IL PUNTO DI VISTA DI REGIONE LOMBARDIA Direzione Generale Sanità IL PUNTO DI VISTA DI REGIONE LOMBARDIA

Il Risk Management in Regione Lombardia “Il modello organizzativo” Direzione Generale Sanità Il Risk Management in Regione Lombardia “Il modello organizzativo” Il modello organizzativo aziendale è stato adottato da tutte le Aziende del SSR: 29 Aziende Ospedaliere 15 Aziende Sanitarie Locali 6 Fondazioni (di cui due sperimentazioni gestionali) e contempla: La nomina di un Risk manager, responsabile del Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio che definisce le linee strategiche ed i piani operativi. La costituzione di due organismi: Il Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio Il Comitato di Valutazione Sinistri (CVS)

Direzione Generale Sanità Il Risk Management in Regione Lombardia “Il Gruppo di Coordinamento per la gestione del rischio ” Il Gruppo ha funzioni di indirizzo, coordinamento e verifica della effettiva realizzazione di quanto pianificato a livello aziendale, ed è stato costituito con espresso riferimento alle indicazioni contenute nella circolare in ordine: alla composizione: figure in grado di coprire le necessità di informazione clinica, amministrativa, gestionale delle aree: Prevenzione Prot.ne e Sicurezza, Clinica, Legale, Org.ne Sanitaria (D.S., SITRA, ..), Comunicazione, Qualità, Farmacia, Ingegneria Clinica, Tecn. Patrimoniale. alle attività: individuare le criticità più o meno latenti, individuare strumenti ed azioni correttive e preventive per la riduzione dei danni al paziente, definire le strategie per migliorare i rapporti con l’utenza, sostenere l’attività formativa degli operatori e proporre ed attuare piani per contenere i costi assicurativi.

Direzione Generale Sanità Il Risk Management in Regione Lombardia “Il Comitato di Valutazione Sinistri (CVS)” Il CVS opera in stretta integrazione e collaborazione con il Gruppo di Coordinamento Si occupa della specifica tematica relativa alla gestione dei sinistri e quindi delle richieste di risarcimento. Indirizzi sulla composizione (comitato ristretto: D.S. Medicina legale, Affari Generali, rappresentante Compagnia di Ass.ne e Broker) Ha quale obiettivo il contenimento del costo del sinistro attraverso: la pronta raccolta di dati e di analisi. la pronta valutazione dell’ accertamento di responsabilità. la stima del danno potenziale (medico legale). l’allocazione di adeguate riserve.

L’EVOLUZIONE DELLA MAPPATURA SSR al 31/12/2008 Direzione Generale Sanità L’EVOLUZIONE DELLA MAPPATURA SSR al 31/12/2008 Periodo di riferimento 10 anni, 1999-2008 Campione: totalità SSR 29 Aziende Ospedaliere, 15 ASL, 6 Fondazioni Numero sinistri raccolti oltre 35.925 Richieste risarcimento danni oltre 20.000 Denunce cautelative oltre 15.000 Oggetto di rilevazione Rischi RCT/O (Rischio Clinico, Rischio Lavoratore, Danneggiamenti accidentali) e dal 2008: Cadute Pazienti e Visitatori (dati 2004-2008) Infortuni Operatori (dati 2004-2008): da rischio biologico, chimico, da movimentazione e da altri rischi.

La mappatura dei sinistri RCT/O I REPORT DI OUTPUT Direzione Generale Sanità La mappatura dei sinistri RCT/O I REPORT DI OUTPUT Analisi complessiva regionale Benchmark “Azienda – Regione” Benchmark “Azienda – Azienda” (sistema di indicatori)

Direzione Generale Sanità Risultati della mappatura SSR al 31/12/2008 AZIENDE Ospedaliere e Fondazioni : Classificazioni di evento maggiormente coinvolte La maggior parte delle Richieste Risarcimento Danni sono avanzate per presunti Errori Chirurgici; seguono Errori Diagnostici, Cadute e Danni a Cose

Direzione Generale Sanità Numero di richieste risarcimento danni per anno di richiesta nel periodo 1999-2008 - ANATOMIA PATOLOGICA Procedimenti penali anno 99-08: n.3 (di cui 2 richieste risarcimento)

Direzione Generale Sanità Numero di richieste risarcimento danni per anno di richiesta e per anno di evento nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA Richieste di risarcimento pervenute nell’anno 2009: n.2

Direzione Generale Sanità Numero di richieste risarcimento danni per tipologia di rischio nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA

Direzione Generale Sanità Numero di richieste risarcimento danni per classificazione evento nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA

Direzione Generale Sanità Numero di richieste risarcimento danni per danneggiato nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA Prestazioni in emergenza: n.1 13

Direzione Generale Sanità Numero di richieste risarcimento danni per conseguenza nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA 14

Direzione Generale Sanità Numero di richieste risarcimento danni per stato sinistro nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA 15

Direzione Generale Sanità Importo e Numero LIQUIDATI per sinistri definiti per tipologia di rischio nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA

Direzione Generale Sanità Importo e Numero LIQUIDATI per sinistri definiti con riferimento alla classificazione evento - periodo 1999/2008 - ANATOMIA PATOLOGICA

Direzione Generale Sanità Importo e Numero RISERVATI di sinistri aperti per tipologia di rischio nel periodo 1999-2008 – ANATOMIA PATOLOGICA 18

Direzione Generale Sanità Importo e Numero RISERVATI per sinistri aperti con riferimento alla classificazione evento - periodo 1999/2008 - ANATOMIA PATOLOGICA 19