Rischi per la salute nelle professioni sanitarie Agenti Chimici (sostanze, prodotti, miscele, ...) Agenti Fisici (meccanici, termici, elettrici e magnetici, rumore, vibrazioni) Agenti Biologici (batteri,funghi, parassiti, virus, ...) Aspetti Ergonomico/Organizzativi

(Bartolucci et al. ; G Ital Med Lav Ergon 2002;24:392-397; www. gimle (Bartolucci et al.; G Ital Med Lav Ergon 2002;24:392-397; www.gimle.fsm.it)

(Bartolucci et al. ; G Ital Med Lav Ergon 2002;24:392-397; www. gimle (Bartolucci et al.; G Ital Med Lav Ergon 2002;24:392-397; www.gimle.fsm.it)

Principali malattie professionali in aziende sanitarie Emilia Romagna (2000-2005) N° casi % Dermatiti da contatto 167 59 Affezioni muscoli, legamenti, … 31 11 Asma 28 10 Affezioni disco intervertebrale 22 8 Malattie sangue 3 1 Leucemia 2 0.7 Totale 253 90

Dermopatie professionali Dermatite da contatto allergica (DAC) irritativa (DCI) Orticaria IgE mediata non IgE mediata Acne o follicolite professionale Dermatosi da agenti fisici da agenti biologici Tumori cutanei

DAC: agenti eziologici (esempi) Materiali Apteni Cemento Cromo, cobalto Guanti Tiuramici Detersivi Nichel, Cr, Co Utensili Nichel Tinture Parafenilendiamina Disinfettanti Formaldeide Galvanica Ni, Cr Resine Epossidiche, fenolformaldeide,

LINEE GUIDA SIMLII - DRAFT 2003

(+ D. sistemica)

Dermopatie professionali Dermatite da contatto allergica (DAC) irritativa (DCI) Orticaria IgE mediata non IgE mediata Acne o follicolite professionale Dermatosi da agenti fisici da agenti biologici Tumori cutanei

Sensibilizzazione a latice (Anni 1987-1998, Europa, USA)

Sensibilizzazione a latice: Facoltà di Medicina Università di Toronto (Tarlo et al. JACI 1997)

Frequenza di sintomi da allergia a latice *Turjanmaa et al. 1995; **Jaeger et al. 1992

Raccomandazioni per la prevenzione dell’allergia a latice Restrizione dell’uso solo agli esposti a fluidi contaminati Usare guanti sterili senza polvere (< 2 mg polvere per guanto) o a basso contenuto di proteine (<50 mg/g) + sorveglianza sanitaria (Charous et al, JACI 2002)

Guanti di uso sanitario Altri sono in poliuretano (sufficiente resistenza) e poliisoprene (buona resistenza)

(J Allergy Clin Immunol 2002;110:S96-106.)

(G. Moscato, G Ital Med Lav Erg 2001)

Dermopatie professionali Dermatite da contatto allergica (DAC) irritativa (DCI) Orticaria IgE mediata non IgE mediata Acne o follicolite professionale acne da IPA (olii da taglio) cloracne da idrocarburi clorurati Dermatosi da agenti fisici da agenti biologici Tumori cutanei

Dermopatie professionali Dermatite da contatto allergica (DAC) irritativa (DCI) Orticaria IgE mediata non IgE mediata Acne o follicolite professionale Dermatosi da agenti fisici: meccanici, radiazioni (IR, UV, ionizzanti), fibre di vetro da agenti biologici: agricoltori, allevatori, veterinari, macellai, cuochi, ….) Tumori cutanei

Dermopatie professionali Tumori cutanei: cancerogeni cutanei (IARC) IPA arsenico radiazioni ionizzanti radiazioni UV