INALAZIONE CORPO ESTRANEO IN ETA’ PEDIATRICA Dott.ssa Elisabetta Muccioli
Dott.ssa Elisabetta Muccioli QUADRO CLINICO Varia in rapporto al materiale inalato DIMENSIONE FORMA TIPO SEDE DI ARRESTO Ostruzione delle vie aeree è caratterizzata da: Comparsa improvvisa di distress respiratorio Tosse Sensazione di soffocamento Stridor Storia recente di gioco o pasto con piccoli oggetti Dott.ssa Elisabetta Muccioli
OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE PARZIALE Permette un sufficiente passaggio di aria Astenersi da manovre di disostruzione Incoraggiare la tosse e monitorare: digli di tossire forte!!! COMPLETA Assenza di pianto Assenza di tosse Cianosi Evoluzione rapida Emergenza Rapido intervento Dott.ssa Elisabetta Muccioli IN POCHI SECONDI DIVENTERA’ INCOSCIENTE tra poco va anche in arresto cardiaco!!! : PBLS
EMERGENZA OSTRUZIONE COMPLETA DELLE VIE AEREE Situazione a rischio per la vita E’ necessario iniziare tempestivamente le manovre che provocano la tosse artificiale A seguito le diverse condizioni: LATTANTE COSCIENTE = fino a 6 mesi o < 8 Kg BAMBINO COSCIENTE PAZIENTE INCOSCIENTE Dott.ssa Elisabetta Muccioli
-MANOVRA DI MOFENSON- LATTANTE COSCIENTE CORPO ESTRANEO = PALLINO NERO La mano sinistra si dispone a C sulla mandibola del lattante Il braccio sinistro si pone sulla linea mediana con le gambe del lattante divaricate al gomito Il braccio del soccorritore sulla propria gamba Posizionare il lattante con la testa più in basso del torace Imprimere colpi sulla schiena dirigendo la forza verso il basso e l’avanti In numero di 5 colpi sulla schiena NB la frequenza delle pressioni è la stessa del massaggio cardiaco : molto veloce!!! NB se non riesci a prendere il lattante in questo modo, puoi tenerlo sul fianco del letto/piano rigido ed eseguire le manovre Dott.ssa Elisabetta Muccioli
-MANOVRA DI MOFENSON- LATTANTE COSCIENTE Giri il lattante posizionandolo sul braccio destro disteso sulla gamba del soccorritore con la mano destra che sostiene il capo Imprimi 5 pressioni sullo sterno nella sede del massaggio cardiaco mediante il secondo e terzo dito della mano sinistra NB la frequenza delle pressioni è la stessa del massaggio cardiaco : molto veloce!!! Guarda in bocca Se visualizzi il corpo estraneo, toglilo delicatamente con le dita Se non è visibile, ripetere la sequenza : 5 colpi sulla schiena-giro-5 pressioni sullo sterno, guardo, ecc… Vedi schema riassuntivo seguente Dott.ssa Elisabetta Muccioli
-MANOVRA DI MOFENSON- LATTANTE COSCIENTE 2 CORPO ESTRANEO = PALLINO NERO 1 3 4 Dott.ssa Elisabetta Muccioli
-MANOVRA DI HEIMLICH- BAMBINO COSCIENTE 1 Con bambino in posizione eretta Imprimere 5 colpi sulla schiena (a livello della colonna vertebrale in posizione interscapolare) 2 Porsi dietro al bambino con la gamba destra sulla sua linea mediana, con le braccia intorno ai fianchi allacciando le mani davanti all’addome del bambino in sede epigastrica Imprimere 5 pressioni dirigendo la forza verso il posteriore e superiore NB la frequenza delle pressioni è la stessa del massaggio cardiaco : molto veloce!!! Dott.ssa Elisabetta Muccioli
CORPO ESTRANEO INALATO LATTANTE COSCIENTE Valutare efficacia respiro 5 Colpi dorsali Controllare vie aeree 5 compressioni Toraciche Dott.ssa Elisabetta Muccioli
CORPO ESTRANEO INALATO BAMBINO COSCIENTE Valutare efficacia respiro Controllare vie aeree 5 Colpi dorsali 5 compressioni addominali Dott.ssa Elisabetta Muccioli
CORPO ESTRANEO INALATO PAZIENTE NON COSCIENTE INIZIARE RCP PERDITA DI COSCIENZA 2 INSUFFLAZIONI 15 COMPRESSIONI TORACICHE MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO CONTROLLARE VIE AEREE NB Devo comunque eseguire le 2 insufflazioni anche se probabilmente l’aria insufflata non arriva ai polmoni Dott.ssa Elisabetta Muccioli