EMG con ago coassiale.

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Transcript della presentazione:

EMG con ago coassiale

UM normali

Fattori che determinano i reperti EMG nelle lesioni neurogene Totalità della lesione nervosa Intervallo tra l’evento lesivo ed analisi EMG l’esordio della malattia e l’EMG Progressività o meno della malattia (Velocità della degenerazione assonale) Capacità dei motoneuroni di reinnervare

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Principali processi patologici nelle neuropatie PERDITA DI U.M. (Neurone/assone) REINNERVAZIONE

Denervazione

Perdita di UM: alcuni mesi dopo Reinnervazione in fase precoce: PUM polifasici, instabili, di durata e ampiezza lievemente aumentate

Reinnerv. Normale

ANALISI MANUALE PUM

Tracciato da sforzo IP_myopathy_max.exe

EMG con ago: modificazioni osservate nelle lesioni neurogene Singoli MUP aumento della durata media aumento dell’ampiezza media aumento dei potenziali satelliti aumentata variabilità della morfologia * SF EMG aumento del jitter maggiore incidenza di blocchi di placca aumentata densità maggiore incidenza di blocchi assonali Macro EMG aumentata ampiezza ed area dei PUM Attività spontanea fascicolazioni fibrillazione scariche bizzarre Reclutamento pattern ridotto alla massima contrazione aumento di ampiezza frequenza di scarica aumentata (30% della forza massima)