OR Integration Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie Dott. Ing. Giulia Sirello Olympus Italia “Ospedale Sicuro: dalla progettazione alla gestione” – Teatro della Fortuna, Fano - 16 Novembre 2006

Il nuovo volto delle strutture ospedaliere Il rapido evolversi delle tecniche mediche ormai strettamente connesse all’uso di apparecchiature ad elevato contenuto tecnologico, ha mutato il volto delle strutture ospedaliere che ormai sono profondamente caratterizzate da un profilo altamente specializzato e da approcci clinici interdisciplinari. Negli ultimi anni abbiamo assistito al rapido evolversi delle tecnologie elettromedicali. Questo ha cambiato radicalmente il volto delle strutture ospedaliere. L’ospedale odierno è un ospedale “sapiens sapiens” rispetto all’ospedale del passato ed ha un profilo altamente specialistico in cui è possibile realizzare un approccio clinico interdisciplinare. “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Caratteristiche Elevato contenuto tecnologico Alta specializzazione Rapido evolversi delle tecniche mediche e rapida evoluzione tecnologica Volontà di attuare il processo di umanizzazione delle strutture ospedaliere Approccio clinico interdisciplinare Necessità di attuare processi di ottimizzazione delle risorse e riduzione degli sprechi “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Considerazioni generali Le tecnologie biomediche si rinnovano rapidamente: 5 o 6 generazioni tecnologiche in circa 30 anni. E si deve considerare che: Le tecnologie biomediche incidono sul 75% delle prestazioni mediche L’incidenza economica delle tecnologie biomediche sui costi di progettazione è passata dal 10% degli anni ’80 al 26% di oggi La progettazione e l’impiego degli investimenti devono essere valori duraturi nel tempo! “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Esigenze delle strutture ospedaliere moderne Alta tecnologia da gestire e organizzare Enorme quantità di informazioni da gestire, distribuire, condividere, conservare Formazione e aggiornamento Divulgazione scientifica Sicurezza dei dati Sicurezza delle strutture e dei beni Umanizzazione delle strutture di accoglienza e dell’approccio al Paziente “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

La risposta alle esigenze: l’integrazione La risposta alle moderne esigenze delle strutture ospedaliere è la gestione/informatizzazione integrata delle tecnologie elettromedicali ovvero la creazione di sistemi di connessione tra apparecchiature affini e tra tipologie affini di apparecchiature per la realizzazione di una rete per lo scambio e la diffusione dei dati clinici e diagnostici e l’interconnessione tra le diverse discipline. “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Il nuovo concetto di integrazione Fino ad oggi i sistemi di connessione delle apparecchiature e di gestione e conservazione delle immagini e dei dati clinici erano stati pensati come sistemi stand-alone Oggi si procede nella direzione di sistemi integrati di informatizzazione/gestione ospedaliera “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Le garanzie dell’integrazione Conservazione, accesso e condivisione dei dati clinici e diagnostici Approccio clinico multidisciplinare integrato Protezione dei dati sensibili Tracciabilità degli eventi e Risk Management Ottimizzazione delle risorse e riduzione delle attese Supporto tecnico all’utilizzo e alla manutenzione ordinaria della dotazione tecnologica Scambio di dati scientifici a supporto della formazione e dell’aggiornamento IMPATTO CLINICO SICUREZZA IMPATTO ECONOMICO CRESCITA SCIENTIFICA “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Il potere dell’integrazione Solo gestendo il sistema di apparecchiature e dati nella sua globalità è possibile sfruttarne tutte le potenzialità di funzionamento, esercitando a pieno gestione e controllo. “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Caratteristiche delle Camere Operatorie - Attività a rotazione (personale, materiali e apparecchiature) Elevati costi di gestione Luogo di trattamento/cura & luogo di formazione Esigenze: multidisciplinarietà refertazione d’esame veloce e standardizzata design modulare dei componenti software tracciabilità degli eventi, degli strumenti, dei farmaci, dei trattamenti “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Sistema di gestione informatizzata delle Camere Operatorie L’organizzazione dell’attività di sala operatoria è un processo che per la sua importanza merita una pianificazione che può essere sostenuta dalle tecnologie informatiche OBIETTIVI Ottimizzazione della qualità assistenziale Gestione ottimizzata delle risorse (personale, farmaci, strumentario) Risk Management “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006 Ottimizzazione delle risorse (personale coinvolto, farmaci, strumentario) per garantire l’efficienza del servizio Gestione della temporizzazione dei processi e pianificazione delle sessioni di lavoro Corretta redazione dei registri operatori, anestesiologici, chirurgici, infermieristici ecc.

Progettazione integrata delle Camere Operatorie PROGETTAZIONE CONVENZIONALE Tipica di tutti i contesti. Si articola in: - architettonica - strutturale - impiantistica PROGETTAZIONE NON CONVENZIONALE Tipica delle opere di carattere ospedaliero. Si articola in: - organizzativa - biomedicale NB: LA PROGETTAZIONE DEL NUOVO PUÒ ESSERE UN’OTTIMA OCCASIONE PER RIPROGETTARE ANCHE L’ESISTENTE! “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Linee guida della progettazione Rilevante peso delle apparecchiature elettromedicali Eterogeneità delle patologie da trattare Diverse esigenze delle equipès tecniche: contro le sale specialistiche del passato contro la lottizzazione delle aree contro la rigidità strutturale a favore della RICONFIGURABILITÀ progettazione modulare che permette di riallocare le funzioni sui diversi blocchi contro l’overbooking delle sale operatorie specialistiche “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

La soluzione globale Gestione ambientale Gestione apparecchiature elettromedicali Gestione dati pre-ospedalizzazione Ammissione paziente Gestione dati e segnali biomedici Trattamenti terapeutici Apparecchiature per endoscopia Referti diagnostici Costruzione Gestione dei materiali Teleconferenza Apart from the long lasting discussion of software business (EndoBase, etc.) and the correct business model Surgical wants to realise the above coverage. EndoAlpha today just covers some of the devices used in the OR, the integration business is already ahead of the EA capabilities and will expand drastically in the near and mid future. We believe that our business will drastically change, from just being a scope / camera provider to become a health care management provider. Therefore, we do not talk about OR integration any longer, even though our daily projects are covering this mainly, but we talk about hospital integration / health care management. Statistiche e controllo di gestione Connessione al sistema informatico ospedaliero Gestione delle risorse Registro allarmi e supporto tecnico “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

La Sala Operatoria modulare “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

La Sala Operatoria modulare - Soffitto a cupola - Pavimento in resina autolivellante elettroconduttiva - Parete prefabbricata in HPL - brevetto HIPERCARE - con rivestimento, fronte e retro in resina battericida, che agisce come antimicrobico contro i ceppi batterici maggiormente responsabili di infezioni nelle strutture sanitarie: STAPHILOCOCCUS AUREUS ENTEROCOCCUS HIRAE PSEUDOMONAS AERUGINOSA anche quando presentano caratteristiche di antibioticoresistenza MRSA (Methicillin Resistant Staphilococcus Aureus). “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Il sistema Olympus Integrazione e controllo apparecchiature elettromedicali EndoALPHA Endobase Soluzioni ergonomiche del layout di camera operatoria Gestione ambientale Gestione dati “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Controllo lampade scialitiche e tavolo operatorio Sistema modulare flessibile per il controllo delle apparecchiature elettromedicali e il controllo ambientale: Controllo apparecchiature per endoscopia (processori/telecamere, fonti luce, insufflatori, unità HF, bisturi a ultrasuoni, stampanti, videoregistratori) Controllo lampade scialitiche e tavolo operatorio Accensione/spegnimento altre apparecchiature elettromedicali Luci di sala Aria condizionata Apertura/chiusura porte Sistema di videoconferenza Video-Audio routing ... “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Caratteristiche del Sistema EndoALPHA Controllo Programmi personalizzati in base al Chirurgo in base alla procedura Regolazioni immediate Informazione continua Controllo centralizzato Interfaccia intuitiva “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Caratteristiche del Sistema EndoALPHA Standardizzazione delle procedure Registrazione dei protocolli operativi e tracciabilità dei processi Sicurezza Registro allarmi Comunicazione e risoluzione degli errori Notifica degli eventi tecnici “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Caratteristiche del Sistema EndoALPHA Ottimizzazione delle risorse Regolazioni immediate Settaggio automatico delle apparecchiature Riduzione dei tempi di preparazione e di esecuzione delle procedure Aumento dell’efficienza e della sicurezza in sala operatoria “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Sistema per la gestione del trasferimento di immagini diagnostiche e dati di refertazione, interfacciabile con il network ospedaliero. Sistema Informatico Ospedale (HIS) - HL7 - Reception Sala Endoscopica Sala Laparoscopica Lab. Esami Sistema di Archiviazione Immagini (PACS) - DICOM - Server “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Ottimizzazione del progetto Il “Concerto” delle nuove tecnologie che caratterizzano l’ambiente operatorio: Interfaccia HIS Gestione immagini e sistemi elettromedicali Gestione unità periferiche Video conferenza “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Ottimizzazione del progetto Aree di lavoro e flussi del personale sono correlati alle varie tipologie d’intervento “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Il layout di Camera Operatoria Le differenti procedure chirurgiche richiedono diversi posizionamenti delle apparecchiature mediche In this plane we can see, a previous workling flow study “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Ottimizzazione del progetto I componenti mobili d’arredo devono garantire la flessibilità, l’ergonomia e l’efficienza del “Sistema Camera Operatoria” Lampade scialitiche Monitor visualizzazione 4 Technical items are studied in our technical proposal. Sistemi pensili “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Conclusioni Nell’ambito delle moderne strutture ospedaliere, le funzioni assistenziali devono essere supportate e avvolte da una struttura di integrazione/informatizzazione che permetta il pieno utilizzo delle risorse, l’abbattimento degli sprechi, il controllo di gestione e supporti le funzioni di scambio di dati e segnali biomedici al fine di potenziare l’approccio clinico e la crescita scientifica. “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006

Conclusioni In particolare la gestione integrata delle tecnologie di Camera Operatoria: garantisce la possibilità di un approccio clinico interdisciplinare e potenzia le possibilità di cura abbatte i tempi di gestione, velocizzando le procedure supporta l’organizzazione nel processo di umanizzazione, aumentando il comfort e l’efficienza permette di ottimizzare le risorse umane e tecnologiche garantisce la sicurezza dei contenuti, la conservazione dello storico clinico, la protezione dei dati sensibili supporta la formazione, lo scambio di informazioni scientifiche, la comunicazione con le altre strutture di assistenza e di ricerca. “OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006