze……………………………………………………………………………………………………… per bambini della scuola d’infanzia e primaria presso spazio SoleSale dalle 8.30 alle 16.00 - pranzo e merenda a cura della cucina di BarchettaBlu iscrizione 2018-2019 10 € 18 aprile 19 aprile 23 aprile 24 aprile dal 18 al 24 aprile AIUTO STAFF (per ragazzi più grandi) 30 € 100 € 60 € Prima di versare la quota è necessario telefonare in segreteria e valutare la disponibilità del posto. La quota va versata mediante bonifico bancario sul conto corrente intestato a Associazione BarchettaBlu Banco Popolare IT 15 E 0503402022 00 00 00 00 1090 causale del versamento: nome e cognome del bambino, iscrizione dal/al. Autorizzo l’uso non commerciale ma per fini didattici, documentativi o divulgativi delle immagini per la partecipazione di mio/a figlio/a realizzate durante la sua alle attività e mi impegno a rispettare il regolamento dell’associazione. Eventuali esigenze e/o difficoltà (sanitarie o altro) vanno preventivamente segnalate e discusse con l’equipe Autorizzo le seguenti persone al ritiro del bambino al termine delle attività: Nome e Cognome Telefono Rapporto di parentela (nonna, baby sitter…) Numero di Documento L’informativa e le finalità del trattamento e della protezione dei dati personali ai sensi Regolamento UE 20016/679 (GDPR) sono visionabili sul sito www.barchettablu.it Venezia………………………………… Firma genitore ……………………………… Firma genitore ……………………………… L’ISCRIZIONE SI RITIENE CONFERMATA SOLO A RICEVIMENTO DA PARTE DELLA SEGRETERIA (info@barchettablu.it) DEL PRESENTE MODULO COMPILATO E DI COPIA DELLA CONTABILE BANCARIA Associazione BarchettaBlu – Dorsoduro 614 – Venezia tel 041.2413551 info@barchettablu.it www.barchettablu.it