Lesternalizzazione dei servizi e il nuovo codice appalti Bari 30 Aprile 2010 Hotel Majesty
La Massima Se un uomo parte dalle certezze, terminerà con i dubbi; ma se si accontenterà di cominciare con i dubbi, terminerà con certezze. (Francis Bacon)
Il processo decisionale nella individuazione degli obiettivi strategici Il processo decisionale in una Azienda Sanitaria non è mai riferibile ad un unico Centro di Responsabilità ma si compone delle scelte professionali di diversi attori che in fasi diverse intervengono nella formazione della volontà di raggiungere determinati obiettivi.
Fase 1: Interesse Questa prima fase viene promossa dalla attenzione degli operatori che devono promuovere un idea in grado di soddisfare reali esigenze assistenziali. L'interesse nasce dalla conoscenza delle criticità ed al superamento delle stesse.
Fase 2: Bisogno Quando linteresse è stato attratto cominciamo ad approfondirne il senso riflettendo sui motivi che spingono ad acquisire un determinato servizio iniziando a valutare lutilità che tale necessità potrà realizzare. Inizia il periodo del convincimento in cui si affaccia la costruzione razionale del bisogno emerso.
Fase 3: indagine In questa fase critica del processo valutiamo se l'idea corrisponde a certi criteri di spesa, di valore, di economicità dei processi, di utilità, di fattibilità, anche in termini temporali. Verifichiamo la concretezza delle esperienze acquisite in altre realtà analoghe. Una volta che queste domande hanno trovato risposta si passa alla fase successiva laddove consolideremo la necessità..
Fase 4: confronto Una volta convinti che abbiamo bisogno di acquisire quel determinato servizio, che risponde alle nostre necessità inizia la fase del processo di decisione che vede coinvolte le diverse professionalità che i Regolamenti Aziendali hanno posto come interfaccia tecnica responsabile di specifiche valutazioni.
Gli attori del processo decisionale Direzione Sanitaria di Presidio o Distretto o Dipartimento; Area Gestione del Patrimonio; Le UU.OO. ove verranno svolte le attività oggetto dellappalto; Direzione Generale e Controllo di Gestione.
Fase 5: valutazione Informazioni propedeutiche allavvio del processo di formazione della volontà dacquisizione di un servizio Il processo deve rilevare : Dimensione nellintervento valutata sulla base delle effettive necessità dei singoli processi ; Tipologia e numero delle figure professionali ( espresse in numero di ore di lavoro); Esigenza che spingono allacquisto in relazione alle specifiche finalità della struttura richiedente ; Adeguatezza della struttura organizzativa deputata al controllo delle prestazioni ; Proposta dei criteri oggettivi di valutazione delle tecnologie (se del caso). Specifiche esigenze legate ai contenuti del contratto.
Fase 5: valutazione Verifica compatibilità tecnico amministrativa LArea Gestione del Patrimonio dovrà procedere : Definizione del valore dellappalto; Verifica dellammissibilità normativa e dellequilibrio della procedura di gara; Redazione del contratto e dei disciplinari sulla base delle informazioni assunte; Predisposizione dei consequenziali provvedimenti da sottoporre al vaglio della Direzione Strategica.
fase 6: assenso Analisi obiettiva del valore reale della progettualità da parte della Direzione Strategica. In tale fase si confronta e si valuta la emergente necessità sulla base dei costi che comporta, per calcolare il valore monetario del progetto, limpatto organizzativo e la sua efficacia e la coerenza con le strategia aziendali.
Criticità processo dacquisizione Limitare un elevato livello dei requisiti di carattere tecnico ed economico (criteri proporzionali); Definire in Capitolato tutte le informazioni necessarie ai concorrenti per definire unofferta aderente alle esigenze ed economicamente congrua ; Definire criteri di valutazione oggettivi, misurabili e coerenti; Nomina Commissioni Giudicatrici ( presenza di soggetti professionalmente adeguati ); Redigere un contratto commisurato alle specifiche esigenze operative specie per quel che riguarda la fase di controllo delle prestazioni richieste; Definire esigenze operative e mai tecnologiche.
Conclusione Puoi stare tranquillo in mezzo alla corrente, ma non fra gli uomini Proverbio giapponese