un’esperienza di riuso TeleMed-ESCAPE: un progetto di ICT in sanità per i servizi on-line al cittadino e agli operatori un’esperienza di riuso Ing. Giovanni Bettiol Project manager Telemed-ESCAPE

Idea prototipale: l’applicazione in microbiologia prototipo Idea prototipale: l’applicazione in microbiologia ULSS di Treviso Sistema informatico Laboratorio Microbiologia N. 300 Referti/g. Ospedale TV 60 Reparti/sezioni 1999: dal laboratorio di Microbiologia ai reparti ospedalieri progetto di Ricerca Sanitaria Finalizzata referti firmati digitalmente, secondo le regole tecniche dell’AIPA, con certificazione interna risultati positivi della sperimentazione

Obiettivi dei progetti ESCAPE liberare l'organizzazione sanitaria dal vincolo della fisicità dei documenti, conservandone inalterata la validità e l'efficacia legale

Il progetto ESCAPE realizzato con il contributo del Ministero della Salute e della Regione del Veneto Durata: 24 mesi giugno 2001 – giugno 2003 Aziende coinvolte: ULSS 9 Treviso ULSS 12 Venezia ULSS 1 Belluno ASL Città di Castello

ESCAPE ESCAPE Aziende Sanitarie di Treviso, Venezia, Belluno, Città di Castello Sistema informatico produttore di documento Documenti informatici Reparti / Servizi Distretti, MMG, cittadini Destinatari esterni Attivazione di un sistema interamente digitale di gestione del documento informatico: gestione di documenti amministrativi e sanitari e trasmissione anche a destinatari esterni gestione intero ciclo: firma, trasmissione, estrazione, conservazione e certificazione

Trattamento cartaceo dei referti ESCAPE Trattamento cartaceo dei referti Azienda Sanitaria Conservazione Reparti/Servizi Destinatari esterni Stampa Firma Imbustamento Ricezione Sistemi informatici Produttori di referti Trasporto Ricezione Gestione dell’intero ciclo cartaceo: Interventi operativi di diverse professionalità Tempi lunghi, scarsa sicurezza e riservatezza Doppio passaggio supporto cartaceo-informatico

Trattamento digitale dei referti ESCAPE Trattamento digitale dei referti Azienda Sanitaria Reparti/Servizi Certificazione Destinatari esterni Firma Conservazione Estrazione Sistemi informatici Produttori di referti Trasmissione Estrazione Gestione interamente digitale del referto informatico: Sistemi informatici Moduli software Servizi di certificazione

Impatto organizzativo ed economico: risultati VANTAGGI Impatto organizzativo ed economico: risultati Iniziale resistenza al cambiamento Efficienza / efficacia Sicurezza e riservatezza Gestione e monitoraggio dei flussi informativi Archiviazione Responsabilizzazione

Progetto di e-government TeleMed-ESCAPE TeleMed-ESCAPE Evoluzione e diffusione di ESCAPE Progetto di e-government Durata 24 mesi: agosto 2003-agosto 2005 Ambito di diffusione Veneto: Treviso,Venezia, Belluno, Padova, Pieve di Soligo Friuli Venezia Giulia: Trieste, Pordenone, Udine Lombardia: Cremona, Mantova Umbria: Città di Castello

Migliorare il servizio al cittadino TeleMed-ESCAPE Obiettivo Migliorare il servizio al cittadino offrendo nuove modalità di distribuzione dei referti firmati digitalmente sportelli territoriali (Distretti, Comune…) estrazione tramite PC collegato a Internet Rete locale estrazione attraverso il PC del proprio Medico invio a domicilio tramite Postel

DISTRIBUZIONE REFERTI ESTERNI DEI LABORATORI TeleMed-ESCAPE Risultati raggiunti a Treviso DISTRIBUZIONE REFERTI ESTERNI DEI LABORATORI Anno 2003: 350.000 referti 240.000 buste/viaggi 170.000 viaggi auto Costi sociali 850.000 € costo trasporto 9.600.000 € costo/oppurtunità lavoro Dati settimanali: 7.000 referti 5.000 buste/viaggi 1.500 viaggi evitati 1.000 viaggi auto evitati 5.000 € costo trasporto evitato 60.000 € costo/oppurtunità lavoro Dati annuali: 250.000 € costo trasporto evitato 3.000.000 € costo/oppurtunità lavoro Finanziamenti Regione/Ministeri: 926.000 € Risparmi ULSS: Personale Farmaci Ricoveri Prodotti a riuso Estrazione tramite Postel e Internet Distribuzione presso gli sportelli distrettuali

integrazione ed interoperabilità TeleMed-ESCAPE integrazione ed interoperabilità Creazione di un nomenclatore comune dei test di laboratorio Utilizzando il sistema di codifica internazionale LOINC Elaborazione di un referto standard Creando un referto strutturato XML secondo lo standard HL7 CDA

L’esperienza di TeleMed-ESCAPE Riuso L’esperienza di TeleMed-ESCAPE Prodotti? Offerta? Finanziamenti?

L’esperienza di TeleMed-ESCAPE Riuso L’esperienza di TeleMed-ESCAPE Integrazione con i sistemi in uso Non invasività

Ipotesi dei prodotti a riuso Denominazione della soluzione Tipologia Documentazione relativa a: Manuale generale dell'applicazione ESCAPE in Azienda ULSS 9 Treviso Fornitura documentazione architettura delle funzionalità e dei sistemi specifiche dei sistemi hardware e software specifiche dei servizi di certificazione e conservazione analisi dei processi e studi di impatto economico ed organizzativo Denominazione della soluzione Tipologia Componenti tecnologici Moduli software Software Firma Conservazione Distribuzione Estrazione Certificazione interna

Ipotesi dei prodotti a riuso Denominazione della soluzione Tipologia Descrizione: componenti, architetture e elementi organizzativi Schema XML e codifica Loinc standard aggiornati Fornitura servizio specifiche per la struttura del referto standard nomenclatore comune per i test di laboratorio Denominazione della soluzione Tipologia Descrizione: componenti, architetture e elementi organizzativi Sistemi e servizi relativi all’avviamento Fornitura servizi progettazione preliminare e definitiva personalizzata; direzione lavori analisi e riorganizzazione dei processi avviamento sistemi e formazione utenti personalizzazioni software, lato produttori referti, lato estrattori (MMG, etc.) acquisti hardware, server, stazioni di lavoro, lettori smart card, smart card, etc. acquisti hardware, server, stazioni di lavoro, lettori smart card, smart card, etc

www.progettiescape.it info@progettiescape.it Tel: +39 0422 322658 Contatti www.progettiescape.it info@progettiescape.it Tel: +39 0422 322658