L’ACQUA IN REUMATOLOGIA Meeting A.I.R.A. Onlus Rimini, 10 aprile 2011 IDROCHINESIOLOGIA : L’ACQUA IN REUMATOLOGIA Dr. Alessio Baricich Dr. Angelo Andina

L’esercizio fa bene !!!!

Cosa dice la “scienza” ?

L’importanza dell’esercizio fisico nel trattamento delle malattie reumatiche è sottolineata dalle principali società scientifiche Società Italiana di Reumatologia British Society for Rheumatology British Health Society for Rheumatology European League Against Rheumatism American College of Rheumatology …..

Efficacia dell’esercizio fisico riduzione del dolore recupero del movimento articolare recupero e mantenimento della forza muscolare miglioramento della funzione globale

Efficacia dell’esercizio fisico effetti positivi sull’apparato cardiocircolatorio effetti positivi sull’apparato respiratorio effetti positivi sulla massa ossea effetti positivi sullo status psicologico miglioramento della qualità della vita

Quale esercizio ?

Importante valutare: Fase di malattia Obiettivi del trattamento Sicurezza del paziente

Obiettivi: limitazione del dolore aumento dell’ampiezza dei movimenti articolari aumento della forza muscolare miglioramento dello stato di salute generale benessere del soggetto

a Perché l’acqua ?

“ Le proprietà dell’acqua permettono l’esecuzione di molti esercizi anche nelle fasi acute della malattia….

…coinvolgendo, oltre alla sfera sensoriale e motoria, anche quella intellettiva e psicologica del paziente che riferisce benefici sul dolore, sulla funzione ed un notevole benessere generale “

Effetti dell’immersione in acqua

Effetti dell’immersione in acqua Riduzione del peso corporeo

Effetti dell’immersione in acqua effetto mio-rilassante inibizione delle contratture muscolari la pressione idrostatica favorisce il riassorbimento di edemi migliora la percezione corporea facilita la sperimentazione di nuovi schemi motori

Effetti dell’esecuzione dell’esercizio in acqua aumento dell'ampiezza dei movimenti miglioramento della coordinazione facilitazione del lavoro simmetrico del corpo facilitazione del movimento rinforzo motivazionale

Effetto analgesico dell’acqua permette un recupero della mobilità articolare più rapido ed efficace

La riduzione del peso corporeo permette di lavorare in sicurezza, anche nelle fasi di immediata post acuzie

L’acqua permette un lavoro attivo e passivo a resistenza variabile ed ha un ruolo importante per la stimolazione propriocettiva

L’acqua rappresenta un elemento determinante per ottenere prestazioni e comportamenti non del tutto perseguibili in un ambiente condizionato dalla forza di gravità

Evidenza di efficacia artrite reumatoide spondilite anchilosante fibromialgia osteoartrosi

Molti altri ambiti di applicazione……

S.C. Medicina Fisica e Riabilitativa Azienda Ospedaliero-Universitaria “Maggiore della Carità” Novara

L’esercizio in acqua è una componente fondamentale del programma riabilitativo, da associare ai più classici esercizi “a secco”

L’idrochinesiologia E’ una metodica terapeutica “di sintesi” tra quelle già esistenti (IDROTERAPIA, IDROLOGIA, IDROCHINESITERAPIA, PSICOMOTRICITA’ …)

L’ambiente: parte integrante della metodologia Ambiente di piccole dimensioni Parametri di profondità della vasca adeguate alle diverse tipologie di lavoro

Temperatura dell’acqua neutra: 33°-34°C (modulabile) Temperatura dell’aria 32°C con tasso di umidità <60% Trattamento acqua: ricircolo completo ogni due ore