Malattia da reflusso gastroesofageo ed esofago di Barrett

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Transcript della presentazione:

Malattia da reflusso gastroesofageo ed esofago di Barrett PATRIZIA ZENTILIN UNIVERSITA’ DI GENOVA

Prevalenza Sintomi da reflusso 44.3% Esofagite 11.8% Esofago di Barrett 1.3% Assenza di sintomi: Nel 32.8% dei pazienti con esofagite Nel 46.2% dei pazienti con esofago di Barrett Su 1033 pazienti Zagari RM et al Gut 2008.

Ronkainen J et al Gastroenterology 2005. Svezia, Finlandia, Germania, Minnesota Ronkainen J et al Gastroenterology 2005.

Ronkainen J et al Gastroenterology 2005.

Progressione verso l’esofago di Barrett Su 6215 pazienti seguiti per NERD, ERD follow-up di 5 aa. Persi ca 50%. 9.7% hanno sviluppato Barrett, 6.3% confermato dall’istologia. Malfertheiner P et al APT 2011.

Modificazioni dell’incidenza dell’adenocarcinoma esofageo ed altri tumori Pohl H et al J Nat Cancer Inst 2005.

Terminologia per la diagnosi di esofago di Barrett Vakil N et al, Am J Gastroenterol 2006.

Sharma P et al Gastroenterology 2006.

La sintomatologia non indirizza la diagnosi E’ stato stimato che la prevalenza della MRGE varia nelle popolazioni dei paesi Industrializzati dal 10 ad oltre il 20% L’incidenza di adk esofageo è solo di 1 su 860 pazienti per anno (1.2/1000 pazienti per anno oppure 0.03/1000 persone per anno) La sintomatologia non indirizza la diagnosi In un paziente sintomatico per MRGE di età superiore ai 50 anni un esame endoscopico può aiutare Dent J etal Gut 2005 Hvid-Jensen F et al NEnglJMed 2011