RISULTATI DELLA INDAGINE MULTICENTRICA PUNTI DI FORZA ELEVATA NUMEROSITA DELLA CASISTICA DETTAGLIO DI DATI DEMOGRAFICI CLINICI FUNZIONALI E GESTIONALI POSSIBILI PUNTI DI DEBOLEZZA DIFFERENTE PESO (NUMERICO) DELLA CASISTICA STUDIATA PRESSO CENTRI DIVERSI DIFFICOLTA DI ESTRAPOLAZIONE DEL RUOLO GIOCATO DA STRATEGIE ORGANIZZATIVE DIFFERENTI APPLICAZIONE DEL PROTOCOLLO DI MINIMA NELLA FASE ACUTA OSPEDALIERA

I Centri partecipanti Z_Num Centro Ultimo Aggiornamento FASE Acuta 1 09/11/ /07/ /04/ /02/ /12/ /12/ /05/ /05/ Età media: 73, anni (range. 21 – 102); più elevata letà nelle donne (76,5 + 12,7, vs 71,4 + 12,9) (T-test per dati non appaiati: p<,0001) Età media: 73, anni (range. 21 – 102); più elevata letà nelle donne (76,5 + 12,7, vs 71,4 + 12,9) (T-test per dati non appaiati: p<,0001) F/M 853 / % /54%

N.Età (M+DS) I DATI DEMOGRAFICI

ParametroIndicatore Differenza tra centri Precocità di ammissione 0,8 + 3,2 giorni (range: 0-39) Entro 24 ore nell80% dei casi Entro 48 ore nell89% Entro 7 gg nel 96,5% F 8,1 p<,0001 Latenza val. fisiatrica 3,3 + 4,2 giorni (range 0-69) Entro 24 ore nel 5% dei casi Tra 24 e 48 ore ne 30,5% Tra 48 ore e 7gg nel 54,3% F: 17,2 p<,0001 Durata degenza 12, giorni (range: 0-217) F:4,9 p<,0001 I PARAMETRI GESTIONALI

CNSMedia, DS CNS totale 14,0 + 1,2 CNS totale 23,8 + 2,0 CNS totale 30,4 + 0,9 CNS totale7,0 + 3,2 IL DANNO NEUROLOGICO EMERGENTE NEGLECT162 (8,7%)

IL DANNO FUNZIONALE EMERGENTE

I PRESIDI IMPIEGATI INC. FECALE469 (25,3%) INC. VESCICALE748 (40,3%) RITENZ. URINARIA46 (2,5%) DISFAGIA411 (22%)

COMORBIDITA E COMPLICANZE Anemia34 (1,8%) Angina135 (7,3%) ATA27 (1,4%) BPCO146 (7,9%) Decubiti10 (0,5%) Denutrizione2 (0,1%) Diabete364 (19,6%) FA305 (16,4%) FF21 (1,1%) Altre aritmia70 (3,8%) Ipertensione1160 (62,5%) Ipovisus74 (4,0%) Obesità110 (5,9%) Scompenso89 (4,8%) Sordità53 (2,8%) Valvulopatia72 (3,9%)

PRESIDIO TERAPEUTICO IMPIEGO Antidepressivi20 (1%) Antiepilettici15 (0,8%) Antispastici3 (0,16%) Trombolisi102 (5,5%) Tossina botulinica0 Altro33 (1,8%) SUPPORTO RIABILITATIVO IMPIEGO Fisioterapia1621(87,4%) logopedia208 (11,2%) Tp occupazionale3 (0,16%) Altro7 (0,4%) PRESIDI TERAPEUTICI IMPIEGATI

ESITO DIMISSIONE E CONTINUITA ASSISTENZIALE

CARATTERISTICHE E POSSIBILI CAUSE ETEROGENEITA TRA CENTRI Barthel allingresso (ANOVA 20,1 p<,0001), Controllo del tronco (F 17,4 p<,0001) Categoria FAC (Chisquare 262 p<0001) Incontinenza fecale (Chisquare 284 p<,0001) Neglect (Chisquare 108 <,0001) Disfagia (incidenza: 16-50%, Chisq 79 p<0001) Età (un centro Geriatrico; F: 41,4 p<,0001), Scolarità (in un centro: 20% di analfabeti) Categorie Bamford (la prevalenza di TACI varia da 0% al 32% Chisquare 150 p<0001)

I Collaboratori RESPONSABILE RESPONSABILE IMMISSIONE DATI Maria Gabriella CeravoloMichela Coccia Marco Franceschini Pietro Fornasari Giordano Gatta Maurizio Iocco Gabriella Lenti Andrea NaldiPaola Fiorini Giorgio ReggianiMassimo Albuzza