PANORAMA NAZIONALE N° 1.000.000 pazienti con tumore N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni anno Trattare la malattia cancro è insufficiente per assicurare “health outcomes” ottimali Sempre maggiore evidenza dell’impatto dei fattori psicologici, sociali comportamentali e ambientali nelle progressione e management della malattia D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

SIPO D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Società Italiana di Psico-oncologia STANDARD, OPZIONI E RACCOMANDAZIONI PER UNA BUONA PRATICA IN PSICO-ONCOLOGIA D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Il disagio psichico è una esperienza spiacevole di natura emozionale, psicologica, sociale o spirituale che interferisce con la capacità soggettiva di affrontare l'esperienza di malattia oncologica Si estende lungo un continuum, dal comune senso di vulnerabilità, tristezza e paura a sintomi che risultano inabilitanti come depressione, ansia, panico D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

STANDARD DI CURA DEL TRATTAMENTO DEL DISTRESS PSICOLOGICO Il disagio psichico deve essere riconosciuto, monitorato, documentato, e trattato appropriatamente a tutti gli stadi di sofferenza. Psicologi devono essere quotidianamente presenti nei vari reparti e/o a disposizione del team oncologico per gli approfondimenti e ogni altro aspetto legato al trattamento. Devono essere sviluppati programmi di formazione per assicurare che l’équipe medica tenga conto della componente psicosociale nella cura del cancro. I pazienti e le famiglie DEVONO essere informati che il trattamento del disagio psicologico è una parte integrante delle cure mediche. D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

PROBLEMI PSICOLOGICI E PSICHIATRICI PREVALENZA D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Distress psicologico globale nei primi 2 anni dopo l’intervento chirurgico in 363 pazienti con tumore mammario stadio I-III. NOTA: Il distress psicologico è stato misurato con il Psychological Distress Inventory (PDI) (Morasso G, 1996), i cui punteggi variano da 0 a 100 e dove 100 corrisponde al più elevato distress. D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit according to demographic and clinical characteristics (1) D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit according to demographic and clinical characteristics (2) D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

  CAPACITA’ DI ELABORARE PERDITE ABILITA’ DI TOLLERARE E GESTIRE IL DOLORE MENTALE  COMINCIA DALLE PRIME FONDANTI SIGNIFICATIVE RELAZIONI, ALLORCHE’ PRENDE FORMA E SI STRUTTURA IL NOSTRO SE’ D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

PROCESSO DI ELABORAZIONE POSITIVA Consapevolezza emotivo-cognitiva della perdita subita Accettazione maturata attraverso l’integrazione di ogni parte di se’ coinvolta nella perdita, ad una successiva Ristrutturazione del sé che tiene conto della perdita, non nega il dolore, ma lo riconosce, ed infine al ritorno all’amore, alla stima di sé sofferente Il legame che connetteva noi stessi alla cosa perduta dovrà essere trasformato: da attaccamento lacerato a rimembranza dell’attaccamento Vivere il dolore e poterlo esprimere in uno spazio relazionale adeguato che dia la possibilità di contenere ed elaborare le emozioni depressive D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

1° livello di intervento (ogni operatore) IL TRATTAMENTO DEL DISAGIO PSICHICO 1° livello di intervento (ogni operatore)  riconoscimento precoce dei bisogni emotivi, relazionali, comunicativi  fornire supporto psicosociale 2° livello di intervento (ogni operatore)  counselling e psicoterapia  uso di tecniche cognitivo-comportamentali D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti oncologici (1) D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti oncologici (2) D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti oncologici (3) Tratto da: Kissane e Burke D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Psicoterapia Obiettivi: Accompagnare il paziente a riconoscere,riprendere e talvolta ripensare la propria identità, integrandovi i cambiamenti prodotti dalla malattia. D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Pazienti oncologici presi in carico dal Servizio di Psicologia D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Attività di supporto nei confronti dei pazienti IST presi in carico dal Servizio di Psicologia D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Familiari di pazienti oncologici afferenti al Servizio di Psicologia per modalità di arrivo D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO: DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (1) D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO: DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (2) D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

PSICO-ONCOLOGIA Obiettivi futuri FORNIRE MAGGIORI OPPORTUNITA’ AL PAZIENTE PER CHIEDERE SUPPORTO PSICOLOGICO SUPERARE LO STIGMA CHE IL MEDICO E PAZIENTE SPESSO ASSOCIANO ALLA CURA PSICOSOCIALE E AL SUPPORTO PSICO-ONCOLOGICO COINVOLGERE MEDICI DI MEDICINA GENERALE E SPECIALISTI NELLE RICERCHE PSICO-ONCOLOGICHE LAVORARE CON GIOVANI RICERCATORI E CLINICI PER ACCRESCERE IL LORO INTERESSE IN QUESTO CAMPO D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova