Sabrina Fratantonio Stancato Gruppi multidisciplinari per la prevenzione delle cadute nell’anziano a domicilio Sabrina Fratantonio Stancato
Obiettivi della serata Presentazione dei lavori svolti durante gli incontri interdisciplinari di gruppo Desideri riguardo alcuni aspetti pratici riguardo la grafica Varie (suggerimenti, per argomenti che non c’è stato il tempo di approfondire in questo lavoro).
Tematiche emerse nei gruppi Approfondire i rischi estrinseci Maggiori informazioni sul territorio Coinvolgere i medici di famiglia nella formazione degli obiettivi individuali per la prevenzione delle cadute Creare opuscoli per gli operatori per creare una rete d’informazione Proporre una sensibilizzazione a tappeto presso tutti i istituti Offrire stampati e ausili utili alla pratica Maggiore integrazione degli attori della rete Fornire materiale sulla valutazione del rischio di cadute (mezzi pratici e veloci) Conoscere tutti i mezzi ausiliari per l’utente Avere indirizzi utili per la rete sociale, per evitare l’isolamento dell’anziano Avere protocolli per i finanziamenti, negli interventi a domicilio (adattamenti ambientali, prestazioni possibili). Misure preventive per l’anziano al domicilio
Raggruppiamo le idee Valutazione multidimensionale e multidisciplinare dell’anziano Coinvolgere i medici di famiglia nella formazione degli obiettivi individuali per la prevenzione delle cadute Maggiore integrazione degli attori della rete Fornire materiale sulla valutazione del rischio di cadute (mezzi pratici e veloci) 1. La valutazione multidimensionale e multidisciplinare dell'anziano 3.
Quale prevenzione e quali possono essere gli interventi da attuare, per evitare i rischi estrinseci? Conoscere tutti i mezzi ausiliari per l’utente Creare opuscoli per gli operatori per creare una rete d’informazione Approfondire i rischi estrinseci
Maggiori informazioni sul territorio Nella prevenzione degli incidenti dell'anziano a domicilio quali sono gli aspetti sociali e come meglio attivare le risorse sul territorio? Avere indirizzi utili per la rete sociale, per evitare l’isolamento dell’anziano Avere protocolli per i finanziamenti, negli interventi a domicilio (adattamenti ambientali, prestazioni possibili). Maggiori informazioni sul territorio
Ipotesi di gruppi multidisciplinari e moderatori Sabrina Fratantonio (ergo) Anna Abbondanza (infermiera) 1.Valutazione multidimensionale e trattamento a domicilio Francesca Ferrari (ergo) Henk Gernat (fisio) 2.Rischi estrinseci e interventi al domicilio Elisabetta Cortesia (infermiera) Gianluca De Conno (infermiere) 3.Servizi offerti dalla rete per l’anziano a domicilio
Lista dei partecipanti al gruppo Biondina Dika (fisioterapista) Rini Fabrizio (infermiere Piperata Roberto (ergoterapista) Zublasing Christine (ergoterapista) Gruppo 2 Corinne Cameroni (ergoterapista) Gjezi Nicole (ergoterapista) Pasciuti Patrizia (infermiere, docente) Petrovic Novica (fisio OBV) Rianda Nadia (infermiera) Naomi Mantegazzi Gruppo 3. Terrani Christina (assistente sociale) Lila Patricia (coordinatrice serv. Pasti Prosenectute) Fornera Monica (infermiera ALVAD)
Documenti elaborati Procedura sulla gestione delle cadute Procedura sulla gestione delle cadute Procedura post caduta Procedura se l’anziano cade Modulo per la rilevazione delle cadute Assessment cadute al domicilio Strategie da attuare per gli utenti a rischio di caduta Check-list per prevenire i rischi ambientali Consigli pratici e suggerimenti per diminuire i rischi estrinseci Opuscolo informativo per i servizi offerti da associazioni e/o enti rivolti all’anziano
Gruppo 1: Rischi intrinseci Il gruppo si è incontrato 5-6 volte Le prime volte abbiamo cercato di capire, come avvengono le valutazioni e chi fa cosa nel domicilio Abbiamo iniziato a ragionare su un diagramma di flusso per capire quali sono i passi da attuare per procedere in modo efficace. E abbiamo identificato possibili responsabili per ogni mansione.
Procedura sulla gestione delle cadute
Assessment cadute Abbiamo definito i criteri più importanti da valutare secondo le ultime evidenze Abbiamo deciso che per ogni utente venga designato un responsabile che coordini l’intervento. Si tratta di un questionario per definire il rischio
Assessment multidimensionale
Strategie da attuare Abbiamo deciso di fornire anche una lista completa degli interventi per permettere di avere un elenco esaustivo di possibili azioni da intraprendere a dipendenza dell’ambito specifico deficitario.
Strategie rischio di cadute
Rilevazione delle cadute
Procedura post caduta
Procedura se l’anziano cade
Proposte di rilegatura gr. libretto A4 con plastificati formati elettronici, per chi ha una cartella informatizzata
Prospettiva futura e ulteriori sviluppi ci proponiamo di verificare l’efficacia e l’efficienza degli strumenti proposti, a distanza di un anno e di aggiornare costantemente le raccomandazioni, all’evoluzione della clientela e alle evidenze cliniche sul tema in collaborazione con gli organi cantonali preposti, con le Associazioni e professionisti che lavorano sul territorio, ecc… Promuovere la coordinazione nella gestione del paziente anziano a rischio di cadute
promuovere l’utilizzo di una cartella informatizzata integrata ottimizzare e protocollare la coordinazione della rete già a partire dei nodi della rete (osp. Medico famiglia,..) creare mansionari di responsabili del caso costituire équipe multiprofessionali regionali per definire l’iter clinico e il seguito riabilitativo