Le ricerche in corso: stato di avanzamento. da R&P a ISD
a che punto siamo
Lo studio sarà chiuso entro la fine dellanno 2010 – 850 medici generali con pazienti inclusi – alcuni continuano la sperimentazione sino al 6° anno End point: eventi, attualmente sono Scadenze: – giugno 2010: riunione del comitato scientifico – primavera 2011: meeting per comunicare i risultati
Linclusione di pazienti allo studio si è conclusa alla fine di marzo 2010 – 250 medici generali con pazienti inclusi – lAIFA ha accettato la riduzione del campione previsto di pazienti Il 60-70% dei medici ha concluso il follow-up di 12 mesi, il resto alla fine del 2010 Scadenze: – inizio giugno 2010 inizia lanalisi dei primi risultati – dicembre 2010 relazione allAIFA sui primi risultati disponibili
informazioni disponibili
Tutti conosciamo qualcosa tramite i meeting e con le newsletter – alimentazione – attività fisica I risultati della sperimentazione sono secretati Quelli dello studio epidemiologico … pure
Abbiamo fatto qualche esercizio sui dati disponibili alla inclusione Due direttrici di analisi per pensare ad obiettivi concreti – il tempo nella diagnosi – la definizione diagnostica: cosè la depressione?
qualificazione dei casi pazienti con nuova diagnosi pazienti noti
qualificazione dei casi
approfondimento diagnostico
proiezioni per il futuro - R&P naviga in acque sicure sostenuto dalla autorevolezza del comitato scientifico - ISD ha bisogno di qualche aggiustamento: - sottoanalisi del campione veneto -R&P e ISD hanno tratti comuni?
il rischio CV Disturbo depressivo come espressione di inadeguatezza di fronte alle pressanti richieste della società Personalità D (distressed) come predittore di eventi CV e come fattore prognostico 5.000/ in R&P i pz con disagio psichico Disturbi depressivi secondi per prevalenza solo allipertensione Quanto sono modificabili e come?
la presa in carico La pianificazione delle cure in termini di: – Obiettivi – Frequenza di follow-up – Accudimento Quanto produce di per sé e quanto costa – 10 ore/dì x 300gg/anno Come si possono organizzare le cure di popolazione Rapporto tra aggressività degli interventi e sicurezza dei trattamenti farmacologici Ricerca dei pazienti sotto soglia Interventi della MG – Breve durata – Cure non farmacologiche
la MG che fa ricerca
1. i medici ricercatori -Medici aderenti (e formati) vs medici partecipanti: 2:1 -Compenso per i ricercatori -Tutti i medici partecipanti hanno concluso lo studio -Linformatizzazione -Studi brevi e per piccoli gruppi
2. infrastruttura e sponsor -Assistenza individuale -Ricerca sul campo: crediti ECM, lavoro di segreteria complicato e lungo -La dispensazione del farmaco -Ricerca indipendente? -LEuropa offre altre opportunità?
3. le norme e i comitati etici -Studi per la registrazione di nuovi brevetti industriali -Tutti gli altri studi: per nuove indicazioni e soprattutto gli studi epidemiologici
Wonca-Italia un consorzio per la ricerca in MG?
grazie per lattenzione