Promozione dell’attività fisica: iniziative locali e regionali AZIENDA ULSS 20 DI VERONA Dipartimento di Prevenzione Igiene generale ed applicata Promozione dell’attività fisica: iniziative locali e regionali

Attività effettuate 1) Corsi di ginnastica per anziani 2) Corsi di ginnastica per diabetici 3) Attività di cammino 4) Piano triennale SISP 5) Attività fisica e nutrizione 6) Attività fisica e formazione del m.m.g. 7) Strumenti urbanistici, organizzazione del territorio e individuazione di percorsi di quartiere 8) Advocacy

1) Corsi di ginnastica per anziani

Obiettivi Fornire consulenza ai Comuni che non hanno iniziative in atto o che hanno già attivato autonomamente dei corsi di attività fisica e che intendono riorganizzarli Finalizzare l’a. motoria alla salute e al benessere dell’utente Personalizzarla quanto più possibile (anziani, portatori di mal. cronica o di fattori di rischio cardiovascolare, diverse capacità funzionali)

Azioni Promozione Arruolamento Valutazione sanitaria Formazione degli insegnanti Corsi di ginnastica Dibattiti pubblici (su attività fisica, dieta, diabete)

Modalità organizzative Sede: palestre scolastiche Durata: 50 lezioni (circa 6 mesi) Partecipanti: 10-15 per corso, età > 55 anni Costi: per l’insegnante circa 900 E (50 ore) spazi messi a disposizione dal comune screening sanitario iniziale garantito dalla ULSS tramite convenzione con il CEBISM

Modalità organizzative Suddivisione dei partecipanti in tre gruppi selezionati sulla base della loro capacità fisica derivata da alcune prove Obiettivo di ottenere da ciascuno uno sforzo sufficiente a modificare in modo misurabile alcuni parametri fisiologici e bioumorali che sappiamo essere importanti per il benessere e la salute dei partecipanti

Modalità organizzative Controlli sanitari: Compilazione di una scheda di informazione sanitaria per lo screening iniziale al momento dell’iscrizione Visita medica valutativa sui soggetti “ad alto rischio” individuati con lo screening iniziale

Modalità organizzative Controlli sanitari Compilazione di una scheda di screening iniziale (tutti) Visita medica: tutti >75 anni nuovi > 65 anni ricovero per m.c.v. (ultimi 3 anni) ogni 5 anni (65-75 a) presenza di almeno 4 “criteri minori”: altri ricoveri, mal. croniche (diabete, ipertensione), fratture, cadute, terapia cronica > 3 farmaci, punteggio > 12 alla visita precedente ECG da sforzo (casi selezionati)

Modalità organizzative Competenze dell’ULSS: Assistenza nella compilazione della scheda Formazione del personale comunale addetto e degli insegnanti dei corsi Incontri di informazione per la popolazione interessata Analisi dei corsi già in atto e progettazione di nuovi corsi dove non siano esistenti Visite di secondo livello Valutazione dei risultati

Modalità organizzative Competenze dei comuni: Organizzazione dei corsi e coordinamento attività amministrativa e sanitaria Reperimento di strutture idonee Pubblicizzazione dell’iniziativa Copertura dei costi per strutture e insegnanti Trasporto all’ambulatorio dei soggetti da visitare Invio di informazioni di ritorno alla ULSS per poter valutare i risultati ottenuti

Modalità organizzative Competenze degli insegnanti: Accettazione delle finalità dei corsi Partecipazione a incontri periodici di informazione e aggiornamento Esecuzione di prove motorie all’inizio e alla fine del corso

certificazioni

Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica Si possono individuare due tipi di attività:  1) SPORTIVA NON AGONISTICA PROPRIAMENTE DETTA la certificazione di idoneità è obbligatoria rientra nell’attività convenzionale di MMG/pediatri  2) GINNICO-MOTORIA la certificazione di idoneità non è obbligatoria non rientra nell’attività convenzionale (Circ. reg. 17/03/1994 n. 9102/20112 e 13/11/1997 n. 7828/20254)

Definizioni Attività sportiva non agonistica: Competizioni tra atleti non agonisti nell’ambito di gare e campionati Giochi della gioventù Attività fisico-sportive scolastiche o para-scolastiche Attività ginnico-motoria: esercizi fisici non competitivi praticabili a prescindere dall’età dei soggetti con finalità ludico-ricreative ginnico-formative riabilitative e/o rieducative  

Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica La richiesta non giustificata di certificati medici per l’attività motoria costituisce un problema presente in modo diffuso, che costituisce un ostacolo non indifferente all’acquisizione di uno stile di vita attivo.   La Giunta della Regione Veneto in data 17.3.1994 ha emanato una disposizione avente come oggetto “Certificazione di idoneità sportiva non agonistica”…

Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica …in cui si definisce che l’attività ginnico-motoria   “…è caratterizzata da esercizi fisici non competitivi, praticabili a prescindere dall’età dei soggetti, senza controllo sanitario preventivo obbligatorio, con finalità ludico-ricreative, ginnico-formative, riabilitative e/o rieducative…”

Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica “…in questo contesto rientrano corsi di apprendimento o perfezionamento di varie discipline quali il nuoto, la ginnastica per bambini, adulti ed anziani, la ginnastica aerobica, la ginnastica presciistica, l’escursionismo, i corsi di ballo/danza, ecc…”

Ginnastica par anziani I dati

Comuni partecipanti al progetto* Già attivi: Verona Soave Grezzana S. Martino Buonalbergo Casteldazzano Dal 2005/2006: Roverè Veronese Caldiero S. Giovanni Lupatoto altri? *in collaborazione con CEBISM, Comune di Verona, LADEFAV

Corsi per anziani Comune di Verona 1999/2000 2000/2001 Corsi: 66 Corsi: 71 Partecipanti:1235 Partecipanti:1315 2001/2002 2002/2003 Corsi: 56 Corsi: 60 Partecipanti:1489 Partecipanti:1359 2003/2004 2004/2005 Corsi: 54 Corsi: 49 Partecipanti:1002 Partecipanti:962

Corsi per anziani Altri Comuni 2002/2003 S. Martino Buonalbergo Castel D’Azzano Partecipanti:150 Partecipanti:91 2003/2004 Partecipanti:148 Partecipanti:42 2004/2005 Partecipanti:143 Partecipanti:69

Corsi per anziani Altri Comuni 2003/2004 Grezzana Soave Partecipanti:61 Partecipanti:57 2004/2005 Partecipanti:84

2) Ginnastica per diabetici

Corsi per soggetti diabetici* Suddivisione dei partecipanti in due gruppi selezionati sulla base della loro capacità fisica derivata da alcune prove Obiettivo: ottenere da ciascuno uno sforzo sufficiente a modificare in modo misurabile alcuni parametri fisiologici e bioumorali critici. *in collaborazione con CEBISM, Comune di Verona, LADEFAV

Azioni Promozione progetto Reclutamento soggetti Valutazione sanitaria (questionario di screening + visita medico-funzionale con prova da sforzo + controlli in itinere) Formazione insegnanti Corsi AF Conferenze su alimentazione e AF nel diabetico

Corsi per diabetici 1998/1999 1999/2000 Corsi: 4 Partecipanti:49 2000/2001 2001/2002 Corsi: 5 Partecipanti:79 Partecipanti:69 2002/2003 2003/2004 Partecipanti:51 2004/2005 Partecipanti:66