1 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 METODI E TECNICHE DI LETTURA ED ANALISI PROFESSIONALE DEI TESTI NORMATIVI IN MATERIA DI SERVIZI SOCIALI E SANITARI Usare le fonti di documentazione normativa Leggere in modo mirato i testi normativi Interpretare alla luce delle esigenze organizzative e professionali le norme con particolare attenzione a: –Contesto storico e socio-culturale delle politiche legislative –Composizione della rete dei servizi e sue trasformazioni –Modalità di regolazione del sistema dei servizi –Ruoli e posizione istituzionale degli attori del sistema (enti pubblici, enti del terzo settore, enti privati) –Azioni istituzionali ed inter-istituzionali –Processi amministrativi ed organizzativi attivati –Connessioni fra le varie politiche legislative ed amministrative –Effetti professionali delle regole Elaborare strumenti di rappresentazione visiva dei processi in atto: –Mappe –Matrici –Periodizzazioni –Diagrammi di procedura –Organigrammi e funzionigrammi OBIETTIVI:

2 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 Il corso e le lezioni hanno lobiettivo di analizzare la legislazione come indicatore del funzionamento della rete dei servizi QUALE USO FANNO GLI OPERATORI DEI SERVIZI DELLA LEGISLAZIONE (*) RETE dei SERVIZI LEGISLAZIONE (*) Nel contesto di questo corso il termine legislazione è usato per riferirsi, in modo più ampio, a tutto il sistema normativo che si usa per regolare i servizi sociali, sanitari, socio-sanitari Fornisce informazioni su STORIA RETE SOGGETTI LEGAMI ORGANIZZAZIONI PROFESSIONI

3 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 IL TERMINE LEGISLAZIONE E QUI USATO IN FORMA ESTENSIVA PER IL PIU CORRETTO TERMINE REGOLAZIONE REGOLAZIONE SISTEMA DEI SERVIZI SOCIALI, SANITARI, SOCIO-SANITARI NORME LEGISLAZIONE

4 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 LA REGOLAZIONE DEL SISTEMA DEI SERVIZI DIPENDE DALLASSETTO ISTITUZIONALE DELLO STATO ITALIANO: Livello territoriale GENERALESPECIFICO NAZIONALE REGIONALE LOCALE SISTSER TIPO DI REGOLE NORMATIVE

5 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 LE LEGGI E PIU IN GENERALE LE NORMATIVE CONTENGONO INFORMAZIONI CHE POSSONO DIVENTARE POTENTI INDICATORI delle POLITICHE PUBBLICHE e SOCIALI QUESTI INDICATORI, UTILIZZATI ASSIEME AD ALTRI (ESPERIENZE OPERATIVE; RICERCHE PSICO-SOCIALI ; DATI SOCIO-DEMOGRAFICI ED ECONOMICI; …) AIUTANO A COMPRENDERE IL FUNZIONAMENTO DEL SISTEMA DEI SERVIZI LE LEGGI CHE REGOLANO LE POLITICHE SOCIALI: 1. SONO IL RISULTATO DEI CAMBIAMENTI SOCIALI E DELLE INTERPRETAZIONI CHE NE DANNO I SOGGETTI DELLA POLITICA 2. NELLO STESSO TEMPO SONO UN PUNTO DI PARTENZA 3. INFINE PRODUCONO EFFETTI SUL SISTEMA SOCIALE LEGGE SISTEMA SOCIALE 1. RISULTATO 2. PUNTO Di PARTENZA 3. EFFETTI LEG

6 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 I TESTI NORMATIVI SONO MATERIALI INFORMATIVI RICCHI DI INDIZI SU: STORIA DELLASSISTENZA, SANITA, SERVIZI SOCIALI ED EDUCATIVI ORIENTAMENTI CULTURALI DI UN PERIODO CRITERI DI INTERCETTAZIONE DEI BISOGNI E DELLE DOMANDE SOCIALI SVILUPPO ECONOMICO E FINANZIAMENTO STRUTTURA E COMPOSIZIONE DELLA RETE ISTITUZIONALE ED ORGANIZZATIVA DELL OFFERTA COMPORTAMENTI DEGLI ATTORI ISTITUZIONALI E SOCIALI (PARTITI, COALIZIONI DI GOVERNO E DI OPPOSIZIONE; REGOLE ELETTORALI; ENTI STATALI, REGIONALI, LOCALI; GRUPPI PROFESSIONALI) LEG

7 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 IL TESTO NORMATIVO SI PRESTA AD ESSERE ANALIZZATO COME UN QUALSIASI TESTO SCRITTO OBIETTIVI DELLEMITTENTE CONTESTO DELLA COMUNICAZIONE MESSAGGIO CANALE PER LA TRASMISSIONE DELLE INFORMAZIONI CODICE LINGUISTICO DESTINATARIO / DESTINATARI DELLINFORMAZIONE OBIETTIVI DELLA COMUNICAZIONE RETRO-AZIONI (FEED-BACK) DELLA COMINICAZIONE LEG

8 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 IL SISTEMA DELLA COMUNICAZIONE EMITTENTE CHI comunica? DESTINATARIO a CHI? CONTESTO CONTENUTO della comunicazione MESSAGGIO le PAROLE dette CANALE COME avviene il contatto CODICE con quale LINGUAGGIO CONDIVISO fonti: R. Jakobson, Saggi di linguistica generale, C. Pennavaja, Il gioco dellargomentare si potrebbe aggiungere: MOTIVAZIONE per quale EFFETTO FEEDBACK con QUALI RISULTATI SITUAZIONE STORICO-SOCIALE COMUNICA

9 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 PRAGMATICI CIOE TESTI CHE SI RIFERISCONO ALLATTIVITA PRATICA TESTO INFORMATIVO – ESPOSITIVOHA LO SCOPO DI INFORMARE ATTRAVERSO UNA SPIEGAZIONE, CIOE DI AUMENTARE LE CONOSCENZE DEL DESTINATARIO TESTO DESCRITTIVOMOSTRA CON LE PAROLE COME E FATTA UNA COSA TESTO NARRATIVOREGISTRA UNA STORIA, CIOE UNO O PIU EVENTI FRA LORO COLLEGATI TESTO REGOLATIVO VINCOLA A CERTI COMPORTAMENTI; DETTA REGOLE SOTTO FORMA DI ORDINI, PERMESSI, ISTRUZIONI, PROCEDURE TESTO ARGOMENTATIVOESPONE UNA TESI MEDIANTE UN RAGIONAMENTO, CIOE PROPONENDO ARGOMENTI A FAVORE o CONTRO LETTERARI: NARRATIVI TEATRALI POETICI TIPI DI TESTO LEG-MET IL TESTO NORMATIVO E UNO SPECIFICO TESTO REGOLATIVO

10 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 LE NORME LEGISLATIVE COME TESTI REGOLATIVI La parola TESTO: Dal latino texere tessere : intrecciare, comporre, fabbricare, riferito a tele e stoffe da cui textus tessuto insieme delle parole che costituiscono uno scritto il testo può essere considerato un tessuto: lantica arte di tessere (intrecciare su telaio i fili dellordito con quelli della trama) è trasferita alle parole Testo sviluppa una metafora in cui le parole che costituiscono lopera sono viste come un tessuto Il testo è un insieme di fili linguistici infatti si dice filo del discorso quindi testo vuol dire: disposizione ordinata di elementi (parole, immagini) connessi fra di loro in modo da formare una unità Inoltre il testo non è separabile dalla SITUAZIONE (contesto) in cui nasce e risponde alle esigenze comunicative dellemittente che, di volta in volta, puo produrre diversi TIPI DI TESTO

11 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 Articoli Commi Articoli Commi Articoli Commi TESTO NORMATIVO I COMMI SONO LE UNITA TESTUALI SU CUI APPLICARE LANALISI. PER FARLO OCCORRE: CONTESTUALIZZARE ORDINARE LE INFORMAZIONI CREARE UN RAGIONAMENTO ARGOMENTATIVO LANALISI DEI TESTI LEGISLATIVI NELLA PROSPETTIVA DELLA POLITICA DEI SERVIZI

12 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 IL TESTO NORMATIVO PUO ESSERE INTERROGATO IN MODO STRATEGICO ALLA RICERCA DI: CAMPO STORICO-SOCIALE ENTRO CUI COLLOCARE LAZIONE LEGISLATIVA: –FASI STORICHE ED EVENTI INDIVIDUAZIONE DEL SISTEMA: –ELEMENTI CHE FANNO PARTE DEL CAMPO OPERATIVO SOGGETTI TERRITORI COMPETENZE AZIONI LEGAMI FRA ENTI –CONNESSIONI FRA POLITICHE LEGISLATIVE INDIVIDUAZIONE DEL LINGUAGGI TECNICI: –Identificazione delle PAROLE CHIAVE –ricerca delle DEFINIZIONI Selezione dei PUNTI CHIAVE E LORO ORDINAMENTO LOGICO ELABORAZIONE DI TECNICHE DI RAPPRESENTAZIONE VISIVA –MAPPE –MATRICI –DIAGRAMMI

13 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 TESTO NORMATIVO Es. Costituzione della Repubblica e tutela della salute Articolo 32/comma 1 Articolo 38/comma 2 Articolo 114 IL CONCETTO DI SALUTE NELLA COSTITUZIONE DELLA REPUBBLICA Salute come diritto individuale Salute come interesse collettivo Cure agli indigenti Previdenza malattia Assetto Stato Articolo 117 Distribuzione Poteri Stato/Regioni LEG ESEMPIO DI ESTRAZIONE DI CONCETTI DA UN TESTO NORMATIVO

14 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 CASSETTA DEGLI ATTREZZI: ALCUNI STRUMENTI PER L ANALISI DELLE POLITICHE LEGISLATIVE PERIODIZZAZIONE IDENTIFICAZIONE DEI MOMENTI CHIAVE DI UN PERCORSO LEGISLATIVO MAPPE RAPPRESENTAZIONE VISIVA DEI VARI ELEMENTI CHE FANNO PARTE DI UNA REGOLAZIONE NORMATIVA E DELLE LORO INTERCONNESSIONI. SONO STRUMENTI SINTETICI MATRICI TAVOLE PER LEGGERE LE SINGOLE REGOLE PER PUNTI CHIAVE SONO STRUMENTI ANALITICI DIAGRAMMI DI PROCEDURA INDIVIDUANO GLI ATTORI E LE SEQUENZE DELLE AZIONI. SONO STRUMENTI PER LA RICOSTRUZIONE DELLE FASI TEMPORALI DELLE POLITICHE LEGISLATIVE LEG DURANTE IL CORSO VERRANO TRATTATE DIVERSE POLITICHE LEGISLATIVE UTILIZZANDO QUESTI STRUMENTI

15 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 ESEMPIO DI PERIODIZZAZIONE: ITALIA PERIODIZZAZIONE DELLE POLITICHE DEI SERVIZI SOCIALI PERIODIEVENTI ISTITUZIONALI 1972 – 1977 PRIMO ASSETTO ISTITUZIONALE DELLE REGIONI A STATUTO ORDINARIO AZIONE LEGISLATIVA DELLE REGIONI SECONDO IL MODELLO DELLE LEGGI REGIONALI ATTUATIVE ANNI 80 POLITICHE REGIONALI SUL RIORDINO AMMINISTRATIVO DEI SERVIZI SOCIALI IN ASSENZA DI UNA LEGGE QUADRO E UNA FASE PRAGMATICA DI RODAGGIO DELLE AMMINISTRAZIONI REGIONALI CONNESSIONE DELLE RIFORME DEGLI ENTI LOCALI, DELLE ASL, DELLE COOPERATIVE SOCIALI, DEL VOLONTARIATO ORGANIZZATO SECONDO ASSETTO ISTITUZIONALE DELLE REGIONI A STATUTO ORDINARIO SUL MODELLO MASSIMO DECENTRAMENTO AMMINISTRATIVO A COSTITUZIONE INVARIATA INTRODUZIONE NELLA LEGISLAZIONE DEL PRINCIPIO DI SUSSIDIARIETA 2000 RIFORMA DEI SERVIZI SOCIALI RIFORMA DI PARTE DEL TITOLO V DELLA COSTITUZIONE ULTERIORE RAFFORZAMENTO DEL RUOLO LEGISLATIVO DELLE REGIONI E DI QUELLO AMMINISTRATIVO DEI COMUNI PROCESSI AMMINISTRATIVI E PROGRAMMATORI DI ATTUAZIONE DELLA RIFORMA DEI SERVIZI SOCIALI 328

16 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 Esempio di mappa sul SISTEMA DEI SERVIZI SOCIO-SANITARI Ce dessin m'a pris cinq minutes, mais j'ai mis soixante ans pour y arriver Auguste Renoir Fonte: P. Ferrario, Politica dei servizi sociali. Strutture, trasformazioni legislazione, editore Carocci Faber, Roma, p. 100

17 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 COMUNI ASSETTO ISTITUZIONALE CITTADINI/ ENTE PARTECIPAZIONE L 241 CARTE SERVIZI AUTONOMIA STATUTI ORGANI POLITICI ASSETTO ORGANIZZATIVO TERRITORI ESEMPI DI MAPPE: ORDINAMENTO DEI COMUNI REGOLAMENTI GRANDI CITTA AREE METR. SISTEMA USL / ASL PRIVATO SOCIALE PRIVATI SERVIZI SOCIALI DISTINZIONE INDIRIZZO/ GESTIONE RAFFORZ. SINDACI FORME ASSOCIATIVE DELEGA - CONSORZI - CONVENZIONI INTERCOMUNALI - ACCORDI di PROGRAMMA IN ECONOMIA CONCESSIONE a TERZI ISTITUZIONE AZIENDA SPECIALE CIRCOSCRIZIONI DL 29 COMUNI

18 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 Esempio di MATRICE SULLE LE AZIENDE SANITARIE DECRETI LEGISLATIVI 502/1992, 517/1993; 229/1999 PUNTI - CHIAVEArticoli OBIETTIVI DI SALUTE1/c 2, 3, 6 ASSETTO ISTITUZIONALE: REGIONE2 AZIENDE SANITARIE LOCALI3 AZIENDE OSPEDALIERE E PRESIDI OSPEDALIERI4 TERRITORIO2/2sexies ORGANI AMMINISTRATIVI3/6; 3-bis DIRITTI14 ASSETTO ORGANIZZATIVO LIVELLI DI ASSISTENZA1/6; 1/7; SERVIZI SOCIALI3/3; 3-septies DISTRETTI SANITARI3-quater 3-sexies DIPARTIMENTI7 ACCREDITAMENTO8-bis 8quater DIRIGENZA MEDICA15 CONSIGLIO DEI SANITARI3/12 QUALITA10 ORGANI DI CONTROLLO3-ter PROGRAMMAZIONE SANITARIA: PIANO SANITARIO NAZIONALE1/9; 1/10; CONFERENZA PERMANENTE PER LA PROGRAMMAZIONE SANITARIA E SOCIO-SANITARIA 2/2bis PIANI SANITARI REGIONALI1/13 PIANO ATTUATIVO LOCALE FONDI INTEGRATIVI9 SSNASL

19 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 Esempio di procedura: IL PROCEDIMENTO LEGISLATIVO FASI: INIZIATIVA governo deputati, senatori consigli regionali, C.N.E.L. iniziativa popolare DISCUSSIONE E APPROVAZIONE: PROCEDIMENTO NORMALE commissione permanente in sede referente DISCUSSIONE E APPROVAZIONE: PROCEDIMENTO SPECIALE commissione permanente in sede deliberante PROMULGAZIONE PUBBLICAZIONE fonti: Costituzione artt LEG

20 © Paolo Ferrario: riproduzione riservata solo ai partecipanti ai corsi di formazione Prof. Paolo Ferrario Università degli studi di Milano – Bicocca – PROGEST Corso: Legislazione sociale sanitaria DOSSIER 1 Esempio di procedura: IL BILANCIO DELLO STATO: documento contabile per la gestione annuale e pluriennale dello stato PARLAMENTO CAMERA DEI DEPUTATI SENATO BILANCIO DELLO STATO GOVERNO SPESA PUBBLICA FUNZIONI: ECONOMICA analisi e gestione delle entrate e delle uscite GIURIDICA limiti del potere legislativo al potere esecutivo POLITICA la composizione del bilancio riflette le scelte di politica sociale LEG