Accertamento L’accertamento consiste nella raccolta e classificazione dei dati e conduce alla fase successiva che è la formulazione della diagnosi.
Accertamento Tutto ciò che abbiamo raccolto dall’osservazione, dal colloquio, dall’esame fisico, dalla visione della documentazione clinica, deve essere organizzato ed interpretato per identificare la capacità del paziente di far fronte ai bisogni di salute
La diagnosi infermieristica La Diagnosi Infermieristica è un giudizio clinico riguardante le risposte delle persona, della famiglia o della comunità a problemi di salute/processi vitali attuali o potenziali. (North American Nursing Diagnosis Association - NANDA)
La diagnosi infermieristica Fare diagnosi infermieristica vuol dire descrivere le risposte, i segni, i sintomi che indicano un effettivo o potenziale (rischio) problema di salute e identificare le cure più appropriate per risolverlo.
DIAGNOSI INFERMIERISTICA Analisi dei dati · Interpretazione dei dati raccolti · Individuazione del problema · Formulazione degli obiettivi
Un esempio: l’apparato respiratorio Insufficienza respiratoria Clearance inefficace delle vie aeree
Insufficienza respiratoria Condizione in cui la respirazione non consente un adeguato afflusso di aria per gli scambi gassosi
Clearance inefficace delle vie aeree Incapacità a mantenere libere da secrezioni le vie aeree
Cosa dobbiamo studiare Richiami sulla struttura e funzione Analisi dei dati · Interpretazione dei dati raccolti · Individuazione del problema · Formulazione degli obiettivi Tecniche da impiegare