L’INFERMIERE NELL’EMERGENZA TERRITORIALE FABRIZIO MOSCA Coordinatore Infermieristico A.A.T. 118 Lecco

PAZIENTI PEDIATRICI SOCCORSI NEL 2010 568 QUALCHE NUMERO PAZIENTI PEDIATRICI SOCCORSI NEL 2010 568 MASCHI FEMMINE MEDICO ACUTO: 301 166 135 CADUTE: 123 71 52 INCIDENTI STRADALI: 90 47 43 INFORTUNI: 32 24 8 INTOSSICAZIONE: 6 3 3 ALTRO: 16 9 7

MEDICO ACUTO ETA’ CARDIOCIRCOLATORIA: 78 NEUROLOGICA: 56 RESPIRATORIA: 49 INFETTIVA: 29 ETA’ < 1 ANNO: 58 1 ANNO: 69 2 ANNI : 36 3 ANNI : 31 4 ANNI : 26 5 ANNI: 20 6 ANNI: 7 7 ANNI: 19 8 ANNI: 2 9 ANNI: 1

CADUTE ETA’ < 1 ANNO: 8 5 ANNI: 8 1 ANNO: 37 6 ANNI: 13 2 ANNI : 12

INCIDENTI STRADALI AUTO-AUTO 43 INVESTIMENTO PEDONE 10 AUTO-MOTO 8 CADUTA DA BICI 2

MSI MSB (mezzo di soccorso di base) MSB CON INFERMIERE CAMBIA IL RUOLO DELL’INFERMIERE SUL TERRITORIO MSB (mezzo di soccorso di base) MSB CON INFERMIERE MSA (mezzo di soccorso avanzato) La novità e l’integrazione MSI

PRESUPPOSTI PRESENZA DEL MEDICO IN C.O. TRASMISSIONE ECG E PARAMETRI ADOZIONE DI ALGORITMI DI TRATTAMENTO FORMAZIONE SPECIFICA ED ADEGUATA MOTIVAZIONE INFERMIERI

MSI Mezzo di Soccorso Intermedio FORMAZIONE SPECIFICA: AUTISTA SOCCORRITORE INFERMIERE REQUISITI: Esperienza in area critica Esperienza su MSA Conseguimento certificazioni corsi di base e avanzati (BLS-D, PBLS-D, ALS medico e trauma) FORMAZIONE SPECIFICA: 2 Giornate teorico-pratiche per algoritmi di livello A 3 Giornate teorico-pratiche per algoritmi di livello B (DI CUI UNA INTERAMENTE DEDICATA AL PAZIENTE PEDIATRICO)

PRESENTAZIONE DEL CORSO Test scritto di valutazione Algoritmi di trattamento MSI - Livello A PROGRAMMA FORMATIVO PER INFERMIERE SU MEZZO DI SOCCORSO INTERMEDIO PRIMO GIORNO SECONDO GIORNO PRESENTAZIONE DEL CORSO Aspetti medico legali e giuridici dell’attività dell’infermiere su mezzo di soccorso infermieristico LEZIONI TEORICHE ALGORITMO GENERALE SCENARI CON SIMULATORI Scenari simulazione megacode ACLS, evento traumatico e non traumatico con suddivisione in gruppi di lavoro e rapporto docente:discenti di 1 : 5 ARRESTO CARDIOCIRCOLATORIO ALTERAZIONE DELLA COSCIENZA CONVULSIONI DOLORE TORACICO SHOCK Addestramento impiego del device sovraglottico Gestione della sfera emotiva nell’applicazione degli algoritmi TRAUMA PAZIENTE USTIONATO PAZIENTE FOLGORATO ANALGESIA PAZIENTE ADULTO E PEDIATRICO TRIAGE ADULTO TRIAGE PEDIATRICO Test scritto di valutazione Addestramento per il drenaggio di pneumotorace iperteso CONCLUSIONE DEL CORSO

24 ALGORITMI DI TRATTAMENTO LIVELLO A ALGORITMO GENERALE ARRESTO CARDIACO DOLORE TORACICO ANALGESIA PZ. ADULTO E PEDIATRICO PAZIENTE USTIONATO PAZIENTE FOLGORATO ALTERAZIONI DELLA COSCIENZA CONVULSIONI SHOCK (PAS<90 mmHg) TRAUMA TRIAGE ADULTO TRIAGE PEDIATRICO LIVELLO B CRISI ASMATICA PZ. ADULTO CRISI ASMATICA PZ. PEDIATRICO CRISI ALLERGICA PZ. ADULTO CRISI ALLERGICA PZ. PEDIATRICO INSUFFICIENZA CARDIORESPIRATORIA TRAUMA TORACICO ARRESTO CARDIACO PEDIATRICO ALTERAZIONI CARDIOVASCOLARI SEDAZIONE PZ. ADULTO SEDAZIONE PZ. PEDIATRICO PARTO ASSISTENZA NEONATALE

ANCHE SE QUESTI E’ UN BAMBINO DA SEMPRE L’INFERMIERE SI PRENDE CURA DI…….. ORA IL PRENDERSI CURA DIVENTA IN PARTE ANCHE CURARE, CON LA GESTIONE IN PRIMA PERSONA, SEMPRE SU DIAGNOSI E PRESCRIZIONE MEDICA, DEL PAZIENTE. ANCHE SE QUESTI E’ UN BAMBINO

CONCLUSIONI IL MEZZO DI SOCCORSO TERRITORIALE CON INFERMIERE RAPPRESENTA: UN IMPORTANTE STRUMENTO DI AFFERMAZIONE E VALORIZZAZIONE DELLA PROFESSIONE INFERMIERISTICA UNA DIMOSTRAZIONE DI INTEGRAZIONE DI EQUIPE FRA MEDICO E INFERMIERE (ANCHE A DISTANZA) UNA NUOVA ED ULTERIORE OFFERTA DI SOCCORSO PER I CITTADINI: ANCHE PER QUELLI PIU’ PICCOLI

GRAZIE PER L’ATTENZIONE … 16