Corso di Primo Intervento per personale non medico Dott. Lorenzo Chiarion Casoni Ospedale S. Andrea, Roma

Obiettivo della lezione Riconoscere la gravità dell’evento Attivare correttamente il 118 Garantire assistenza senza causare danni Somministrare farmaci (chiedendo se possibile ad un medico) Cercare di non annoiarvi

Trauma cranico

Trauma cranico

Classificazione del trauma cranico Non commotivo  senza perdita di coscienza Commotivo  con perdita di coscienza

Trauma cranico

Immobilizzare la colonna cervicale

Immobilizzare la colonna cervicale Immobilizzazione di fortuna Collare cervicale

Mobilizzazione del paziente

Indicazione all’invio in PS Perdita di coscienza anche transitoria Amnesia transitoria Mal di testa severo o persistente Nausea e vomito Irritabilità e modificazioni del comportamento Convulsioni

Fratture e Traumatismi

Fratture di arti Chiama il 118

Fratture - immobilizzazione Stecche, coperte, stracci, cravatte, lacci, spille da balia…tutto è utile

Distorsioni >La più frequente è della caviglia. >Applicare ghiaccio e immobilizzare con bendaggio. >Assumere antiinfiammatori SOLO dopo consiglio medico >Se dopo 24 ore si gonfia causando impotenza funzionale rivolgersi a ortopedico

Distorsioni

Lussazioni Spalla Gomito

Lussazione della spalla

Immobilizzazione e trasporto in PS Non provate mai a ridurre una lussazione da soli!!!

Contratture muscolari

Contratture muscolari Ghiaccio Fasciatura del muscolo Riposo per almeno 10 giorni Lasonil pomata 2-3 volte al giorno sulla cute integra

Ferite lacero-contuse (i tagli!)

Un po’ di sana anatomia per gli archeologi Le Emorragie Un po’ di sana anatomia per gli archeologi

Le Emorragie Compressione

Punti di compressione Fino all’arrivo del 118

Colpo di calore e ustioni Prevenzione: cappello; occhiali da sole; crema protettiva; bere almeno 3-4 litri di acqua in 12 ore.

Colpo di calore Posto fresco e all’ombra Il più denudato possibile Applicare lenzuola fredde o bottiglie fredde su fronte, collo, ascelle e inguine Dare Tachipirina fino a 3 grammi al giorno Portare in PS se compaiono convulsioni

Ustioni

Ustioni I grado  arrossamento della pelle II grado  formazione di vesciche III grado  morte tessuti

Le ustioni Portare in ospedale con ustioni che interessano il 5% della superficie cutanea Interessamento > del 27% ustione gravissima

Ustioni I grado

Ustioni di II grado Non bucare mai le vesciche da soli

Ustioni di III grado

Morso di serpente

Niente panico

Riconoscere la vipera Serpe Vipera Distanza 1 cm

Morso di vipera Cose da NON fare NON SUCCHIARE IL VELENO DALLA FERITA CON LA BOCCA NON SOMMINISTRARE ALCOLICI (hanno effetto depressivo sul sistema nervoso centrale e vasodilatatore periferico, facilitando quindi l’assorbimento del veleno) NON SOMMINISTRARE IL SIERO ANTIVIPERA (il siero DEVE essere somministrato SOLTANTO in  ospedale o sotto il diretto controllo medico NON DISINFETTARE CON ALCOOL NON UTILIZZARE IL LACCIO EMOSTATICO TROPPO STRETTO

Morso di cane Chiedere se ha fatto vaccino anti-rabbica Lavare con acqua Andare in PS per denuncia morso di cane e per antitetanica/antirabbica

Morso di pantegana Lavare con acqua e disinfettare Andare in PS per antitetanica Se compare febbre dopo 2-15 giorni andare dal medico per escludere SODOKU (febbre da streptobacillo SO  ratto DOKU  avvelenamento

Puntura di zecca Zecca a digiuno Zecca sazia

Rimozione della zecca Utilizzare una pinzetta Afferrare la testa della zecca il più vicino possibile alla pelle Tirare verso l’alto senza oscillazioni della pinzetta Se rimane la testa bisogna rimuoverla con ago sterile o con le pinzette Disinfettare la pelle con alcool

Puntura di zecca Eritema migrante a “occhio di toro” (eyebull)

Punture di insetti

Punture di api o vespe Rossore, dolore e arrossamento sono normali Estrarre il pungiglione senza sfregare Disinfettare e applicare crema anti-istaminica coprendo con un cerotto

Reazione allergica (orticaria)

Reazione allergica (orticaria) Se non riesce a respirare  118 Qualsiasi cortisone per via intramuscolare Adrenalina sottocute (chi è allergico dovrebbe avere sempre con sé la penna con adrenalina)