Metodologia generale della valutazione algologica Guido Orlandini Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona Tortona (Al) XI Congresso Nazionale S.I.C.D. Abano Terme 22-24 Novembre 2001

Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative, Ospedale di Tortona …molti “terapisti del dolore”, pur esperti nella pratica dei blocchi antalgici e nella somministrazione delle miscele analgesiche, metodiche apprese “sul campo” con la pratica dell’anestesiologia clinica, non sanno riconoscere le sindromi algiche… Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative, Ospedale di Tortona

… per adeguare gli analgesici alla sua entità… …l’unica metodica diagnostica considerata dai terapisti del dolore è la “misura del dolore”… … per adeguare gli analgesici alla sua entità… Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative, Ospedale di Tortona

Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative, Ospedale di Tortona …i terapisti del dolore si sono sempre preoccupati soltanto di trattare il dolore come un sintomo da rimuovere… …poco importava loro la diagnosi che spesso era fornita da altri specialisti… …assieme all’indicazione del blocco da eseguire... Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative, Ospedale di Tortona

…non a caso questa pratica clinica si è guadagnata le definizione di “terapia del dolore” o “terapia antalgica”… …termini che implicano che essa è volta a curare il dolore e non a riconoscerne l’etiopatogenesi... Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative, Ospedale di Tortona

La “terapia del dolore”: un errore semantico che comporta: un errore metodologico, errate convinzioni, errati comportamenti Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona

Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona Errore metodologico: la terapia senza la diagnosi Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona

Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona Errate convinzioni: persuasione che la preparazione dell’algologo si completi in tempi brevi… Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona

Errati comportamenti: “...improvvisazione...” Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona

Non “terapia del dolore “ ma “algologia” …l’evoluzione della “terapia del dolore” in “algologia” presuppone la sequenza metodologica: diagnosi decisione terapeutica esecuzione della terapia Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona

percorso diagnostico algologico Dall’opportunità di eseguire la diagnosi algologica deriva la necessità di studiare la semeiotica del dolore… …e di definire il percorso diagnostico algologico Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona

Il percorso diagnostico algologico (da G.Orlandini: “La semeiotica del dolore: dai presupposti teorici alla pratica clinica”) Centro Terapia del Dolore e Cure Palliative Ospedale di Tortona