Sistema Integrato Anziani dr.ssa Lucetta Tre Re Direttore della SdS di Firenze

Il Sistema Integrato Anziani della SdS di Firenze Gli anziani autosufficienti Gli interventi per gli anziani “fragili” Gli interventi per gli anziani non autosufficienti

Lo stato di salute e l’utilizzo dei servizi sociosanitari da parte degli anziani ultra 74enni del Centro Storico (7.967 su 49.235) 1. Caratteristiche demografiche 2. Caratteristiche socio-economiche 3. Gli anziani fruitori di prestazioni sociali e sociosanitarie 4. Lo stato di salute 4.1 Una stima della non autosufficienza 4.2. I ricoveri 4.3. Prevalenza di alcune patologie rilevanti: Infarto, Ictus e Tumori 4.4 Il consumo di farmaci 5. Un modello multivariato

Popolazione anziana al 31.12.2005 > 65 anni 94.581 94.881 > 75 anni 49.235 > 85 anni 12.943 > 65 anni anagraficamente soli 30.056 > 75 anni anagraficamente soli 20.080 > 80 anni anagraficamente soli 13.627

Nuova domanda annuale sulla base dei dati anno 2005 Casi presi in carico in un anno dal Segretariato Sociale 1941 1 anno Di cui inoltrati all'UVM 1440 90% Riconoscimenti di non autosufficienza 1080 75%

Gli anziani autosufficienti tempo di vita: un’invenzione continua Obiettivo: la popolazione anziana autosufficiente Promozione delle occasioni di socializzazione, aggregazione, svago, adozione di stili di vita adeguati con l’obiettivo di prolungare l’autonomia delle persone anziane attraverso una vita di qualità, soprattutto con il contrasto dell’isolamento (anziani soli)

Cene e pasti in amicizia 27.000 Attività motoria 28 Centri anziani 8.700 Ballo 5.000 Vacanze anziani 1.881 Alfabetizzazione Informatica 250 Musei Gite fuori porta 1.500 Spettacoli 2.000

Gli anziani fragili Obiettivo: la popolazione anziana “fragile” ed in condizione di progressiva perdita della autosufficienza Promozione di servizi ed interventi che consentano all’anziano in difficoltà di permanere nel proprio domicilio con una alta qualità di vita allontanando così la perdita della autosufficienza.

Investimenti e piani di recupero Aiuto Estate Anziani 6.044 interventi di cui pasti a domicilio 4.200 Sorveglianza attiva 6.088 contatti tutto l’anno Assistenza Domiciliare 1.285 Reti di solidarietà 2.343 contatti Centri Diurni 134 Residenze Assistite 361 Investimenti e piani di recupero Appartamenti 42 Telecare 358 Sostegno economico 888

La non autosufficienza Obiettivo: la popolazione anziana non autosufficiente Promozione di servizi ed interventi che supportino le famiglie degli anziani non autosufficienti che permangono nel proprio domicilio. Risposte definitive in RSA per gli anziani non autosufficienti prive di reti familiari di supporto

ADI Fisioterapia I CD non autosufficienti Domiciliare 143 5.600 accessi I CD non autosufficienti 143 ADI Ass. inferm. domiciliare 2.155 RSA 2.107 + ricoveri di sollievo Badanti 150 Accompagnamento alla dimissione ospedaliera Formazione Badanti Cronicità Cure intermedie Sostegno economico 275 Il Progetto Alzheimer

… di più e meglio Questo è possibile grazie alla: integrazione istituzionale integrazione strutturale integrazione professionale realizzata con la SdS

L’integrazione istituzionale Attraverso la SdS il Comune e la Asl hanno perseguito comuni obiettivi di salute, coinvolgendo il Terzo Settore, le ASP, le reti informali, gli altri attori determinanti la salute. La Giunta della SdS ha programmato così avvalendosi di tutte le risorse del territorio Governo unitario Patti istituzionali Ottimizzazione delle risorse Relazione fra gli interventi …di più e meglio !

L’integrazione strutturale Attraverso la SdS si sono individuate configurazioni organizzative per lo svolgimento efficace ed integrato delle attività, dei processi e delle prestazioni Strumenti unificati Accesso unico e percorsi integrati Risorse integrate Piano di Unificazione Delle Sedi …di più e meglio !

ACCESSO UNICO AL SISTEMA DEI SERVIZI PER GLI ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI da 6 contatti a 2 max. 40 gg

L’integrazione professionale Attraverso la SdS si stanno definendo le azioni finalizzate a migliorare il lavoro interprofessionale Gruppi Integrati Presa in Carico Globale Linee guida interprofessionali Accordi di programma Équipes Territ. …di più e meglio !

…continuando La SdS aiuta la costruzione delle risposte Verso una società sempre più anziana occorre impegnarsi per L’ulteriore coinvolgimento degli altri determinanti di salute per governare le tematiche del processo di invecchiamento e dei bisogni conseguenti La istituzione del fondo per la non autosufficienza inteso come risorsa unitaria sociosanitaria per supportare il bisogno complesso La SdS aiuta la costruzione delle risposte di cui ha bisogno la popolazione anziana