LE FRATTURE PERIPROTESICHE DELLA SPALLA casi clinici E. Vinci U.O. Chirurgia Spalla e Gomito Humanitas-Gavazzeni Direttore: Dr A. Castagna
B.A. 86 aa
B.A. 86 aa cerchiaggio sempre della synthes in titanio per evitare conflitto titanio-CrCo la stessa placca ha dei perni forati che si possono inserire nei fori avvitati x il cerchiaggio
B.A. 86 aa Post-op
B.A. 86 aa 1mese
B.A. 86 aa 2 mesi
B.A. 86 aa 2 mesi Protesi ben salda per presa metafisaria
B.A. 86 aa Funzionalità limitata (anche controlaterale) con buone DAL
B.R. 75 aa Per il fallimento di una precedemte osteosintesi…
B.R. 75 aa Si programm a e si esegue rms e impianto di endoprotesi
B.R. 75 aa Ma a 3 aa di idi stanza si verifica qs frattura, anche per la presenza di lisi ossea importante periprotesica (??)
B.R. 75 aa Visto la mancanza di stabilità dell stelo, previo rilevamneto della lunghezza
B.R. 75 aa Si è proceduto a sostituzione con protesi a stelo lungo e stecca ossea di copertura
B.R. 75 aa Controllo post-op
B.R. 75 aa Controllo a 1aa radiograficamente buono
B.R. 75 aa Anche se clinicamente risultato modesto
N.N. 75 aa Esiti endoprotesi su Fx
N.N. 75 aa
N.N. 75 aa Riduzione a cielo aperto con tentativo di trasformazione in inversa, ma si sarebbe dovuto cambiare lo stelo che era però solido e si rischiava di compromettere anche la porzione prox dell’omero
N.N. 75 aa placca diversa in CrCo con incisure dove mettere i cerchiaggi di crco, con stecca controlaterale
N.N. 75 aa Contrllo post-op con sintesi olecrano
N.N. 75 aa Contrllo a distanza; manca il contr clinico ma accettabile
Grazie !!
Indicazioni Rotture irreparabili: supporto biologico Rotture massive riparabili: augmentation ..intendendo per augmentation un innesto volto ad incrementare la lunghezza e/o lo spessore del tendine