Dott.ssa Elisabetta Muccioli SPASMI AFFETTIVI IN ETA’ PEDIATRICA Dott.ssa Elisabetta Muccioli
MECCANISMO VASO-VAGALE DEFINIZIONE Manifestazioni parossistiche che si verificano in circa il 4% dei bambini tra i 6 e 18 mesi, spesso con famigliarità positiva Classificazione Spasmi cianotici Spasmi pallidi MECCANISMO VASO-VAGALE Dott.ssa Elisabetta Muccioli
Dott.ssa Elisabetta Muccioli SPASMI CIANOTICI Più frequenti Provocati da eventi scatenanti: frustrazione, rabbia Caratterizzati da sequenza tipica di eventi Pianto arresto respiratorio Cianosi perdita di coscienza con o senza revulsione bulbi oculari ipotonia / talvolta ipertonia e opistotono Dopo un breve periodo di tempo (da qualche secondo a mezzo minuto) il bimbo riprende a respirare normalemente Dott.ssa Elisabetta Muccioli
Dott.ssa Elisabetta Muccioli SPASMI PALLIDI Scatenati da esperienze traumatiche clamorose caduta, dolore, emozione, paura Caratterizzati da pianto debole rapida perdita di coscienza pallore caduta in stato sincopale talvolta è possibile registrare bradicardia con periodi di asistolia oltre i 2 secondi vagotonia costituzionale Dott.ssa Elisabetta Muccioli
Dott.ssa Elisabetta Muccioli NOTA BENE RIPRESA RAPIDA NON E’ PRESENTE SONNOLENZA SUCCESSIVA/ASSENZA DI STATO POST-CRITICO Dott.ssa Elisabetta Muccioli
Dott.ssa Elisabetta Muccioli DIAGNOSI Anamnesi Esame obiettivo generale e neurologico Dott.ssa Elisabetta Muccioli
Dott.ssa Elisabetta Muccioli TERAPIA Autoeliminazione spontanea nel tempo ai 3 anni di età Nelle età successive saranno maggiormente predisposti a lipotimia, sincope, sindrome periodica Nessuna terapia Tranquillizzare ed istruire i genitori Dott.ssa Elisabetta Muccioli
Dott.ssa Elisabetta Muccioli ISTRUIRE I GENITORI Alcuni bambini riescono ad innescare questo riflesso nervoso a comando Riescono in tal modo a tenere in pugno i genitori, ne sono consapevoli e traggono da questo il maggior vantaggio Infatti i genitori fanno di tutto per non far piangere o arrabbiare il bambino dandogli tutto per vinto Al contrario è importante agire con fermezza, non farsi vedere spaventati NON CAUSARE DANNI COMPORTAMENTALI Dott.ssa Elisabetta Muccioli