Workshop per i referenti della sorveglianza PASSI Leadership per il PASSI, sfide, strategie e strumenti Leadership per il PASSI, sfide, strategie e strumenti Alberto Perra PROFEA, CNESPS Giugno 2007

Una definizione classica migliore meno buono pessimo Un leader è migliore quando la gente appena si accorge che esiste, meno buono quando la gente gli obbedisce e lo acclama, pessimo quando la gente lo disprezza. Sbagliati nel tenere nel giusto conto le persone ed esse non terranno te nel giusto conto. Ma il segno che il lavoro di un buon leader, che parla poco, è compiuto è quando la gente dirà allunisono Abbiamo fatto tutto ciò da noi stessi Lao TZU Tao Te Ching, 6° secolo avanti Cristo

Una possibile definizione Leadership è un processo attraverso il quale una PERSONA (o un gruppo) ne influenza altre per la realizzazione di un obiettivo e dirige lorganizzazione in maniera da renderla più coesa e coerente nellazione. Il leader realizza questo processo esprimendo qualità da leadership quali convinzioni, valori, principi etici, carattere, conoscenze e capacità.

Però, più modernamente Si tende a rifiutare lidea che la LEADERSHIP ruoti attorno alle capacità o al carisma di una singola persona leader. Oggi si spiega la natura della leadership come risultato dellINTERAZIONE fra il leader e gli altri. Così la leadership non è più espressione di una sola persona ma il risultato di uno sforzo congiunto fra diversi componenti di un gruppo. In questa maniera lessenza della leadership non è il leader ma la relazione/interazione.

Perché è particolarmente importante per la sorveglianza PASSI?

Le sfide del nuovo sistema di sorveglianza

Informazione Comunicazione Target Azione Analisi dati Evento/Intervento /Fattore di rischio Raccolta dati Interpretazione dati Attori + Target Attori ………sorvegliare per agire……….

Misurare Agire

Misurare Nuovo sistema di misura –allinterno del sistema di salute –misura di processo –orientato alla prevenzione Obiettivi ambiziosi –centrato su ASL/Regioni –tempestività dei dati –indicatori orientati a obiettivi di salute plausibili (validi e specifici ) Misurare Agire

Agire Piano di comunicazione Modificare o realizzare interventi Suggerire studi o modificare il sistema di salute Misurare Agire

Leader o manager?

LEADER MANAGER Monitorare e Valutare (Processi,GI attorno a una visione, disponibilità risorse GI) Pianificare (obiettivi, indicatori, risorse, rischi) Organizzare (formazione, logistica, qualità, fondi, processi) Implementare (raccolta dati, informatizzazione dati, uso dati, aggiustamenti) Studiare/definire (GI, bisogni, tendenze, strategie, BP, risorse umane e finanziarie) Contestualizzare (missione, challenge, priorità per lazione, creazione visione) Armonizzare (coerenza valori, missione, strategia) Ispirare lazione (comunicazione, pianificazione interventi, misura impatto, riferimento comunità/autorità) Sorveglianza PASSI

Per una vera leadership dei responsabili PASSI Decidere se accettare il ruolo proposto di leader Comprenderne le implicazioni Entrare nel personaggio Promuovere leadership

LEADER MANAGER Monitorare e Valutare (Processi, GI attorno a una visione, disponibilità risorse GI) Pianificare (obiettivi, indicatori, risorse, rischi) Organizzare (formazione, logistica, qualità, fondi, processi) Implementare (raccolta dati, informatizzazione dati, uso dati, aggiustamenti) Studiare/definire (GI, bisogni, tendenze, strategie, BP, risorse umane e finanziarie) Armonizzare (coerenza valori, missione, strategia) Ispirare lazione (comunicazione, pianificazione interventi, misura impatto, riferimento comunità/autorità) Sorveglianza PASSI Contestualizzare (missione, challenge, priorità per lazione, creazione visione)

Caratteristiche classicamente richieste a un leader

Caratteristiche richieste a un leader* (non sono doti di natura) -1 IntelligenzaIntelligenza: abilità a comprendere le ragioni attraverso i problemi ConoscenzaConoscenza: dei problemi locali, possibili cause e soluzioni potenziali RispettoRispetto: guadagnato dalla comunità o individui partecipanti al progetto RisorseRisorse: disponibilità di tempo e fondi per occuparsi attivamente della leadership * o a una LEADERSHIP, cioè a un gruppo di persone

Caratteristiche richieste a un leader* (non sono doti di natura) -2 EnergieEnergie: risorse personali spendibili nei compiti per la leadership OriginalitàOriginalità: abilità a creare nuove prospettive SintesidipensieroSintesi di pensiero: riassumere in ogni momento la situazione del progetto con pochi tratti essenziali SguardodinsiemeSguardo dinsieme: abilità a vedere il quadro complessivo del progetto * o a una LEADERSHIP, cioè a un gruppo di persone

Stili di leadership

Da un punto di vista teorico …… Di sostegno + + supporto - - direttivoCoaching + + supporto + + direttivo Delegante - - supporto - - direttivoDirettivo - - supporto + + direttivo 4 stili di leadership Direttività Di sostegno

Da un punto di vista teorico …… Di sostegno + + supporto - - direttivoCoaching + + supporto + + direttivo Delegante - supporto - direttivoDirettivo - - supporto + + direttivo 4 stili di leadership Direttività Di sostegno Non si concentra unicamente sugli obiettivi del progetto Ma piuttosto sui compiti Ascolta, chiede opinioni, dà feedback Non si concentra unicamente sugli obiettivi del progetto Ma piuttosto sui compiti Ascolta, chiede opinioni, dà feedback Northouse, 1997

Da un punto di vista teorico …… Di sostegno + + supporto - - direttivoCoaching + + supporto + + direttivo Delegante - supporto - direttivoDirettivo - - supporto + + direttivo 4 stili di leadership Direttività Di sostegno Comunica sottolineando con la stessa intensità gli obiettivi del progetto e i bisogni delle persone Da incoraggiamento Chiede opinioni Ma alla fine prende individualmente le decisioni Comunica sottolineando con la stessa intensità gli obiettivi del progetto e i bisogni delle persone Da incoraggiamento Chiede opinioni Ma alla fine prende individualmente le decisioni Northouse, 1997

Da un punto di vista teorico …… Di sostegno + + supporto - - direttivoCoaching + + supporto + + direttivo Delegante - supporto - direttivoDirettivo - - supporto + + direttivo 4 stili di leadership Direttività Di sostegno Comunica sottolineando prevalentemente gli obiettivi del progetto gli obiettivi del progetto Da istruzioni Trova poco tempo per il sostegno ai collaboratori Comunica sottolineando prevalentemente gli obiettivi del progetto gli obiettivi del progetto Da istruzioni Trova poco tempo per il sostegno ai collaboratori Northouse, 1997

Da un punto di vista teorico …… Di sostegno + + supporto - - direttivoCoaching + + supporto + + direttivo Delegante - supporto - direttivoDirettivo - - supporto + + direttivo 4 stili di leadership Direttività Di sostegno Offre poco input e supporto Facilita la fiducia in se stessi dei collaboratori e motivazione a compiere i compiti ad essi assegnati Poco coinvolto in pianificazione, dettagli del lavoro,chiarificazione della visione del progetto Offre poco input e supporto Facilita la fiducia in se stessi dei collaboratori e motivazione a compiere i compiti ad essi assegnati Poco coinvolto in pianificazione, dettagli del lavoro,chiarificazione della visione del progetto

Nella pratica, però…

Ostacoli alla realizzazione della leadership -1 Le porte chiuse: condizioni politiche o individuali che oppongono una seria difficoltà alla collaborazioneLe porte chiuse: condizioni politiche o individuali che oppongono una seria difficoltà alla collaborazione Mancanza di fiducia nel progettoMancanza di fiducia nel progetto Agenda nascosta (obiettivi non dichiarati)Agenda nascosta (obiettivi non dichiarati) Mancanza di una visione più ampiaMancanza di una visione più ampia Mancanza di credibilità (individuale o di struttura)Mancanza di credibilità (individuale o di struttura)

Ostacoli alla realizzazione della leadership -2 volontàMancanza di volontà ad assumere la leadership Apatia: condizioni individualiApatia: condizioni individuali Timore di affrontare un rischioTimore di affrontare un rischio Paura di essere attaccatiPaura di essere attaccati Mancanza di informazioni precise sul contesto o sul progettoMancanza di informazioni precise sul contesto o sul progetto

Qualche strumento per promuovere la leadership in maniera sistematica

Luso di un modello logico

Modello logico per una leadership efficace Input Attività OutputOutcome Impatto Verificare la logica della leadership Ideare la leadership Comunicare con i gruppi di interesse Valutare le attività e il contesto della leadership A che serve?

Modello logico per una leadership efficace Assessore Direzioni ASL Direzioni DP ISTAT NSIS Coordinatore PASSI SIMG FIMG Ordini professionali Cittadinanza attiva Distretti Altri Migliore integrazione sistema e comunità Ottenimento finanziamento PASSI Uso best practices Migliore CE PASSI PASSI integrato in PSR e locali Migliore qualità personale Aumento popolazione informata su PASSI Aumento uso PASSI in programmazione locale Uso dati PASSI per priorità Uso dati PASSI per monitoraggio prevenzione Aumento leadership PASSI Aumento empowerment comunità Identificare i GI, catalogarli, censirne i bisogni, ipotizzare le eventuali collaborazioni Identificare i veri bisogni di informazione Proporre modalità per assicurare il finanziamento al sistema di sorveglianza Identificare le best practices Analisi punti forti e deboli del personale impiegato Definire la mission e le strategie con cui il PASSI nella regione contribuisce a un miglioramento della salute Garantire la rilevanza e la pertinenza delle aree di studio e suggerire nuovi temi Identificare integrazioni possibili per il PASSI nel SSR Costruire un quadro condiviso degli effetti attesi dal PASSI Assicurare coerenza, nel tempo, fra mission, valori, interessi, obiettivi fra i diversi partecipanti Proporre una visione del progetto e dei suoi risultati che tenga uniti i diversi GI nel tempo Giustificare la mobilizzazione delle risorse Assicurare che tutti i partecipanti abbiano sufficiente informazione di ritorno Suggerire una comunicazione completa ed efficace Proporre utilizzazione dei dati prodotti dal sistema (confronti fra ASL, selezione indicatori Misurare limpatto del progetto Mappa dinamica degli Intervenienti Piano di finanziamento Diffusione best practices Inventario risorse umane Documento programmatico PASSI Documento priorità di studio Diagramma flusso dati Rapporto analisi HIA Rapporto periodico su progresso e indirizzi PASSI condivisa con GI Proposta budget PASSI Valutazione piano comunicazione Piano di analisi risultati Piano valutazione PASSI Migliorate condizioni di salute regionali InputAttivitàOutputOutcome Impatto

Riuscire a cogliere i cambiamenti …….

Monitorare/valutare i cambiamenti -1 ObiettivoObiettivo: identificare e descrivere cosa cambia nel contesto attorno al PASSI LIVELLO CARATTERISTICHEUsare una matrice di lettura che identifica il LIVELLO e le CARATTERISTICHE del cambiamento MetododescrittivoMetodo descrittivo, qualitativo e NON impegnativo

Monitorare/valutare i cambiamenti -2 LivelloLivello: collettivo/comunitario, organizzativo, individuale Caratteristiche:Caratteristiche: Episodico, Di Sviluppo, Di Trasformazione

Monitorare/valutare i cambiamenti -3 Livelli Collettivo/ Comunitario OrganizzativoIndividuale Episodico Di sviluppo Di trasformazione Incontro annuale comitato di distretto/ASL su risultati PASSI Co-partecipazione distretti nel budget PASSI I distretti fanno in proprio attività di comunicazione dei risultati Crescita accessi al sito aziendale per lettura risultati del PASSI I distretti fanno in proprio attività di comunicazione dei risultati Gli incontri dei GI si organizzano autonomamente ogni trimestre Linteresse e la mobilizzazione sul PASSI di particolare intensità rispetto alle altre regioni Trasformazione in atto nellintegrazione dei dati PASSI in flusso regionale Il coordinatore PASSI riconosciuto come riferimento per dati prevenzione

Ma quali sono le best practices per il buon leader?

Le best practices per la leadership (a prescindere dal momento e dalla situazione) Sviluppare chiarezzaSviluppare chiarezza: creare una visione su valori comuni e suscitare interesse su azioni positive e pratiche PromuoverelafiduciaPromuovere la fiducia: verso e da altre persone ma anche allinterno di gruppi CondividereilpotereelinfluenzaCondividere il potere e linfluenza: sinergia da identificare e sviluppare all'interno del processo di pianificazione

Le best practices per la leadership (a prescindere dal momento e dalla situazione) Valutarelecaratteristichedi collaborazionedelcontestoValutare le caratteristiche di collaborazione del contesto: in tutti i momenti del progetto, ma particolarmente prima di iniziare Auto-valutazioneAuto-valutazione: MCQ personale come leader (valori, atteggiamenti, comportamenti) PromuoverelosviluppodellepersonePromuovere lo sviluppo delle persone: accertarsi di tirar sempre fuori il meglio dalle persone (le persone sono il bene più prezioso di unorganizzazione)

Grazie per lascolto e buon lavoro!