Associazione Italiana Celiachia AIC Lazio-Onlus Studio retrospettivo su soggetti affetti da Malattia Celiaca della regione Lazio La diagnosi tardiva: una realtà ancora attuale Roma 9 Giugno 2010 CS-Lazio
Per rispondere a questa domanda abbiamo chiesto a tutti voi di compilare un questionario allo scopo di valutare in che modo ed in quanto tempo mediamente sia stata riconosciuta e diagnosticata la malattia
Caratteristiche dei Pazienti (n° 445) Femmine 342 76.9% Maschi 103 23.1% Età alla diagnosi, (anni) 1-20 196 44.1% 21-40 161 36.2% >40 88 19.7% Età Media 24.46±17.89 Sintomi Tipici 113 25.4% Sintomi Atipici 43 9.7% No Sintomi 29 6.5% Già da questa prima tabella si può notare come circa 1/5 delle diagnosi di MC venga fatta dopo i 40 anni!!
Sintomi & Diagnosi di Malattia Celiaca: la nostra casistica Modalità di presentazione della MC: Presentazione Tipica Diarrea 47,6% Calo ponderale 54,6% Dolore addominale 50,3% Presentazione Atipica Ipertransaminasemia 18,6% Aftosi ricorrente 19,7% Aborti 3,8% Circa la metà dei soggetti presentano al momento del primo consulto medico uno più dei sintomi cosiddetti TIPICI della malattia e nonostante questo ancora oggi si assiste ad un ritardo diagnostico
Sintomi & Diagnosi di Malattia Celiaca: la nostra casistica Modalità di presentazione della MC: Patologie Associate Anemia sideropenica 54,8 % Tireopatia 14,8% Diabete 2,9% Osteoporosi/osteopenia 7,2% Artrite Reumatoide 6,0%
Sintomi & Diagnosi di Malattia Celiaca: il ritardo diagnostico Latenza tra la comparsa dei sintomi e la diagnosi di MC: < 1 aa 44,6% 1-3 aa 20,0% 3-5 aa 9,7% 5-10 aa 25,7% Notate come meno della metà delle diagnosi sia effettivamente effettuata in meno di 1 anno dalla comparsa dei primi sintomi e come in ¼ delle popolazione vi sia un ritardo tra comparsa di sintomi e diagnosi che va oltre i 5 anni!!!!!!
Sintomi & Diagnosi di Malattia Celiaca: il ritardo diagnostico Latenza tra la comparsa dei sintomi e la diagnosi di MC: Diagnosi Corretta 44.6 < 1 anno dai primi sintomi Diagnosi Tardiva 55.4 >1 anno dai primi sintomi Notate come meno della metà delle diagnosi sia effettivamente effettuata in meno di 1 anno dalla comparsa dei primi sintomi e come in ¼ delle popolazione vi sia un ritardo tra comparsa di sintomi e diagnosi che va oltre i 5 anni!!!!!!
Il ritardo diagnostico nella nostra casistica: PERCHE’? (1) Totalità dei consulti medici effettuati prima di arrivare alla diagnosi: 1379 Numero medio di medici consultati da ogni singolo paziente: 3,2 Ricoveri effettuati per sintomi correlati alla MC prima della diagnosi: 93 …un numero notevole di visite mediche e, in alcuni casi, anche di ricoveri non sempre appropriati per arrivare ad una diagnosi e allora…..
Il ritardo diagnostico nella nostra casistica: PERCHE’? (2) Pediatra 19,7% Med. di Famiglia 10,3% Gastroenterologo 52,1% Altro 17,9% Ancora oggi, nonostante l’ormai provata frequenza della malattia nella popolazione, essa sembra essere ancora poco conosciuta o considerata come dimostra la bassa percentuale di diagnosi effettuate dai medici di famiglia rispetto agli specialisti
Screening della popolazione: ma quanto mi costi? Sintomi Sospetti o Familiarità STOP EMA/TTG/IgA Negativi Visita Ambulatoriale Specialistica EMA/TTG/IgA Positivi EGDS + Esame Istologico 44.40 € 179.30 € Visita di Controllo e Diagnosi Definitiva
Screening sierologico vs. Ricoveri Inappropriati Costo medio screening sierologico: Diagnosi negativa: 44.40 € Diagnosi di malattia: 179.30 € Costo medio ricovero per Anemia siderpenica (DRG): Durata media 10 gg 3.487,05 € e senza diagnosi definitiva: E allora… !!!!
La diagnosi di malattia celiaca Ancora oggi la diagnosi è spesso tardiva; Il medico di famiglia appare meno sensibilizzato sul problema; Occorre proseguire ed anzi incrementare la campagna di informazione nei confronti dei medici di MG perché la vera prevenzione è la sensibilizzazione.
Epidemilogia della malattia celiaca CELIACHIA… SE LA CERCHI, LA TROVI!
Diagnosi della malattia celiaca CELIACHIA…SE CI PENSI, LA TROVI! CS Regione Lazio
GRAZIE PER L‘ATTENZIONE