L’ecocolordoppler nello studio della patologia tiroidea

Scansione trasversale del lobo sinistro Scansione trasversale del lobo sinistro. L’eco color Doppler evidenzia un nodulo isoecogeno con abbondanti segnali vascolari arteriosi solo periferici (pattern di tipo II).

Lobo tiroideo sx, scansione trasversale Lobo tiroideo sx, scansione trasversale. Intensa captazione di colore a distribuzione periferica e centrale (pattern III) in voluminoso nodulo disomogeneo con quadro citologico di “neoformazione follicolare”. L’esame istologico dimostrerà un carcinoma follicolare con aspetti di scarsa differenziazione.

Flusso in noduli tiroidei

Nodulo tiroideo

Nodulo tiroideo

Adenoma tiroideo

m. di Basedow

tiroidite

m. di Basedow

paratiroide

Lobo tiroideo dx, scansione trasversale Lobo tiroideo dx, scansione trasversale. Nodulo ipoecogeno che determina una salienza del profilo capsulare della ghiandola. E’ presente una tenue captazione di colore periferica ed un unico vaso che penetra all’interno del nodulo. Esito citologico dell’agoaspirato, successivamente confermato all’esame istologico, di carcinoma papillare (pattern di tipo III).

Lobo tiroideo dx, scansione longitudinale Lobo tiroideo dx, scansione longitudinale. Malattia di Basedow- Graves- all’esordio: intensissima e diffusa captazione di colore (“inferno tiroideo”) (pattern di tipo IV).

Lobo tiroideo dx, scansione longitudinale Lobo tiroideo dx, scansione longitudinale. Malattia di Basedow-Graves dopo tre mesi di trattamento farmacologico con metimazolo. Permane una diffusa captazione di colore, tuttavia di intensità nettamente ridotta a quanto osservabile nell’immagine precedente.

paratiroide

Nodulo con colliquazione

linfonodi

Eco color Doppler di linfonodo superficiale normale: può essere individuato soltanto il peduncolo vascolare all’ilo con presenza di flusso sia arterioso che venoso.

L’eco color Doppler evidenzia abbondante e diffusa vascolarizzazione di un linfonodo superficiale di 19 mm con partenza da un grosso ramo ilare e decorso raggiato e presenza di qualche vaso capsulare (linfoma).

Linfonodo ingrandito (28 mm) con ilo assottigliato e stirato Linfonodo ingrandito (28 mm) con ilo assottigliato e stirato. L’eco color Doppler mostra vascolarizzazione ilare ipertrofica senza ipervascolarizzazione periferica (linfoma a basso grado).