Problematiche pre e post operatorie in chirurgia bariatrica

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Transcript della presentazione:

Problematiche pre e post operatorie in chirurgia bariatrica Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Problematiche pre e post operatorie in chirurgia bariatrica Relatore Punzo Pasquale

CASISTICA 2004 V.L.B. 41 D.B.P 5 By-pass gastrici 4 Gastroplastiche 1 Inserimento palloncino intragastrico 49 Dilatazione tasca gastrica 2 di cui 1 rimosso Rotture di banding 6 Donne 43 Uomini 8

PREPARAZIONE PRE OPERATORIA Check list Igiene personale Supporto psicologico

CHECK LIST PRE-OPERATORIA – S.O.D. CHIRURGIA GENERALE 1 LETTO………… COGNOME…………………………………..NOME …….……..……………………………… CONTROLLO CARTELLA CLINICA ESAMI DI LABORATORIO  RX TORACE  E.C.G.  GRUPPO SANGUIGNO  TC  PFR + VISITA PNEUMOLOGICA  VISITA CARDIOLOGICA  HOLTER PRESSORIO  ECO-CUORE  VISITA ANESTESIOLOGIA  PESO…………………………….ALTEZZA……………………………………………. Firma controllo cartella ……………………………………………………………………… ALTRE PRESCRIZIONI ANESTESIOLOGICHE……………….………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………….... PROFILASSI ANTITROMBOTICA: FRAGMIN 2500 ORE_____________FRAGMIN 5000 ORE______________ PROFILASSI ANTIBIOTICA CON…………………………………………………………………………………… Firma………………………………………………

Assistenza post-operatoria GIORNO DELL’INTERVENTO Ricovero in terapia sub-intensiva Monitorizzazione parametri vitali Bilancio idro-elettrolitico Mobilizzazione precoce Controllo del dolore post-operatorio

Assistenza post-operatoria 1° GIORNATA Riammissione nel reparto di degenza ordinaria Stimolazione alla deambulazione Stimolazione ad eseguire ginnastica respiratoria

Assistenza post-operatoria 2° GIORNATA Controllo radiologico del banding Rimozione sondino naso-gastrico Inizio dieta idrica Controllo ferite chirurgiche ed eventuale rimozione drenaggi

Assistenza post-operatoria 3° GIORNATA E OLTRE Persona autosufficiente