Introduzione RegioneLombardia 2006 Capitolo 4 TRAUMA
La rilevanza del problemaLimportanza del rapporto TEMPO/TRATTAMENTO Obiettivi
0-5' 4 h 48 h LESIONI A: - CERVELLO - MIDOLLO - CUORE - AORTA EMORRAGIA CEREBRALE EMOTORACE PNEUMOTORACE FRATTURE PELVICHE FRATTURE OSSA LUNGHE ROTTURE MILZA ROTTURE FEGATO Cause di morte nel trauma COMPLICANZE TARDIVE PREVENZIONE
0-5' 4 h 48 h N. MORTI MORTE IMMEDIATA MORTE PRECOCE MORTE TARDIVA S. Francisco General Hospital Mortalità da trauma
ANNOMORTI (entro il 7°giorno) FERITI Trauma: dati Italia Ministero delle infrastutture e dei trasporti - Progetto DAT.I.S. (dati incidente stradale)
....L'ORGANIZZAZIONE DEL SOCCORSO RIDUCE SIGNIFICATIVAMENTE LA MORTALITA' PRE-OSPEDALIERA, I TEMPI DI DEGENZA MEDIA, LE SEQUELE INVALIDANTI... Giunta Regionale Lombardia N del 30/7/1991 Delibera istitutiva 118
Gravità del trauma
Cause di morte precoce da trauma OSTRUZIONE VIE AEREE 5 – 40 % IPOVOLEMIA (EMORRAGIA) 7 – 25 %
ALLARME E DISPATCH TRIAGE SUL TERRENO TRATTAMENTO OSPEDALIERO TRATTAMENTO PRE-OSPEDALIERO MSB MSA INVIO OSPEDALE ADEGUATO
L'INCIDENTE NON E' "ACCIDENTALE" American College of Surgeon, Comitee of Trauma, ATLS
Prevenzione della morte ed invalidità da trauma
EFFICACERAPIDOESSENZIALE GOLDEN HOUR
ENTRO 10 MINUTI DALL'ARRIVO SUL POSTO, I SOCCORRITORI DEVONO AVER VALUTATO ABCDE PRIMARIO E TRATTATO PER QUANTO DI LORO COMPETENZA PHTLS Comitee of The National Association of EMTin Cooperation with ACS, 1994 Trattamento sul posto
LO SCOPO DEL TRATTAMENTO DEL TRAUMATIZZATO E' FAR ARRIVARE EFFICACEMENTE ATUTTI GLI ORGANI E TESSUTI IL SANGUE OSSIGENATO
Trattamento sul posto PER IL SOCCORRITORE SI PUO PARLARE DI 10 MINUTI VITALI SALVO SITUAZIONI PARTICOLARI
Conclusioni