S.I.M.I.: Servizio Interdivisionale di Medicina Interna Il modello dell’Istituto S.Raffaele - G.Giglio Resp. Dott. Salvatore Curcio Cefalù, 16 Dicembre 2006

Il SIMI risulta composto da due unità funzionali: 1) PRB: PAZIENTI RICOVERATI IN REGIME DI DAY HOSPITAL/DAY SURGERY/PRE-RICOVERO 2) PRO: PAZIENTI RICOVERATI IN REGIME ORDINARIO

P.R.B. Ricovera pazienti affetti da patologia che necessita di prestazioni multiple e/o complesse, generalmente separate per tipologia (Day Hospital - Day Surgery) Vengono erogate prestazioni di carattere diagnostico, terapeutico, riabilitativo non eseguibili in regime ambulatoriale in quanto richiedono sorveglianza medica e/o infermieristica protratta nell' arco della giornata

P.R.O. Si occupa di: Prevenire e gestire complicanze derivanti da patologie già evidenziate in sede di prericovero Garantire una gestione globale del paziente nell’ambito di una valutazione integrata multidisciplinare

Il nostro modello Area integrata per patologia sia medica che chirurgica Con spazi autonomi separati dai reparti di degenza Con personale dedicato

ORGANICO 1 Infermiere Coordinatore (condiviso con gli ambulatori e il servizio di endoscopia e broncoscopia) 5 Infermiere h12 2 Segretarie 3 OSS 2 Medici (4 dal mese di novembre)

STRUTTURA 14 + 6 (riabilitazione)posti letto con capacità di ricovero 28 pazienti al giorno

Attività svolte presso il S.I.M.I. Day Hospital Day Surgery Pre-ricoveri (per otto unità di chirurgia) Valutazione Internistica del paziente all’atto del ricovero e nel post-operatorio Attività ambulatoriali: Ecocardiografia – Eco-color-Doppler - Diabetologia

Attività S.I.M.I.: P.R.B. 2006*   PRERICOVERI DH 1° DH DS 1° DS TOTALE PRESTAZIONI gennaio 118 35 21 127 78 280 febbraio 104 41 22 191 101 336 marzo 136 58 24 225 117 419 aprile 99 23 188 114 345 maggio 141 82 30 165 388 giugno 120 177 32 190 129 487 luglio 106 245 40 204 555 agosto 77 226 25 131 86 434 settembre 109 291 37 238 89 638 ottobre 119 342 51 243 704 novembre 308 44 239 666 dicembre 28 79 10 53 34 160 totale 1276 1942 359 2194 1190 5412 *Aggiornato al 07/12/2006

Attività S.I.M.I.: P.R.B.

Attività svolte presso il S.I.M.I.

Attività S.I.M.I.: P.R.B.

Attività S.I.M.I.: P.R.B.

Attività S.I.M.I.: P.R.B.

Attività ambulatoriale del SIMI: Eco-color-Doppler

Attività ambulatoriale del SIMI: Eco-color-Doppler

Attività ambulatoriale del SIMI: Diabetologia

Attività ambulatoriale del SIMI: Ecocardiografia

Vantaggi per la struttura Utilizzo flessibile in funzione delle necessità di assistenza Razionalizzazione delle risorse impiegate Riduzione del numero di ricoveri impropri Riduzione del numero di interventi rimandati Riduzione del numero dei giorni di degenza Vantaggi per la struttura

Vantaggi per il paziente Continuità dell’assistenza Rapida risposta alle esigenze di salute Controllo delle criticità Vantaggi per il paziente

SVILUPPI Ridefinizione degli spazi (in atto troppo angusti per la mole di lavoro svolto) Ampliamento dell’organico indispensabile per garantire la continuità assistenziale di pertinenza internistica nelle aree chirurgiche Prosecuzione dell’osservazione del paziente anche dopo la dimissione mediante la creazione di un ambulatorio dedicato. Maggiore integrazione fra il S.I.M.I. e le U.O. di chirurgia.