Martedì 20 ottobre 2015 Malattie infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli RISERVA D ’ INFEZIONE Si intende l’uomo, l’animale, il terreno, la pianta, … in cui un agente infettivo di norma vive e si moltiplica e da cui dipende primariamente per la sopravvivenza, riproducendo se stesso in tale maniera da poter essere trasmesso ad un ospite suscettibile.

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli FONTE DI CONTAGIO 1)Soggetto con infezione clinicamente evidente 2)Soggetto portatore in fase di incubazione 3)Soggetto portatore in fase di convalescenza 4)Soggetto portatore sano (temporaneo o cronico)

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli MODALITA’ DI TRASMISSIONE/DIFFUSIONE DEI MICRORGANISMI Via cutanea Mucose a)Vie respiratorie b)Vie digerenti c)Vie genito urinarie d)Via congiuntivale Sangue

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli RESISTENZA DEI MICRORGANISMI 1)Virus lipidici 2)Batteri in forma vegetativa 3)Virus non lipidici 4)Micobatteri 5)Spore batteriche Calore – Disinfettanti – Essiccamento Raggi Ultravioletti

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli PULIZIA DISINFEZIONE STERILIZZAZIONE

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli PULIZIA e DECONTAMINAZIONE La pulizia riduce in maniera molto importante la carica microbica e pone le condizioni per rendere molto più efficace il successivo intervento di disinfezione.

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli DISINFETTANTI Caratteristiche: a)Ampio spettro germicida b)Azione rapida e prolungata nel tempo e di facile utilizzo c)Privo di tossicità acuta e cronica e non alterare i tessuti d)Non alterare gli oggetti e/o i materiali da trattare e)Costo contenuto f)Elevato potere di penetrazione g)Essere solubile nei liquidi di uso comune

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli DISINFETTANTI Conservare i disinfettanti nelle loro confezioni Chiudere sempre i contenitori dopo l’uso Aperto il flacone, porre l’etichetta con indicata la data di apertura I contenitori in cui porre il disinfettante devono essere puliti Dopo il trattamento di disinfezione per immersione, risciacquare e asciugare Non mescolare detergenti e disinfettanti I contenitori dei disinfettanti devono essere posti in luogo buio e fresco Leggere le schede tecniche e di sicurezza P.S. Anche i disinfettanti possono contaminarsi

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli MATERIALE DA DISINFETTARE Articoli critici (sterilizzati) Articoli semicritici (a contatto con mucose o cute con lesioni) Articoli non critici (cute integra)

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli ALCOOLI ISOPROPANOLO, ETANOLO, N-PROPANOLO Hanno la maggiore attività a una concentrazione intorno al 75 % Attività battericida denaturando le proteine Non sono idonei su mucose o cute non integra Sono infiammabili ed evaporano L’alcool denaturato può essere utilizzato solo come detergente/solvente dei grassi

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli CLOREXIDINA E’ un batteriostatico o battericida, a seconda della sua concentrazione Il meccanismo d’azione è di tipo elettrostatico ed è lipofilo Ha uno spettro d’azione limitato (batteri Gram positivi e virus lipofili) Azione lenta, ma persistente Azione ridotta da saponi, creme per le mani, … Tossicità molto contenuta

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli CLORO e SUOI DERIVATI Il cloro elementare è un gas con elevato potere biocida, ma molto irritante e penetrante e ad elevata tossicità I suoi composti, in soluzione acquosa danno miscele di acido ipocloroso, ipoclorito e cloro molecolare Meccanismo d’azione: a) ossidazione e conseguente inibizione enzimatica, b) denaturazione delle proteine Azione rapida, ampio spettro d’azione (virus, batteri e una modesta efficacia anche nei confronti delle spore) Scarsa stabilità e riduzione dell’efficacia in presenza di materiale organico Tossico in caso di ingestione o inalazione, significativa irritazione tissutale con inibizione della granulazione Corrosione dei metalli e altera gomma/plastica E’ pericoloso miscelare composti del cloro e acidi (gas tossici)

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli COMPOSTI FENOLICI (Tricolsan) Azione biocida a livello della membrana del microrganismo (danneggiano le proteine cellulari e inattivano i sistemi enzimatici) Ampio spettro d’azione Lasciano residui non facilmente eliminabili col risciacquo Possono macchiare i tessuti e danneggiare alcuni metalli Possono causare, con utilizzo frequente e prolungato, irritazioni o sensibilizzazioni cutanee

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli IODIO e IODOFORI Lo iodio è un efficace biocida, ma: È un veleno e ha effetti tossici sistemici per assorbimento Può causare reazioni allergiche ed irritare la cute, specie se lesa Odore sgradevole Corrode i metalli Macchia la biancheria IODOFORI Hanno meno effetti indesiderati, ma anche una minore efficacia

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli PEROSSIDO D’IDROGENO (ACQUA OSSIGENATA al 3%) Utilizzato al 3% è caratterizzato da una azione blanda Sui tessuti viventi viene decomposta rapidamente Leggermente istolesivo Parzialmente inattivate dalla presenza di materiale organico Sono corrosive per alcuni metalli

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli ALDEIDI Elevata attività biocida ed elevata tossicità La soluzione più utilizzata è quella al 2% Necessita di tempi di contatto un po’ lunghi (alcuni minuti) Può essere irritante, allergizzante e/o sensibilizzante

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli ACIDO PERACETICO Ha un’azione rapida anche a basse concentrazioni e basse temperature E’ un composto instabile, per questo le soluzioni diluite devono essere sostituite almeno ogni 24 ore E’ corrosivo e può essere irritante

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli MATERIALE MONOUSO STERILIZZAZIONE

Malattie Infettive trasmissibili, precauzioni e assistenza - Dott. Vito Bocelli PROTESI DEL CAVO ORALE Togliere la protesi dopo ogni pasto Far effettuare sciacqui con colluttorio, se paziente poco collaborante, utilizzare abbassalingua con garza imbevuta con colluttorio Sciacquare protesi sotto acqua corrente Spazzolare la superficie della protesi Immergerla in apposito recipiente con pastiglie disinfettanti