Sanità sul Cloud: istruzioni per l’uso Centro Veneto Ricerca e Innovazione per la Sanità Digitale Cloud e Fascicolo Sanitario Elettronico regionale Claudio Saccavini Padova, 3 ottobre 2013 1 1

FSER Piano socio sanitario Regionale “Il concetto e l’utilizzo del Fascicolo sono, dunque, da intendersi estesi ai diversi ambiti: ospedaliero territoriale, sociale prevenzione e promozione della salute. Lo strumento deve essere unico, a livello regionale indipendentemente dall’area dei servizi da cui provengono le informazioni.” Dal piano Socio Sanitario Veneto

Obiettivi FSER Piano Regionale La Regione del Veneto svilupperà, con investimenti specifici, il Fascicolo Socio-Sanitario Elettronico, in raccordo con il livello nazionale, perseguendo i seguenti sub-obiettivi: - la disponibilità del fascicolo individuale per tutti gli assistiti della Regione; - la completezza dei referti nel fascicolo (comprese immagini radiologiche, dati su vaccinazioni, riconoscimento di invalidità e handicap e protesica); - la completezza dei dati di sintesi clinica (patient summary); - la fruibilità del fascicolo quale strumento a supporto della diagnosi e della cura (referti strutturati per comunicazione tra Azienda ULSS e medico di famiglia, evoluzione dei sistemi nelle reti di patologia e dei piani diagnostico- terapeutici, integrazione con i sistemi emergenza-urgenza, integrazione con il sistema della residenzialità extra-ospedaliera, sviluppo di telemedicina e telesoccorso); - l’integrazione dei sistemi sulla prevenzione e degli screening; lo sviluppo della componente sociale e della componente pediatrica del fascicolo.

Il FSEr: strutturazione dei contenuti ACCESSO REFERTI DISPONIBILITA’ AI CITTADINI PATIENT SUMMARY PREVENZIONE SCREENING SUPPORTO DIAGNOSI E CURA FSER GOVERNO AMMINISTRATIVO GESTIONE CRONICITA’ SOCIALE RICERCA CLINICA

Attività Arsenàl.IT previste nel progetto FSEr 1/2 Attività Arsenàl.IT [art.4.3 Contratto Quadro DGRV 1671/2012] erogate su base mutualistica: servizi di coordinamento gestionale direzione lavori assistenza agli avviamenti verifica e validazione degli standard relativi al FSEr alle Aziende ULSS ed Ospedaliere erogare il servizio di attestazione (labelling informatico) – presso ciascuna Azienda ULSS ed Ospedaliera – della corretta applicazione degli standard informatici approvati dalla Regione del Veneto e applicati ai rispettivi software aziendali;

Attività Arsenàl.IT previste nel progetto FSEr 2/2 Attività Arsenàl.IT [art.4.3 Contratto Quadro DGRV 1671/2012] erogate su base mutualistica: supportare la gestione economico-finanziaria e amministrativa del Progetto; provvedere, su base di norma semestrale, a trasmettere report delle attività svolte agli uffici regionali e alle Aziende ULSS ed Ospedaliere; mettersi a disposizione per il coinvolgimento informativo anche delle strutture private accreditate (su ulteriori finanziamenti messi a disposizione da parte delle Aziende ULSS ed Ospedaliere). NOTA: se esplodiamo ciascuna di queste servono 10slide….le spiegherei a voce piuttosto

Organigramma di progetto i gruppi di lavoro Organo propositivo/decisionale tutte le aziende coinvolte Organo operativo/ di coordinamento

I GDL-O per macro obiettivi Catalogo  Catalogo Veneto del Prescrivibile Farmacie  Sperimentazione DM 2.11.11- Dematerializzazione della ricetta rossa Fornitori/Labelling  Avvio Dematerializzazione della ricetta rossa, Infrastruttura di sicurezza, linee guida interfacciamento cartelle primary care con sistemi aziendali HIMMS/Questionario stato dell’arte Elaborazione compilazione e analisi questionari HIMSS e stato dell’arte dei sistemi informativi aziendali Sicurezza  Costruzione dell’infrastruttura di autenticazione per gli attori territoriali (MMG/PLS e Farmacie) e aziendali Anagrafe FSEr creazione ID MPI regionale per la gestione dell’ anagrafe regionale dei contatti Documenti Clinici  Strutturazione referto di laboratorio, prescrizione elettronica, lettera di dimissione in formato XML CDA2 CUP  Sperimentazione CVP, specifiche tecniche per l’integrazione con le strutture convenzionale Gestione delle Codifiche  Gestione e propagazione delle codifiche Comunicazione  creazione di strategie comuni e condivise di comunicazione intra ed extra aziendali Vaccinazioni IN FASE DI ATTIVAZIONE: Piattaforma di integrazione: software di gestione regionale, cartelle MMG/PLS, PS AHA (Active Healthy Ageing)IN FASE DI ATTIVAZIONE: discussione e confronto di best practice su percorsi di cura innovativi che sfruttino soluzioni ICT a supporto della popolazione anziana e fragile al fine di definire modelli organizzativi condivisi sul territorio regionale Sistemi espertiI N FASE DI ATTIVAZIONE: in primis gestore di policies di appropriatezza prescrittiva

Aziende Sanitarie coinvolte Gruppi di progetto N° di incontri Aziende Sanitarie coinvolte N° di partecipanti medi + Arsenàl.IT e RV sempre presenti Outcome principali TSE-R 10 Tutte 23 Definisce e approva la documentazione di progetto da proporre all’Unità di Regia GDL-FSE 7 1-4-6-8-9-20-12-15-16-17-18-19-20-AOPD 14 Approfondisce alcune tematiche di interesse da proporre al TSE-R e di indirizzo ai GDL-O Catalogo Circa 20 con il gruppo regionale (MMG/PLS + medici specialisti) 1 incontro plenario 17-18-19-AOPD 20 con il gruppo regionale Catalogo Veneto del Prescrivibile Farmacie 3 1-2-7-8-9-19-20-AOPD 15 con Federfarma e fornitori di farmacia Linee guida dematerializzazione del ciclo farmaceutico Fornitori/labeling 4-5-7-9-12-13-15-16-17-18-19-20-21-AOPD-AOUIVR 50 i fornitori di cartelle MMG/PLS, farmacia, piattaforme aziendali Specifiche tecniche “Dematerializzazione ricetta rossa” DM 2.11.11 HIMSS/Stato dell’arte 4 1-5-8-9-10-15-18-AOPD 8 Questionari HIMSS + Stato dell’arte Sicurezza 1-4-5-7-8-9-10-12-13-15-16-17-18-AOPD-AOUIVR 15 Specifiche tecniche infrastruttura di sicurezza Anagrafe FSEr 6 2-3-4-5-7-8-9-10-12-13-15-16-17-18-20-22-AOPD-AOUIVR 18 Anagrafe contatti Documenti Clinici 5 1-3-4-6-7-8-9-12-13-15-16-17-18-AOPD-AOUIVR Standard referto di laboratorio, e-prescription, LDO CUP 4-6-8-9-13-17-18-20-21-AOPD Integrazione nuovo CVP, privati accreditati Gestione delle codifiche 1 5-9-18-20 Specifiche tecniche Infrastruttura gestione e propagazione codifiche Comunicazione 1 ottobre 2013 Tutti i referenti di comunicazione progetto FSEr Piano di comunicazione progettuale

Gantt di progetto

Documentazione consegnata all’Unità di Regia Progetto Esecutivo FSEr; Servizi anagrafici Primary Care GDL-O Anagrafe FSEr v2.0; CDA2 Medicina di Laboratorio Documenti Clinici v2.0; Gestione Utenti GDL-O Fornitori Labeling v2.0;

Dove andiamo? Il Fascicolo Sanitario Elettronico regionale Infrastruttura FSER Reti screening Patient Summary 2015 2014 Rete screening mammografico percorsi clinici diabete e scompenso 70% immagini sono visibilii fra le aziende 2013 Sperimentazione percorsi clinici 95% prescrizioni elettroniche Referti sono visibilii fra le aziende

Esperienza Arsenàl.IT

Nuovo approccio

Nuovo approccio

Nuovo approccio

Nuovo approccio

Nexus of Forces The nexus of forces describes the convergence and mutual reinforcement of four interdependent trends: social interaction, mobility, cloud, and information. The forces combine to empower individuals as they interact with each other and their information through well-designed ubiquitous technology.